Изменения кровеносного русла после рождения Студент 13 гр

Изменения кровеносного русла после рождения Студент 13 гр Рузиев Абу Бакр

При рождении в системе кровообращения происходят два наиболее очевидных изменения — это резкое прерывание плацентарного кровообращения и немедленное подключение за счет легочного кровообращения функции оксигенирования крови. Одно из самых ярких явлений в эмбриологии — полная готовность организма к этому событию, которая заключена в самой архитектуре развивающейся кровеносной системы. Отведение крови по артериальному протоку, являвшееся одним из факторов уравновешивания нагрузки на желудочки, и клапанный механизм овального отверстия, который в то же время уравновешивал поступление крови в предсердия, хорошо приспособлены к постнатальному изменению кровообращения. Уменьшение давления в мелких сосудах легких и закрытие артериального протока представляет собой первое событие, логическим следствием которого служит закрытие овального отверстия

РИС. 1. Схема постнатального кровообращения. (По Patten. In: Fishbein. Birth Defects, 1963. Предоставлено National Foundation и J. B. Lippincott Company, Philadelphia) Крупные сосуды плода обозначены жирной поперечной исчерченностью. После рождения эти сосуды перестают функционировать и редуцируются, превращаясь в соединительнотканные тяжи

Баркрофт, Баркли и Баррон провели большую серию экспериментов на зародышах овец, полученных с помощью кесарева сечения. Они показали, что в функциональном отношении артериальный проток закрывается почти сразу же после рождения. В его стенке осуществляется сокращение кольцевых гладких мышц и ток крови быстро уменьшается. Это прекращение отведения крови из легочного круга к аорте происходит одновременно с понижением сопротивления в сосудистом ложе легких, которое сопровождает начало дыхательной активности и помогает легочному кровообращению сразу достичь окончательного функционального уровня. В то же время функциональное закрытие протока подготавливает последующее морфологическое закрытие его просвета за счет разрастания внутренней соединительнотканной выстилки.

После того как овальное отверстие перестает функционировать происходит его морфологическое закрытие. Между рождением в срастанием septum primum с septum secundum, приводящим к закупориванию овального отверстия, проходит довольно большой промежуток времени. Однако эта задержка не имеет особого значения, так как овальное отверстие в функциональном отношении бездействует, если легочное кровообращение осуществляется нормально и давление в левом предсердии уравновешено или даже превышает давление в правом. В довольно большом проценте случаев полного срастания перегородок не происходит, однако обычно это не приводит к серьезным нарушениям кровообращения.

Литература Карлсон Б. Основы эмбриологии по Пэттену: Пер. с англ. / Под ред. Б. В. Конюхова. — М. : «Мир» , 1983. — Т. 2 — 390 с. , ил. Глава 17 Развитие кровеносной системы (с. 211): - Кровообращение у зародыша; - Эмбриональный гемопоэз; - Артерии; - Вены; - Сердце; - Изменения кровообращения после рождения;

Спасибо за внимание!