Кафедра инфекционных болезней, эпидемиологии и гигиены медицинского факультета Санкт-Петербургского государственного университета МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ
История вопроса • II в. до н. э. – Аретей описывает клинику • 17 век – Вилизий и Сиденгам – описание клинической картины. • 1805 г. – Вьессо - подробное описание клиники менингококковой инфекции (Женева) • 1863 г. - первое описание эпидемического менингита в России • 1866 г. Вспышки в Азии и Африке.
История вопроса (продолжение) • 1887 г. – Вейксельбаум открывает возбудитель заболевания • Конец 19 в. – Ослер описывает менингококкемию и выделяет возбудитель из крови • Начало 20 в. – описание менингококкового назофарингита • 1965 г. – ХIХ Всемирная ассамблея здравоохранения вводит новое название: » Менингококковая инфекция»
Этиология (Neisseria meningitidis) • Диплококк, гр (-), имеет капсулу. Спор нет. • Неустойчив во внешней среде. • УФО, высушивание, дезинфектанты уничтожают N. m. Через 2 -3 мин. • Высоко чувствителен к пенициллину • Имеет гиалуронидазу и нейроминидазу • Культивируется на средах с большим количеством аминокислот (сыворотка крови) • Серогруппы: А, В, С. Д и др.
Эпидемиология • Источник инфекции: человек, больной назофарингитом (10 – 30%) или генерализованной формой (1 – 3%), а также бактерионоситель (65 – 75%) • Механизм передачи: воздушно-капельный • Пути передачи: воздушно-капельный, контактно-бытовой и воздушно-пылевой • Сезонность: зимне-весенняя • Периодичность: 10 – 15 лет • Преимущественная заболеваемость детей раннего возраста (1 – 5 лет – 50%) • Восприимчивость: 100% • Летальность: 10 – 12%
Диагностика • Инкубационный период – 10 дней (5 – 7 дней) • Явления назофарингита с температурой от 1 до 3 дней. Воспалительные изменения держатся до 7 дней • Лейкоцитоз с нейтрофилезом, увеличение СОЭ • При менмнгококкемии - острое начало с высокой температурой и петехиальными высыпаниями на коже • При менингите – появление менингеальных симптомов • Лабораторная диагностика – бактериологический метод, возможны РНГА и ИФА
Противоэпидемические мероприятия • Изоляция больного или выявленного носителя • Разобщение контактных лиц и наблюдение за ними в течение 10 дней • Санация носителя менингококка • Санитарно-гигиенические и дезинфекционные мероприятия • Полисахаридные вакцины с антигенной структурой А, В и С – возможно применение при угрозе возникновения эпидемии
Скачать презентацию Кафедра инфекционных болезней, эпидемиологии и гигиены медицинского факультета
Менингококковая инфекция.ppt