Кафедра госпитальная хирургия рниму ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Выполнил

Кафедра госпитальная хирургия рниму ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Выполнил : Акраа Махмуд 615 б группа 2013

• Поджелудочная железа - непарный секреторный орган, расположенный в брюшной полости слева от желудка

• Функцияподжелудочной железы – выработка в просвет двенадцатиперстной кишки активного панкреатического сока, содержащего слизистые вещества и ферменты, помогающие расщеплению белков, жиров, углеводов. Любые функциональные нарушения работы поджелудочной железы чреваты развитием тяжелых заболеваний.

• Заболевания поджелудочной железы начинаются с воспалительного процесса – острого или хронического. •

СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ • Сильная или умеренная боль, чаще всего носящая опоясывающий характер (в некоторых случаях локализуется в верхней левой или правой части брюшной полости с отдачей в спину) • • Тошнота, рвота • • Сильная слабость

• Воспаление поджелудочной железы занимает 3 место среди заболеваний органов брюшной полости и, согласно данным медицинской статистики, встречается у каждого десятого жителя планеты. • Наиболее распространенным заболеванием поджелудочной железы является панкреатит. Панкреатит может иметь как острое, так и хроническое течение.

• В индустриально развитых странах в последние десятилетия наблюдается рост онкологических заболеваний поджелудочной железы. Среди причин смерти в онкологии рак поджелудочной железы занимает 5 -ое место после рака легких, толстой кишки, молочной железы и простаты.

ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ • остро протекающее асептическое воспалениеподжелудочно й железы демаркационного типа, в основе которого лежат некробиоз панкреатоцитов и ферментная аутоагрессия с последующим некрозом и дистрофией железы и присоединением вторичной гнойной инфекции.

• ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА • • Злоупотребление алкоголем • • Употребление острой, жирной и сладкой пищи • • Рефлюкс (обратный, отличающийся от нормального ток жидкости) желчи в панкреатические протоки при желчнокаменной болезни

• Повреждение протоков поджелудочной железы • • Нарушение микроциркуляции поджелудочной железы • • Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови • • Стресс

СИМПТОМЫ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА • • Интенсивная боль в левом подреберье с отдачей в бок, спину, плечо, может иметь опоясывающий характер, редко – в область сердца • • Тошнота и рвота • • Бледность кожных покровов • • Учащение сердцебиения (тахикардия) • • Сухость во рту

• ДИАГНОСТИКА ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА • • Биохимический анализ крови • • Биохимический анализ мочи • • УЗИ поджелудочной железы

• • КТ или МРТ поджелудочной железы • • Лапароскопия • • Ангиография • • Эндоскопия верхних отделов желудочнокишечного тракта

ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА • • Дезинтоксикация • • Коррекция режима питания • • Медикаментозное лечение (холинолитические препараты, нутрицевтики и др. )

ХРОНИЧЕСКИЙ ПАНКРЕАТИТ • Хронический панкреатит является довольно распространенным заболеванием, которое проявляется постоянными или периодически возникающими болями и признаками экзокринной и эндокринной недостаточности. Для него характерны необратимые патологические изменения паренхимы поджелудочной железы — сморщивание её, местами исчезновение ацинусов, пролиферативный фиброз, а также стриктура протока, формирование конкрементов в нём или в ткани железы.

• Он может протекать с минимальными клиническими проявлениями или под маской других болезней органов брюшной полости (хронический холецистит, дискинезия желчных путей, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы)

• ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА • • ЖКБ (желчнокаменная болезнь) • Злоупотребление алкоголем и жирной пищей • Вирусные инфекции • Воспалительные процессы поджелудочной железы • Интоксикация • Стресс

СИМПТОМЫ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА • • Боль в эпигастральной области и левом предреберье • • Понос, диспепсические явления • • Светлый цвет и жирный вид кала • • Потеря аппетита, потеря веса • • Дискомфорт при употреблении острой, жирной пищи

• • • ДИАГНОСТИКА ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА • Биохимическое исследование крови и мочи • Рентгенография поджелудочной железы • УЗИ поджелудочной железы, печени и желчных путей • Фиброгастродуоденоскопия

• • • ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА • Коррекция пищевого режима, дробное питание • Купирование болевого синдрома • Профилактика рецидивов • Дезинтоксикация

РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ • злокачественное новообразование, исходящее из эпителия железистой ткани или протоков поджелудочной железы.

• Частота возникновения РПЖ (рака поджелудочной железы) составляет приблизительно 10 -15 случаев на 100 000 населения в год. Рак поджелудочной железы поражает преимущественно мужчин в возрасте 55 -60 лет, живущих в развитых странах.

• ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ • • табакокурение (у курильщиков заболевание встречается в 3 раза чаще, чем у некурящих) • • ожирение • • заболевания желчевыводящих путей • • употребление жирной, острой пищи, большого количества мясных продуктов

• • сахарный диабет • • хронический панкреатит с частыми рецидивами • • алкоголизм • • возраст старше 50 лет • • наследственная предрасположенность

• СИМПТОМЫ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ • • желтуха • боль по средней линии живота • снижение аппетита • кожный зуд • повышенная утомляемость • нарушение пищеварения (тошнота, рвота, метеоризм, запоры, поносы и др. ) • • увеличение желчного пузыря и печени • • сахарный диабет

ДИАГНОСТИКА РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ • • КТ или МРТ поджелудочной железы • • УЗИ поджелудочной железы, печени, желчных путей • • Холангиопанкреатография • • Анализ крови на онкомаркер рака поджелудочной железы СА 19 -9

ЛЕЧЕНИЕ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ • • Медикаментозное лечение • • Оперативное удаление части поджелудочной железы с протоками и двенадцатиперстной кишкой, восстановление путей прохождения желчи и кишечного содержимого

• Заболевания поджелудочной железы. Гастроэнтерологи ГУТА-КЛИНИК предупреждают о серьезности заболеваний поджелудочной железы – на ранних стадиях здоровье возможно сохранить, не прибегая к оперативным вмешательствам. Главное – не медлить с обращением к врачу.

Лечение заболеваний поджелудочной железы – комплексное. Наши специалисты уделяют большое значение коррекции режима питания пациента, режима труда и отдыха, отказу от вредных привычек, нормализации состояния нервной системы.