Кафедра анестезиологии и реанимации Basic Life Support Подотовили

Кафедра анестезиологии и реанимации Basic Life Support Подотовили: интерны 781 Заболотина В. , Шугаева А. , Сабырханов

Basic Life Support (BLS): алгоритм BLS

Что происходит с нами, когда мы натыкаемся на лежащего в нетипичном для этого месте человека • • • Возбужденное состояние вследствие выброса адреналина. Учащенное дыхание и сердцебиение. Чрезмерная концентрация внимания на источнике раздражения. «Туннельное» зрение. Частичное или полное подавление мелкой моторики рук Cупор, остолбенение, паника или

Максимально минимизируйте неоправданные перемещения пострадавшего. Перемещайте его только в том случае если текуще место имеет высокий уровень угрозы для пострадавшего или в самих (возгорание, разлив топли или опасных химических вещест возможность повторного повреждения, отсутствие возможности обезопасить место

Помните!!! Прежде чем делать что-то (бежат чем делать что-то (бежа к пострадавшему, трясти его, тянуть куда-то и т. д. ) в первую очередь убедитесь, что приближаться к человеку, которому вы хотите помочь, вообще безопасно для вас сами

Если вы стали свидетелем ДТП, прежде чем приближаться к машине пострадавшего убедитесь, что окружающие участники движения остановились или сбросили скорость до безопасного уровня. Не все водители могли успеть отреагировать на ситуацию из-за высокой скорости, ограниченной видимости, плохого сцепления и т. д.

Если человек на ваших глазах упал высоты, то весьма вероятно, что в течении нескольких секунд вслед за ним приземляться какие-то из предметов, за которые он хватался пытаясь удержаться. Вес и размер подобных предметов, выведенных и равновесия, может быть весьма внушительным, потому прежде чем приближаться тщательно осмотритес осмотрите по сторонам и не забудьте посмотрет по сторонам и не забудьте посмотре вверх!

Человек лежащий посреди лужи в ветреную погоду вполне мог стать жертвой обрыва линии электропередач. Если вы упустили возможность увидеть оборванный кабель в гуще расположенных поблизости поломанных веток, то при достижении краев лужи вы пополните статистику пострадавших по той же самой

В условиях боевых действий пострадавший может находиться на простреливаемом пространстве. Попытка приблизиться к нему без использования дымов или ответного подавляющего огня может обернуться ещё одним пострадавшим которым будете которым будет

Параллельно с оценкой безопасности на месте происшествия, в целях экономии времени, уже можете начинать одевать смотровые перчатки. Пока глаза смотрят вокруг, а голова анализирует, руки — одевают и натягивают на пальцы перчатки Смотровые перчатки — это средство обеспечения вашей безопасности и защиты от повреждений и болезней, передающихся контактным способом при взаимодействии со слюной, кровью и прочими жидкостями организма пострадавшего.

Распространённая на этом этапе оказания первой помощи ошибка, часто бездумно демонстрируемая в кино и т. д. , — хлестание пострадавшего по щекам. Проверка сознания при помощи пощёчин имеет два основных контраргумента: Ø Ø Нежелательное шевеление Возможная трактовка ваших действий как агрессии

Сознание — это возможность реакции организма на внешние раздражители. Потому попробуйте стать для пострадавшего источником этих самых раздражителей, которые могут быть звуковыми или тактильными, а лучше и теми, и другими сразу.

Проверка сознания проводится с применением следующих рекомендаций: Проверьте безопасность места происшествия. Приблизьтесь к пострадавшему. v Обратитесь к пострадавшему громкими вопросами т «Вы меня слышите? » , «Я могу вам помочь? » , «С Вам всё в порядке? » , «Вам нужна помощь? » , создавая тем самым звуковые раздражители. v Похлопайте в ладоши таким образом, чтобы создаваемый вашими хлопками воздушный поток двигался в непосредственной близости от ушей или н пострадавшего. Этот приём раздражает одновременн слух и осязание. v

Положите свои ладони на плечи пострадавшего и осторожно потрясите его. При мягком потряхивании плеч, за счёт большей массы, риск смещения шейного отдела позвоночника намного меньше нежели при пощёчинах.

При неглубоком нарушении сознания (ког пострадавший, к примеру, может издават нечленораздельные звуки и т. д. ) для возвращения пострадавшего в сознательн состояние можно дополнительно использовать следующие манипуляции • • • Кончиком большого пальца надавите на середину носогубной складки. Степени нажатия, вызывающей дискомфорт будет достаточно. Кончиками большого и указательного пальцев интенсивно помассируйте мышцу между большим и указательным пальцами пострадавшего. Костяшками согнутых пальцев потрите пострадавшего грудине. При умеренном усилии данная манипуляция т

Если проверка сознания дала негативный результат и ни на одну из перечисленных выше манипуляций пострадавший не отреагировал — он без сознания и самое время переходить к следующему шагу алгоритма BLS — ПРИВЛЕЧЕНИЮ ПОМОЩИ.

Несколько советов, чтобы сделать ваше привлечение помощи более эффективным: Привлеките внимание криком » Помогите, здесь человек без сознания!» Распространенная фраза «… человеку плохо» не человеку плохо» воспринимается большинством как критическая ситуация ввиду своей неопределенности. Услышав «плохо» , большинство из нас подразумевает тошноту, рвоту, тепловойсолнечный удар, отравление, алкогольное опьянение

• • Не используйте обобщенные обращения типа «кто-то «кто-нибудь» и т. д. Обращайтесь к конкретным людя «Девушка, вы (можно даже указать жестом), пожалуй наберите скорую» . Привлечение помощи адресуйте не только «зевакам» и откровенно мешающим людям. Представителей пе категории, описанной выше, норовящих сделать что вредящее пострадавшему, можно отправить на поиск аптечки, или навстречу скорой помощи, поиски ближайшей таблички с названием улицы и номером и т. д. Это позволит вам действовать далее по алгорит BLS, не отвлекаясь на возможные конфликты мнени Действенной данная техника может оказаться и для друзей родственников пострадавшего, находящихся месте происшествия. Можете попробовать отвлечь и

• • Будьте максимально кратки и конкретны, вплоть до очевидных вещей. Люди, находясь в чрезвычайной ситуации, часто теряются. «Наберите сто три» у челов в стрессовом состоянии может легко превратиться в « 1003» , вместо необходимых « 103» . Потому формулир «Наберите один-ноль-три» окажется более действенно Привлечение помощи людей, которые не являются свидетелями происшествия всегда начинайте с постановки контекста! Ваш вопрос «Можно воспользоваться Вашей аптечкой? » у человека, не видевшего происшествия, логично вызовет встречны вопрос «Зачем? » . Не теряйте время на развёрнутый диалог. «За углом человек потерял сознание, можно воспользоваться Вашей аптечкой? » — более краткая информативная постановка вопроса, сразу доносящая

• • Будьте вежливы и инструктируйте людей, а не приказывайте им! На логичные в подобной ситуации вопросы «А ты что, врач? » или «А ты кто такой, чтобы мной командовать? » можете говорить, что проходили курсы первой помощи (что мы настоятельно советуем вам сделать в реальности) и вас учили нечто подобное. Если человек отказывается выполнять какие-либо действия (звонить в скорую, предоставлять аптечку и т. д. ) не тратьте время на уговоры и не высказывайте вслух своих оценок — переходите к привлечению помощи следующего человека, если таковые имеются поблизости. Весьма часто люди, отказавшие вам изначально, видя, как вы молча убегаете дальше, понимает степень серьёзности (особенно если вы не