Кафедра нормальной анатомии общая медицина Тема

Кафедра нормальной анатомии общая медицина • Тема лекции: Анатомия и топография проводящих путей головного и спинного мозга Подготовили: проф. Романюк С. Н. , доц. Дюсембаева А. Т.

План лекции 1. Общее понятие о проводящих путях. 2. Классификация проводящих путей. 3. Ассоциативные, комиссуральные и проекционные нервные волокна. 4. Восходящие проводящие пути. 5. Нисходящие проводящие пути.

Цель лекции • Изучить проведение нервных импульсов по афферентным и эфферентным путям нервных

Проводящие пути – это системы нервных волокон, состоящие из цепи нейронов, переключающихся в ядрах спинного и головного мозга и являющихся частью сложных рефлекторных дуг. Проводящие пути являются морфологической основой рефлекторной деятельности мозга. С их помощью достигается единство организма и его связь с внешней средой.

Классификация проводящих путей Комиссу ральные Ассоциа тивные • • Проекци онные короткие длинные • • короткие длинные Нисходящие Восходящие Экстеро Проприо Интеро цептив ные Пирамид Экстрапира ные мидные Короткие – соединяют участки коры одной доли. Длинные – соединяют участки коры различных долей одного полушария.

I. Ассоциативные нервные волокна – соединяют серое вещество в пределах одного полушария • 1. Дугообразные волокна – • соединяют соседние извилины 2. Верхний продольный пучок – соединяет кору лобной, теменной и затылочной долей. • 3. Пояс – соединяет кору медиальной поверхности полушарий. • 4. Крючковидный пучок – соединяет кору лобной и височной доли. 5. Нижний продольный пучок – соединяет кору височной и затылочной долей.

II. Комиссуральные нервные волокна соединяют одни участки коры двух полушарий. • 1. Мозолистое тело – соединяет оба полушария головного мозга. • 2. Передняя спайка мозга – соединяет обон. доли. • 3. Спайка свода – соединяет правый и левый гиппокамп.

III. Проекционные нервные волокна – кору головного мозга с нижележащими отделами головного и спинного мозга. • Короткие волокна • 1. Лучистый венец – соединят таламус с корой головного мозга. • 2. Внутренняя капсула – в ней проходят все проекционные пути, связанные с корой головного мозга • 3. Слуховая лучистость – соединяет подкорковый центр слуха с корой. • 2. Зрительная лучистость – соединяет подкорковый центр зрения с корой.

Проприоцептивные пути – проводят чувствительные импульсы от аппарата движения – мышц, костей, суставов, так называемое мышечно-суставное чувство. • 1. Коркового направления • 1) тело I нейрона в сп/м узле • 2) тело II нейрона в ядрах нежного и клиновидного пучков 3) тело III нейрона в таламусе 4) корковый конец в предцентральная извилина. Этот путь имеет ответвление на мозжечок – дугообразные волокна

Путь тактильной чувствительности Тело I нейрона находится в сп/м узле. Периф. отросток нейрона направляется к рецептору (в коже), а центр. отросток в составе заднего корешка достигает сп/м, где он разделяется на две части: нисходящую и восходящую. Нисходящая часть заходит в желатинообразное ядро заднего рога сп/м, где заложено тело II нейрона, аксоны переходят через спайку сп/м на противоположную сторону и в составе переднего спиноталамического тракта идут через ствол мозга к таламусу. Восходящая часть не заходит в серое вещество сп/м, а по нежному и клиновидному пучкам задних канатиков сп/м идут до соименных ядер продолговатого мозга, где заложены тела II нейронов для этой части. Аксоны переходят на противоположную сторону, (медиальная петля) и идут к таламусу. В таламусе заложены тела III нейронов, аксоны которых идут к коре г/м в постцентральную извилину и верхнюю теменную дольку.

Восходящие чувствительные пути • I. Экстероцептивные пути – • проводят чувствительные импульсы из внешней среды. Это пути органов чувств (кожной чувствительности, зрения, слуха, вкуса, обоняния) • Кожная чувствительность- • рецептор находится в коже. К ней относятся – тактильная, температурная и болевая чувствительность, чувство стереогноза

Путь болевой и температурной чувствительности. 1) тело первого нейрона – сп/м узел 2) тело II нейрона собственное ядро сп/м, далее по латеральному спиноталамическому тракту 3) тело III нейрона – таламус 4) корковый конец – постцентральная извилина.

3. Путь стереогноза • 1) тело I нейрона в сп/м узле 2) тело II нейрона в ядрах нежного и клиновидного пучков 3) тело III нейрона в таламусе 4) корковый конец в верхней теменной дольке.

Проприоцептивные пути – проводят чувствительные импульсы от аппарата движения – мышц, костей, суставов, так называемое мышечно-суставное чувство. • 1. Коркового направления • 1) тело I нейрона в сп/м узле • 2) тело II нейрона в ядрах нежного и клиновидного пучков 3) тело III нейрона в таламусе 4) корковый конец в предцентральная извилина. Этот путь имеет ответвление на мозжечок – дугообразные волокна

2. Мозжечкового направления • 2 а – задний спинно-мозжечковый путь Флексига • 1) тело I нейрона в сп/м узле • 2) тело II нейрона в грудном • ядре сп/м, далее по заднему спиномозжечковый тракту 3) кора червя мозжечка

2 б- передний спинно-мозжечковый путь Говерса • 1) тело I нейрона - сп/м узел • 2) тело II нейрона - медиальное • • промежуточное ядро сп/м, далее по переднему спиномозжечковому тракту противоположной стороны до верхнего мозгового паруса переходит на противоположную сторону и далее по верхним ножкам мозжечка 3) кора червя мозжечка

Нисходящие двигательные пути. Пирамидный путь Тело I нейрона лежит в пирамидных клетках Беца коры предцентральной извилины. Аксоны клеток идут через внутреннюю капсулу и далее в ствол мозга к двигательным ядрам черепных нервов (корково-ядерный путь). В продолговатом мозге аксоны образуют пирамиды, в которых 90% волокон перекрещиваются, образуя боковой пирамидный путь, спускается в боковых канатиках сп/м, а 10% волокон не перекрещиваются, спускаясь вниз по переднему пирамидному пути передних канатиков. Но потом постепенно переходят на противоположную сторону. Тела III нейронов находятся в двигательных в ядрах передних рогов. А далее аксоны идут к скелетной мускулатуре.

Экстрапирамидные пути Проводят импульсы к мышцам от подкорковых центров – таламуса, черного вещества, полосатого тела и др. Экстрапирамидная система поддерживает тонус скелетной мускулатуры и автоматически регулирует её работу, осуществляет безусловные рефлексы. Все компоненты экстрапирамидной системы связаны между собой и с красным ядром, от которого идет красноядерно-спиномозговой путь, который образует перекрест и спускается через боковые канатики к двигательным ядрам переднего рога. К экстрапирамидным путям относятся: tr. rubrospinalis, tr. tectospinalis, tr. reticulospinalis, tr. olivospinalis.

Контрольные вопросы 1. Ассоциативные волокна 2. Комиссуральные волокна 3. Проекционные волокна 4. Экстероцептивные пути 5. Проприоцептивные пути 6. Интероцептивные пути

Спасибо за внимание