IX Международный симпозиум по спортивной медицине и реабилитологии

IX Международный симпозиум по спортивной медицине и реабилитологии Технология безнагрузочной диагностики функционального состояния организма спортсмена с помощью «Системы интегрального мониторинга «СИМОНА 111» Антонов Александрович РОССИЙСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ Москва

Диагностический многофункциональный аппаратно-программный комплекс Система интегрального мониторинга СИМОНА 111 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. РЕОкардиограф Электрокардиограф Неинвазивное АД Пульсоксиметр Механика дыхания Газовый модуль (О 2 + СО 2) Температура тела Метаболограф www. symona. ru 2

БЕЗНАГРУЗОЧНАЯ ДИАГНОСТИКА ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ОРГАНИЗМА (ФСО) с помощью многофункциональных комплексов Продажи в 2006 -2012 гг. (США) 1961 г. - НАСА (США) 1999 г. – Госстандарт (Россия) 22, 5 68 млн. $/год СИМОНА 111 www. symona. ru 3

БЕЗНАГРУЗОЧНАЯ ДИАГНОСТИКА ФСО У ВЗРОСЛОГО БОЛЬНОГО СИМОНА 111 www. symona. ru 4

БЕЗНАГРУЗОЧНАЯ ДИАГНОСТИКА ФСО У БОЛЬНОГО РЕБЁНКА СИМОНА 111 www. symona. ru 5

БЕЗНАГРУЗОЧНАЯ ДИАГНОСТИКА ФСО У СПОРТСМЕНА Измерение длится 200 секунд СИМОНА 111 www. symona. ru 6

Универсальная технология РАЗРАБОТКА ТЕХНОЛОГИИ БЕЗНАГРУЗОЧНОЙ ОЦЕНКИ ФСО СПОРТСМЕНОВ (2009 -2010. Москомспорт) 1. Лыжное двоеборье 2. Прыжки с трамплина 3. Хоккей с шайбой 4. Фристайл 5. Сноуборд 6. Шорт-трек 7. Керлинг 8. Скелетон 9. Бобслей 10. Сани 11. Горные лыжи 12. Коньки 13. Теннис 14. Футбол 15. Волейбол 16. Триатлон 17. Плавание 18. Самбо 19. Борьба греко-римская 20. Велоспорт-трек 21. Академическая гребля 22. Тяжелая атлетика 23. Легкая атлетика www. symona. ru 7

Универсальная технология РАЗРАБОТКА ТЕХНОЛОГИИ БЕЗНАГРУЗОЧНОЙ ОЦЕНКИ ФСО СПОРТСМЕНОВ (2009 -2010) 1. Лыжное двоеборье 2. Прыжки с трамплина 3. Хоккей женский 4. Фристайл 5. Сноуборд 6. Шорт-трек 7. Керлинг 8. Скелетон 9. Бобслей 10. Сани 11. Горные лыжи 12. Коньки 13. Теннис 14. Футбол 15. Волейбол 16. Триатлон 17. Плавание 18. Самбо 19. Борьба греко-римская 20. Велоспорт-трек 21. Академическая гребля 22. Тяжелая атлетика 23. Легкая атлетика www. symona. ru 8

Вес Рост Температура Возраст Пол Хранение информации 30 лет www. symona. ru 9

ПОСЛЕ тренировки (ДО тренировки ) ИБ - 265 (+317) норма 0± 100 КР 3, 05 (3, 72) норма 5± 1 АР 224 (490) норма 500± 100 www. symona. ru 10

www. symona. ru 11

www. symona. ru 12

Диагностика функционального состояния организма АППАРАТНАЯ ОРГАНОЛЕПТИЧЕСКАЯ + анамнез + психотесты ЛАБОРАТОРНАЯ www. symona. ru 13

Диагностика функционального состояния организма АППАРАТНАЯ ОРГАНОЛЕПТИЧЕСКАЯ + анамнез + психотесты ЛАБОРАТОРНАЯ www. symona. ru 14

Система подготовки спортсменов Ø ЦЕЛЬ - достижение наивысшего спортивного результата, подготовка организма к экстремальным спортивным нагрузкам Ø СПОСОБ - спортивная тренировка – процесс формирования биологического субъекта Спортивная готовность Функциональная готовность Физическая Техническая Тактическая Психическая Функциональное состояние организма Ресурс здоровья тренер врач www. symona. ru 15

ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ОРГАНИЗМА? (ФСО) Спортивная медицина ФСО – системный ответ на максимальную физическую нагрузку (МПК) Нагрузочные пробы обязательны www. symona. ru 16

ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ОРГАНИЗМА? (ФСО) Спортивная медицина ФСО – системный ответ на максимальную физическую нагрузку (МПК) Нагрузочные пробы обязательны Клиническая медицина ФСО - это интегральная характеристика состояния здоровья, отражающая > уровень функционирования организма в покое, а также > уровень резервов и адаптационных возможностей, которые могут быть израсходованы при физической нагрузке и расходуются при болезни, травме, беременности. . . Нагрузочные пробы отсутствуют www. symona. ru 17

Медицинское заключение о ФСО на основе нагрузочных проб (во время УМО или ЭКО) Недостаточное Удовлетворительное Хорошее Функциональное состояние организма www. symona. ru 18

Недостатки диагностики ФСО с помощью нагрузочных проб 1. Не объективна. Сильно зависит от мотивации самого спортсмена. 2. Проводится в крупных медицинских центрах – далеко от мест УТС и соревнований. 3. Проводится в начале и конце спортивного сезона и во время соревновательных пауз. 4. Отсутствует четкое заключение об уровне спортивной формы. Очень грубая оценка ФСО (всего 3 вида уровней ФСО). 5. Не выявляет причины ухудшения ФСО. 6. Не даёт рекомендации тренеру, врачу и самому спортсмену по улучшению ФСО. 7. Не проводится после или во время болезни или травмы. 8. Для каждого вида спорта имеются свои нагрузочные пробы. 9. Ограничение возраста (15 -40 лет). www. symona. ru 19

Идеальная диагностика ФСО 1. Объективная. Не зависит от мотивации самого спортсмена. 2. Безнагрузочная (не нарушает планы подготовки во время УТС и соревнований). 3. Универсальная (для любого вида спорта) и занимает короткое время. 4. Интегральная (системная, многофункциональная). 5. Отражает адаптивные возможности организма (функциональные резервы) 6. Выявляет изменения ФСО (отражает динамику). Большая вариация заключений об уровне ФСО. 7. Обнаруживает нарушения отдельных физиологических функций. 8. Оценивает эффективность восстановительных мероприятий. 9. Не противопоказана при болезнях или травмах. 10. Нет возрастных ограничений (дети, взрослые, старики). www. symona. ru 20

Три разновидности биологического субъекта как интегральной характеристики ФСО (в покое) СПОРТСМЕН БОЛЬНОЙ ЗДОРОВЫЙ - ДИСБАЛАНС + ДИСБАЛАНС Ресурс здоровья снижен Ресурс здоровья нормальный Ресурс здоровья повышен У больных уровень здоровья коррелирует с тяжестью заболевания Реаним Больница Поликлин У спортсменов уровень здоровья коррелирует с уровнем спортивной формы и квалификацией Здоровый www. symona. ru 2 разряд МС МСМК 21

Система подготовки спортсменов Ø ЦЕЛЬ - достижение наивысшего спортивного результата, подготовка организма к экстремальным спортивным нагрузкам Ø СПОСОБ - спортивная тренировка – процесс формирования биологического субъекта с повышенным ресурсом здоровья Ø МЕХАНИЗМ формирования биологического субъекта с повышенным ресурсом здоровья: Спортивные нагрузки способствуют закреплению в функциональных системах изменений, направленных на устойчивость организма к различным экстремальным воздействиям (адаптогенный эффект) www. symona. ru 22

Изменения в СС и ДЫХ системах спортсмена, определяемые разными диагностическими приборами (в покое) Объем камер сердца Дыхательный объем, жизненная ёмкость легких Сократимость миокарда, работа сердца Объем капиллярного русла, Объём циркул. крови Скорость капиллярного кровотока Доставка кислорода Потребление кислорода Пульс, Число дыхательных движений Сосудистое сопротивление www. symona. ru 23

Интегральные количественные показатели ФСО -ДИСБАЛАНС + ДИСБАЛАНС ИБ – интегральный баланс СИМОНА 111 КР – кардиальный резерв АР – адаптационный резерв www. symona. ru 24

ИБ = -281 Сердечная недостаточность www. symona. ru EW N 25

Велотрек МСМК ИБ = +384 www. symona. ru EW N 26

EW N ИБ – ИНТЕГРАЛЬНЫЙ БАЛАНС ИБ = ∑ (ВОЛ, ИСМ, ИСИ, ИНО, СИ, УИРЛЖ, DO 2 I, ПИПСС, КДИ)∆% ИБ = - 332 ИБ = 0 ИБ = + 384 Сердечная недостаточность. Здоровый. Не спортсмен. МСМК. Велотрек. www. symona. ru 27

EW N КР - Кардиальный Резерв КР = F (время фаз систолы и диастолы) КР = 3, 26 КР = 5, 12 Серд. Недостат. Здоровый www. symona. ru КР = 7, 19 МСМК. Велотрек. 28

EW N АР – Адаптационный Резерв АР = F (КР, ИБ) АР = 218 АР = 508 Серд. Недостат. . Здоровый www. symona. ru АР = 995 МСМК. Велотрек. 29

Член сборной РФ по греко-римской борьбе (ОЧ, ЗМС) Б - август 2010 Б - март 2011 ИБ Б КР АР Б Б Б www. symona. ru Б Б 30

Сборная РФ. Лыжные гонки (22 апреля 2010, Москва) Д - Дев. Вал. , 22 г. , МС. С - Сор. Егор, 24 г. , МСМК. ИБ КР Д Д С С АР Д www. symona. ru С 31

Футбол. 23 и 26 июля 2010 г. (Астрахань, 37°С) И - Иван (заменен на 30 мин. ) С - Сергей (без замен, 2 гола) ИБ И КР И АР И www. symona. ru С С С 32

Выявление скрытой патологии сердца ФАЗОВЫЙ ПОРТРЕТ РИТМА СЕРДЦА www. symona. ru 33

Выявление скрытой патологии сердца ФАЗОВЫЙ ПОРТРЕТ РИТМА СЕРДЦА миокардит норма www. symona. ru 34

Норма. Ж 89 лет Миокардиодистрофия. Ж 46 года Норма. ОЧ 31 год Миокардиодистрофия. ОЧ 30 лет www. symona. ru 35

ИБ +304 (норма 0± 100) КР 8, 07 (норма 5± 1) АР 1056 (норма 500± 100) www. symona. ru 36

ИБ +90 (норма 0± 100) КР 5, 78 (норма 5± 1) АР 630 (норма 500± 100) www. symona. ru 37

ИБ +78 (норма 0± 100) КР 4, 22 (норма 5± 1) АР 454 (норма 500± 100) www. symona. ru 38

www. symona. ru 39

ИЗМЕНЕНИЕ ФАЗОВОГО ПОРТРЕТА ЧЛЕН СБОРНОЙ РФ ПО БИАТЛОНУ, 22 ГОДА 08 июля 2016 Тюмень, 60 м 03 сентября 2016 Австрия, 1200 м www. symona. ru 40

ИБ +10 (норма 0± 100) КР 4, 36 (норма 5± 1) АР 441 (норма 500± 100) www. symona. ru 41

ИБ +383 (норма 0± 100) КР 5, 63 (норма 5± 1) АР 779 (норма 500± 100) www. symona. ru 42

Часто встречающиеся патологические синдромы, ухудшающие уровень спортивной формы и интегральные показатели ФСО 1. Снижение сократимости миокарда (ИСИ, ИСМ, ИОСВ, ФВ, РЕР) 2. Дефицит калия и магния (РЕР) 3. Нарушение сердечного ритма (ФП, ИШР) 4. Уменьшение объема циркулирующей крови (УИ, СИ, КДИ, ЖГК) 5. Сгущение крови - плохая реология крови (соотношение ИСМ и ИСИ) 6. Расстройства легочной системы (ЧДД, Sp. O 2, ЖГК, ФП) 7. Дисрегуляция функционирования внутренних органов (ИНБ и ИСА) 8. Перетренированность (сочетание вышеописанных синдромов) www. symona. ru 43

ЗАКЛЮЧЕНИЕ Ø Представлена новая технология диагностики ФСО спортсменов с помощью многофункционального прибора «СИМОНА 111» Ø Технология позволяет получать объективную количественную оценку ФСО без нагрузки (в покое) Ø Показатели ФСО спортсменов в покое коррелируют с уровнем спортивной формы www. symona. ru 44

ОСОБЕННОСТИ ТЕХНОЛОГИИ Ø Объективная. Количественная оценка уровня спортивной формы Ø Безнагрузочная. Может применяться во время УТС и соревнований, а также при травмах и заболеваниях Ø Универсальная. Применима в любом виде спорта и любом возрасте www. symona. ru 45

ВОЗМОЖНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ ТЕХНОЛОГИИ Ø Формирование сборных команд (контракт, эстафета) Ø Отбор перспективных спортсменов (дети, резерв) Ø Ранняя диагностика перетренированности Ø Обеспечивает продуктивное взаимодействие тренера, врача и спортсмена www. symona. ru 46

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ www. symona. ru ! 47