Кафедра экономики и менеджмента Дисциплина Экономика здравоохранения Лекция

Кафедра экономики и менеджмента Дисциплина «Экономика здравоохранения» Лекция № 2. Экономическая сущность материальнотехнической базы ЛПУ Зав. кафедрой Эи. М доц. Юрьева Е. А.

План лекции: • 1. Классификация экономических ресурсов в здравоохранении • 2. Основные средства • - определение • - классификация • - амортизация • - факторы эффективного использования • 3. Оборотные средства • - определение • - нормирование • - виды и способы расчета запасов

Литература: Основная: 1. Экономика здравоохранения: Учебное пособие. Изд. 2 -е (под ред. А. В. Решетникова) 2. Управление и экономика в здравоохранении: Учебное пособие для вузов (под ред. Воробьева П. А. , Вялкова А. И. ) Дополнительная: 1. Экономические отношения в системе управления медицинскими предприятиями: Учебное пособие для системы последипломного образования / Артюхов И. П. , Морозова Т. Д. , Денисова Н. И. , Юрьева Е. А. 2. Экономический анализ медицинских учреждений: Учебное пособие / Артюхов И. П. , Морозова Т. Д. , Юрьева Е. А. 3. Экономика здравоохранения: сборник ситуационных задач (гриф УМО) Морозова Т. Д. , Таптыгина Е. В. , Юрьева Е. А. Электронные ресурсы: 1. Сайт ДО 2. Colibris 3. Сайт Федерального казначейства (http: //info. minfin. ru)

ОСНОВНЫЕ СРЕДСТВА

Основные средства - Использование в течение длительного времени (свыше 12 мес) - Первоначальная стоимость свыше 40000 рублей - часть имущества, многократно используемого в качестве средств труда для производства и реализации товаров (оказания услуг), в течение длительного времени сохраняющие свою - Планируется натурально вещественную - Не планируется получение дальнейшая форму экономической перепродажа выгоды объекта

• Здания • Сооружения • Сопутствующая инфраструктура • • • (водопровод, канализация, вентиляция…) Машины и аппаратура Медицинское оборудование Измерительные и регулирующие приборы и устройства Компьютерная техника Транспортные средства Инструмент Производственный и хозяйственный инвентарь Многолетние насаждения

Производственные средства Активная часть Пассивная часть • Воздействует на Создает условия для предмет труда бесперебойного • Перемещает предмет функционирования активной части труда в производственном процессе • Осуществляет контроль над ходом производства

Оценка основных средств 3 вида оценки основных средств: √ √ √ Первоначальная стоимость Восстановительная стоимость Остаточная стоимость

Первоначальная стоимость (Оп): • Сумму по договору поставщику (продавцу) • Сумма за транспортные и строительно- монтажные работы • Суммы за информационные и консультационные услуги, связанные с приобретением основных средств • Регистрационные сборы, государственные пошлины, связанные с получением прав на объект • Таможенные пошлины и иные платежи • Налоги, связанные с приобретением О. С. • Иные затраты

Восстановительная стоимость (Ов) • - стоимость воспроизводства основных средств в нынешних условиях, т. е. с учетом современной стоимости проектных и строительных работ, размера оплаты труда, уровня цен на материалы, оборудование и т. д.

Остаточная стоимость (Оо) • Остаточная стоимость основных средств определяется как разница между их первоначальной стоимостью и суммой начисленной за период эксплуатации амортизации.

Ликвидационная стоимость лома от ликвидации оборудования ─ стоимость работ по демонтажу этого оборудования

Износ – утрата технико-экономических свойств - процесс постепенной и ожидаемой потери искусственно созданным объектом функциональных качеств, связанных с его эксплуатацией и/или моральным старением Износ - % непригодности оборудования

Износ МОРАЛЬНЫЙ ФИЗИЧЕСКИЙ Нематериален, Материален, измеряется в %, Не связан с амортизацией Первичен для амортизации Полный - требует замены объектов ОС Частичный – требует капитального ремонта и модернизации действующих объектов

Амортизация ( «погашение» ) - действия, связанные с учетом изнашиваемого имущества, применяемые в течение срока полезного использования соответствующих объектов и обеспечивающие перенос их стоимости на производимую продукцию, выполненные работы, оказанные услуги. Амортизационные отчисления – денежное выражение размера амортизации, соответствующее степени износа основных средств Исчисляется по годовым нормам в % к балансовой стоимости (первоначальной)

Не подлежат амортизации объекты основных средств, потребительские свойства которых с течением времени не изменяются (непроизведенные активы) : - земельные участки - объекты природопользования.

Амортизационные отчисления – денежное выражение размера амортизации, соответствующее степени износа основных средств Исчисляется по годовым нормам в % к балансовой стоимости (первоначальной)

Основные средства переносят свою стоимость в себестоимость медицинских услуг по частям Эта часть характеризуется как физический износ оборудования, который равен проценту амортизационных отчислений за год

Фондоотдача •

Изменение фондоотдачи (ΔФ) за определенный отчетный период по сравнению с базисным: ОП от _ ОП б, ΔФ = С сг • где ОП от и ОП б – объем выполненных работ и услуг соответственно в отчетном и базисном периодах; С сг и С сг – среднегодовая стоимость основных средств соответственно в отчетном и базисном периодах, руб. Показатель фондоотдачи должен. . . . ?

Фондовооруженность труда (ФВ) •

ОБОРОТНЫЕ СРЕДСТВА

Оборотные средства – это предметы труда, которые целиком потребляются в процессе выполнения услуг, изменяют свою натурально-вещественную форму и переносят свою стоимость на выполненную услугу полностью

Пример: • фонд оплаты труда, • медикаменты и перевязочные средства, • средства ухода за больными, • малоценный и быстроизнашивающийся инвентарь, • продукты питания, • энергоносители и пр.

Виды запасов оборотных средств • Суточный • Текущий • Страховой

Запас суточный (Зсут) Зсут = Сд * К где: Сд - среднекурсовая доза, К – количество случаев применения в сутки

Запас текущий (Зтек) Зтек = Мср * Д где: Мср – среднедневная потребность (Зсут), Д – количество дней между двумя поставками

Запас страховой (Зстр) Зстр = Мср * Д 2 где: Мср – среднедневная потребность (Зсут), Д 2 – количество дней между сроками финансирования учреждения

Факторы эффективного использования оборотных средств • Объем деятельности медицинского учреждения • Способ учет использования лекарственных средств и • • материалов Рациональное и эффективное использование денежных средств на медикаменты и изделия медицинского назначения Механизмы лекарственного обеспечения медицинских учреждений и льготных категорий граждан Обеспечение прав застрахованных в системе ОМС на получение лекарственных средств и изделия медицинского назначения Государственное регулирование цен на лекарства