Кафедра: Фтизиопульмонология Тақырыбы: Ауыз қуысының туберкулезі Қабылдаған: Шаймуратов Ш Орындаған: Нуров Х. Х Факультет: Стоматология Курс: 3 Топ: 305 -01 Алматы 2013
Жоспары: 1. Кіріспе бөлімі - Жалпы туберкулез түсініктемесі - Ауыз қуыс туберкулезінің сипаттамасы 2. Негізгі бөлім - Этиологиясы - Даму сатылары - Клиникалық көрінісі - Түрлері 3. Қортынды бөлімі - Диф. Диагностикасы - Емi
Туберкулез – қоздырғышы туберкулез микобактериясы болып табылатын инфекциялық созылмалы ауру.
Жалпы ауыз қуысының туберкулезін бронхтардың , трахеялардың, жоғарғы тыныс жолдарының бұзылыстары қатарына жатқызуға болады. Себебі, ауыз қуысының туберкулезі өкпе мен кеудеішілік лимфа түйіндерінің туберкулезінің асқынуы нәтижесінде пайда болады,
Этиологиясы: Қоздырғышы туберкулез микобактериясы.
Жалпы ауыз қуысының туберкулезін екі топқа бөліп қарастырамыз 1. 2. - Біріншілік. Қоздырғыш науқастың ауыз қуысының шырышты қабатына енеді, бірақ қоздырғышқа қарсы антидене түзілмейді. С Екіншілік. Ауыз куысының туберкулезі жиі активті созылмалы өкпе туберкулезімен ауыратын науқастарда кездеседі. Себебі, қақырық тастау кезінде қоздырғыш ауыз қуысының шырышты қабатына енеді: Милиарлы-жаралы туберкулез Туберкулез жегісі
Миларлы-жаралы туберкулезауыз қуысының шырышты қабатына ашық туберкулез ошақтарынан микобактерияның екіншілік қайталама ену нәтижесінде пайда болады. Грануляциялар көбіне тілдің ұшы мен бүйір беттерінде орналасады. Туберкулез жегісі – көбінесе жоғарғы тыныс жолдарының және тері туберкулезімен қосарланып журеді. Бұл процесс кезінде ашық түсті грануляциялар қатты және жұмсақ таңдайда орналасады.
Ауыз қуысы туберкулезінің негізгі морфологиялық формалары: 1. Инфильтрат Ісік тәрізді Шектелген немесе жайылған Қатты немесе жұмсақ Түсі ашық қызылдан қою қызылға ауысады Көлемі 1 x 1. 5 см Шеттері тегіс емес Жұмсақ таңдайдың ортаңғы сызығының оң жағында орналасады 2. Жаралы түрі Тілдегі ұсақ жарақаттар ретінде байқалады, кейде тілдің қатпарларының арасына кіріп аса көзге түспейді Шеттері тегіс емес Көбінесе еріннің шырышты қабатында орналасады
Ауыз қуыс туберкулезінің орналасу орны: Тілде Қызыл иекте Еріннің шырышты қабатында Жұмсақ және қатты таңдайда Бадамша безде Ауыз түбінің жұтқыншаққа ауысатын жерінде
Тілдегі көрінісі
Қызыл иектегі көрінісі
Еріндегі көрінісі
Таңдайдағы көрінісі
Бадамша безіндегі көрініс
Ауыз қуысы туберкулезі кезінде төмендегідей өзгерістер байқалады 1. 2. 3. 4. 5. 6. Қатты таңдайдың оң жақ жарасы Тілдің милиарлы бүртіктерінің инфильтрациясы мен гипенемиясы Жұтқыншақтың ортаңңғы қабырғасының жарасы Бадамша без гиперемиясы Тілдің сол жақ төменгі және бүйір беттерінің жарасы Гингивит Егер стоматолог науқасты қарау барысында ауыз қуысында жоғарыдағы белгілерді байқаса, науқасты дереу фтизиатрдың қабылдауына жіберу керек!
АҚ туберкулезінің түрлері: 1. 2. 3. 4. Инфильтрациялы Тыртықты Жаралы Төмпешікті
Дифференциалды диагностикасы - АҚ туберкулезін барлық жағдайда ауыз қуысының созылмалы ауруларымен салыстырамыз. Олар: 1. Стоматит- АҚ шырышты қабатының гиперемиясы байқалады, бір ерекшелігі қызыл иек пен тістердің түбінде оңай алынатын қақтар болады. АҚ туберкулезіне қарағанда жеңіл ағымда өтеді. 2. Парадонтоз-көбіне қызыл иек қалташаларында және тіс түбірінде іріңді серозды грануляциялардың болуымен сипатталады. 3. Жарақаттық аурулар- АҚ шырышты қабатының тітіркену нәтижесінде пайда болады. Жарақаттық зақымдану кезінде қан құйылулар мен қабынулар байқалады. 4. Сүттеме- АҚ шырышты қабатында ұсақ ақ түсті дақтардың пайда болуымен сипатталады. Ерекшелігі бұл дақтарды шырышты қабат эпителиін зақымдамай алуға болады
Емі 1. Жалпы - Арнайы туберкулезге қарсы күресетін мекемелерде жүргізіледі 2. Жергілікті - АҚ санациясы - Жергілікті қоздырғыштарды жою - Қабынуға қарсы және антисептикалық препараттамен АҚ шаю.
НАЗАРЛАРЫҢЫЗҒА РАХМЕТ!!!
Скачать презентацию Кафедра Фтизиопульмонология Тақырыбы Ауыз қуысының туберкулезі Қабылдаған Шаймуратов
Auyz__1179_uysyny_1187_tuberkulezi.ppt