Иванов Сергей Андреевич l l l Посетил с

Иванов Сергей Андреевич l l l Посетил с мамой Ивановой Светланой Викторовной Стоматологию «Дентал» С целью профилактического осмотра

Паспортная часть Ф. И. О: Иванов Сергей Андреевич Дата рождения: 21. 03. 2012 года (4 года) Адрес: г Челябинск ул. Кирова 24

Жалобы l Со слов матери, Ивановой Светланы Викторовны, жалобы на мягкие зубные отложения, неправильный прикус

ANAMNESIS VITAE l l l Антенатальный, интранатальный, постнатальный периоды протекали без особенностей. Естественное вскармливание до 9 -ти месяцев Введение прикорма с 6 -ти месяцев. Перенесенные и сопутствующие заболевания отсутствуют. Аллергоанамнез не отягощен Сроки прорезывания временных зубов соответствует возрасту.

STATUS PRESENT COMMUNIS l l Общее состояние удовлетворительное; Кожные покровы и видимые слизистые оболочки физиологической окраски, умеренно увлажнены, без видимых патологических изменений.

STATUS LOCALIS 1. Внешний осмотр: l Лицо симметричное l Подбородочные и носогубные складки выражены умеренно l Слизистая оболочка красной каймы губ физиологической окраски, умеренно увлажнена, без видимых патологических изменений; l Дыхание свободное, через нос.

2. Пальпация l Подбородочные, подчел юстные лимфатические узлы не увеличены, не спаянные с окружающими тканями, эластичной консистенции, безболезненные; l Височнонижнечелюстной сустав при пальпации безболезненный. Открывание рта симметричное, безболез ненное, в полном обьеме

Осмотр полости рта: l Глубина преддверия полости рта – средняя; l Уровень прикрепления уздечек – на 3 мм от вершины межзубного сосочка; l Слизистая оболочка полости рта физиологиl ческой окраски, умеренно увлажнена, без видимых патологических изменений l Язык умеренно увлажнен, без патологий.

Зубная Формула l l КПУ+кп=9 Прикус прямой п п 5. 5 5. 4 5. 3 5. 2 5. 1 8. 5 8. 4 8. 3 8. 2 8. 1 п п 6. 1 6. 2 6. 3 6. 4 6. 5 7. 1 7. 2 7. 3 7. 4 7. 5 п п п

Рекомендации l l l Необходимо провести профессиональную гигиену полости рта; Консультация ортодонта; Посещение стоматолога 2 раза в год

0 0 1. 8 1. 7 1. 6 1. 5 1. 4 1. 3 1. 2 2. 1 2. 2 2. 3 2. 4 2. 5 2. 6 2. 7 2. 8 4. 7 4. 6 4. 5 4. 4 4. 3 4. 2 3. 1 3. 2 3. 3 3. 4 3. 5 3. 6 3. 7 3. 8 0 1. 1 4. 1 0