Скачать презентацию К основным принципам классификации психических расстройств относятся Скачать презентацию К основным принципам классификации психических расстройств относятся

К основным принципам классификации психических расстройств относятся.pptx

  • Количество слайдов: 19

К основным принципам классификации психических расстройств относятся: • синдромологический принцип, основанный на концепции «единого К основным принципам классификации психических расстройств относятся: • синдромологический принцип, основанный на концепции «единого психоза» , • нозологический принцип, на основании которого болезни делятся по общности этиологии, патогенеза и схожести клинической картины, • прагматический (статистический) принцип, ставший актуальным в связи с развитием национальных и международных здравоохранительных организаций.

МКБ-10 F 00 -F 09 — Органические, включая симптоматические психические расстройства F 10 -F МКБ-10 F 00 -F 09 — Органические, включая симптоматические психические расстройства F 10 -F 19 — Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ F 20 -F 29 — Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства F 30 -F 39 — Расстройства настроения (аффективные расстройства) F 40 -F 48 — Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства

МКБ-10 F 50 -F 59 — Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими МКБ-10 F 50 -F 59 — Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами F 60 -F 69 — Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте F 70 -F 79 — Умственная отсталость F 80 -F 89 — Расстройства психологического развития F 90 -F 98 — Эмоциональные расстройства и расстройства поведения, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте F 99 — Психическое расстройство без дополнительных уточнений

DSM-IV Согласно DSM при формулировке полного диагноза учитывают следующие факторы ( «оси» ): наличие DSM-IV Согласно DSM при формулировке полного диагноза учитывают следующие факторы ( «оси» ): наличие или отсутствие – психического заболевания (ось I), – фоновой психопатии (ось II), – соматического заболевания (ось III), - усугубляющие психосоциальные факторы (ось IV), - общий уровень адаптации (ось V).

DSM-IV Первая ось (axis I) включает преходящие обратимые нарушения, которые проявляются и исчезают, например DSM-IV Первая ось (axis I) включает преходящие обратимые нарушения, которые проявляются и исчезают, например фобии, генерализованное тревожное расстройство (ГТР), депрессии, аддикции и т. д. Эти нарушения «симптомны» , так как пациенты с нарушениями на данной оси часто обнаруживают у себя наличие психических нарушений ( «симптомов» ), которые их беспокоят и нуждаются в лечении.

DSM-IV • Вторая ось (axis II) включает личностные расстройства и другие стабильные, практически мало DSM-IV • Вторая ось (axis II) включает личностные расстройства и другие стабильные, практически мало обратимые длительные психические расстройства, такие как нарушения или задержка умственного развития. • Отношение пациентов к нарушениям Первой оси носит ego-дистонный, то есть чуждый, несвойственный ego характер, в то время как нарушения Второй оси, в том числе личностные расстройства, ego-синтонны и рассматриваются пациентами как присущие им характерологические особенности и/или естественные реакции на сложившуюся ситуацию.

DSM-IV Третья ось (axis III) содержит перечень физических нарушений или состояний, которые могут наблюдаться DSM-IV Третья ось (axis III) содержит перечень физических нарушений или состояний, которые могут наблюдаться у пациента с психическими расстройствами, то есть всесоматические и психосоматические заболевания (например, эпилепсия, артериальна я гипертензия, язвенная болезнь желудка, инфекционные заболевания и т. д. ). Ось III содержит коды, заимствованные из Международной классификации болезней — (МКБ).

DSM-IV Четвёртая ось (axis IV) включает перенесённые психосоциальные стрессы (например, развод, травма, смерть когонибудь DSM-IV Четвёртая ось (axis IV) включает перенесённые психосоциальные стрессы (например, развод, травма, смерть когонибудь из близких людей), имеющие отношение к заболеванию; ранжируются (отдельно для взрослых и отдельно для детей и подростков) по шкале с континуумом от 1 (отсутствие стресса) до 6 (катастрофический стресс).

DSM-IV Пятая ось (axis V) характеризует наивысший уровень функционирования, наблюдавшийся у пациента в течение DSM-IV Пятая ось (axis V) характеризует наивысший уровень функционирования, наблюдавшийся у пациента в течение прошлого года (например, в общественной, профессиональной деятельности и психической активности); ранжирование по шкале с континуумом от 90 (верхний предел) до 1 (грубое нарушение функции).

Отечественная классификация психических расстройств Эндогенные психические заболевания. Эти заболевания преимущественно обусловлены внутренними паточными факторами, Отечественная классификация психических расстройств Эндогенные психические заболевания. Эти заболевания преимущественно обусловлены внутренними паточными факторами, в том числе наследственным предрасположением, определенном участии в их возникновении различных внешних вредностей. Включаются: • Шизофрения. • Маниакально-депрессивный психоз. • Циклотимия. • Функциональные психические расстройства позднего возраста.

Эндогенно-органические психические заболевания Развитие этих заболеваний определяется или внутренними факторами, приводящими к органическому поражению Эндогенно-органические психические заболевания Развитие этих заболеваний определяется или внутренними факторами, приводящими к органическому поражению головного мозга, или » заимодействием эндогенных факторов и церебральноорганической патологии, возникающей в результате неблагоприятных внешних влияний биологического характера (черепно-мозговых травм, нейроинфекций, интоксикаций). Включаются: • Эпилепсия (эпилептическая болезнь). • Атрофические заболевания головного мозга • Деменции альцгеймеровского типа ( Болезнь Альцгеймера Сенильная деменция) • Болезнь Пика • Хорея Гентингтона • Болезнь Паркинсона • Психические расстройства, обусловленные сосудистыми заболе ваниями головного мозга.

Соматогенные, экзогенные и экзогенноорганические психические расстройства. входят, во-первых, психические расстройства, обусловленные соматическими заболеваниями и Соматогенные, экзогенные и экзогенноорганические психические расстройства. входят, во-первых, психические расстройства, обусловленные соматическими заболеваниями и разнообразными внешними биологическими вредностями внемозговой локализации и, вовторых, психические расстройства, основой которых становятся неблагоприятные экзогенные воздействия, приводящие к церебрально-органическому поражению.

Соматогенные, экзогенные и экзогенноорганические психические расстройства Включаются: • Психические расстройства при соматических заболеваниях. • Соматогенные, экзогенные и экзогенноорганические психические расстройства Включаются: • Психические расстройства при соматических заболеваниях. • Экзогенные психические расстройства: - Психические расстройства при лекарственных, промышленных и других интоксикациях. - Психические расстройства при инфекционных заболеваниях внемозговой локализации. - Алкоголизм. - Наркомании и токсикомании.

Соматогенные, экзогенные и экзогенноорганические психические расстройства • Экзогенно-органические психические расстройства: - Психические расстройства при Соматогенные, экзогенные и экзогенноорганические психические расстройства • Экзогенно-органические психические расстройства: - Психические расстройства при черепномозговых травмах. Психические расстройства при нейроинфекциях. - Психические расстройства при опухолях головного мозга.

Психогенные расстройства Эти расстройства возникают в результате воздействия на личность и телесную сферу стрессовых Психогенные расстройства Эти расстройства возникают в результате воздействия на личность и телесную сферу стрессовых ситуаций. Включаются: • Реактивные психозы. • Неврозы. • Психосоматические (соматоформные) расстройства.

Патология психического развития В данную группу входят патологические психические состояния, обусловленные аномальным формированием психической Патология психического развития В данную группу входят патологические психические состояния, обусловленные аномальным формированием психической индивидуальности с преобладанием нарушений в отдельных сферах (интеллект, способности, поведение и др. ). Включаются: • Психопатии (расстройства личности и поведения). • Олигофрении (умственная отсталость). • Другие задержки и искажения психического развития.

По степени поражения психической деятельности выделяют 9 уровней (кругов) расстройств для позитивных синдромов (А. По степени поражения психической деятельности выделяют 9 уровней (кругов) расстройств для позитивных синдромов (А. В. Сенежневский): 1) эмоционально-гиперестетические, астенические расстройства; 2) аффективные; 3) невротические и деперсонализации; 4) паранойяльные и галлюцинозы; 5) галлюцинаторно-параноидные, парафренные и кататонические; 6) помрачения сознания; 7) парамнезии; 8) судорожные синдромы; 9) психоорганические.

По степени поражения психической деятельности выделяют 10 уровней (кругов) расстройств для негативных синдромов (А. По степени поражения психической деятельности выделяют 10 уровней (кругов) расстройств для негативных синдромов (А. В. Сенежневский): 1) истощаемость психической деятельности; 2) субъективно осознаваемая измененность; 3) объективно определяемые изменения личности; 4) дисгармония личности, включающая шизоидизацию; 5) снижение энергетического потенциала; 6) снижение уровня личности; 7) регресс личности; 8) амнестические расстройства; 9) тотальное слабоумие; 10)психический маразм).