Итоги реализации Программы модернизации здравоохранения Новосибирской области в части внедрения стандартов и повышения доступности амбулаторной медицинской помощи за 1 полугодие 2011 года
Финансовое обеспечение Программы модернизации, млн. руб. * Оплачено 9, 57 млн. руб.
Итоги реализации программы модернизации здравоохранения в рамках внедрения стандартов оказания медицинской помощи по состоянию на 01. 07. 2011 Класс заболевания План на 1 п/г Болезни системы кровообращения Болезни органов пищеварения Болезни органов дыхания Травмы Болезни мочеполовой системы Онкология Умершие в перинатальном периоде Расстройства питания и нарушения обмена веществ Болезни нервной системы Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде Инфекционные заболевания Итого Число случаев факт % Число случаев с соответствующим МКБ 17 723 3 692 4 065 2 255 1 799 1 744 3 624 5 045 47 934 339 168 144 1 307 28% 1% 23% 15% 9% 8% 36% 28 299 2 278 8 804 6 651 2 683 4 753 6 568 240 16 7% 1 087 728 11 2% 719 225 4 2% 115 55 0 0% 85 36 150 8 015 22% 62 042
Итоги реализации программы модернизации здравоохранения в рамках внедрения стандартов оказания медицинской помощи по состоянию на 01. 07. 2011, тыс. руб. Класс заболевания Сумма средств из бюджета ФФОМС План 1 п/г Болезни системы кровообращения Болезни органов пищеварения Болезни органов дыхания Травмы Болезни мочеполовой системы Онкология Умершие в перинатальном периоде Расстройства питания и нарушения обмена веществ Болезни нервной системы Факт за 1 п/годие выставлено оплачено % 79 519, 24 18 535, 18 10 387, 75 15 614, 48 2 068, 68 17 633, 18 1 784, 52 21 029, 31 6 872, 35 229, 83 97, 25 2 332, 92 866, 34 2 907, 99 615, 90 169, 60 104, 51 1 423, 39 776, 10 612, 52 214, 39 26% 1% 22% 19% 8% 8% 34% 257, 77 17, 15 4, 3 7% 2 808, 51 42, 44 15, 43 2% 0, 00 1% 0, 00 0% 19% Отдельные состояния, возникающие в 377, 45 5, 24 перинатальном периоде 578, 85 0, 00 Инфекционные заболевания Итого 149 565, 61 28 770, 39 9 566, 57
Итоги по медицинским организациям Наименование ЛПУ Число случаев по стандартам План 1 п/г Факт % объем % деньги 0% 0% 888 10% 241 12% 11% 1531 18% 13% 3399 75% 72% 681 4 772 1 120 23% 19% 6 740 ГБУЗ НСО "Новосибирский областной 250 0 госпиталь № 2 ветеранов войн" ГБУЗ НСО "Государственный Новосибирский областной госпиталь 283 27 ветеранов воин" ГБУЗ НСО "Новосибирский областной 1 125 124 онкологический диспансер" ГБУЗ НСО "Государственная Новосибирская областная клиническая 2 403 433 больница" ГБУЗ НСО "Новосибирский областной 711 536 клинический кардиологический диспансер" Итого по МО областного подчинения Число случаев с соответству ющим МКБ
Наименование ЛПУ Число случаев по стандартам План факт Факт 337 6 2% 1% 257 1 148 30 2, 6% 2% 929 226 9 4% 3% 171 443 23 5% 5% 861 МУЗ "Здвинская центральная районная больница" 277 15 5% 6% 306 357 22 6% 6% 703 420 26 6% 5% 547 МУЗ "Убинская центральная районная больница" 253 18 7% 5% 264 МБУЗ Ордынского района НСО "Ордынская центральная районная больница" 389 28 7% 6% 431 МУЗ "Кочковская центральная районная больница" МУЗ "Куйбышевская центральная районная больница" МУЗ Северного района "Северная центральная районная больница" МБУЗ Тогучинского района "Тогучинская центральная районная больница" МУЗ "Коченевская центральная районная больница" РМУЗ "Сузунская центральная районная больница" % % объем деньг и Число случаев с соответст вующим МКБ
Наименование ЛПУ Число случаев по стандартам Число случаев с соответст вующим МКБ План 1 п/г факт % объе м % деньг и МУЗ "Баганская центральная районная больница" 220 17 8% 8% 255 МУЗ "Каргатская центральная районная больница" 362 30 8% 8% 333 МУЗ "Новосибирская центральная районная больница" 820 77 9% 7% 953 МУЗ "Обская центральная городская больница" 290 30 10% 9% 526 МУЗ "Доволенская центральная районная больница" 323 37 11% 10% 508 491 66 13% 11% 732 361 49 14% 12% 435 270 42 16% 14% 468 228 43 19% 665 274 67 24% 16% 497 МУЗ "Карасукская центральная районная больница" МБУЗ Мошковского района "Мошковская центральная районная больница" МУЗ "Чановская центральная районная больница" Чановского района Новосибирской области МУЗ Искитимского района "Линевская районная больница" МБУЗ "Чулымская центральная районная больница"
Наименование ЛПУ План 1 п/г факт % объем % деньги Число случаев с соответс твующи м МКБ 250 63 25% 22% 298 348 103 30% 22% 474 265 82 31% 26% 345 389 132 34% 28% 612 МУЗ "Купинская центральная районная больница" 365 139 38% 453 МУЗ "Бердская центральная городская больница" 1575 619 39% 40% 1911 453 179 40% 34% 853 231 97 42% 22% 312 329 142 43% 40% 480 1671 745 45% 37% 2476 МУЗ "Кыштовская центральная районная больница" МОКР МУЗ "Венгеровская центральная районная больница" МУЗ "Чистоозерная центральная районная больница" МУЗ «Маслянинская ЦРБ» МУЗ "Черепановская ЦРБ" МУЗ "Усть-Таркская центральная районная больница" МБУЗ "Колыванская центральная районная больница" МУЗ "Искитимская центральная городская больница" Число случаев по стандартам
Наименование ЛПУ Число случаев по стандартам Число случаев с соответст вующим МКБ План 1 п/г МУЗ "Татарская центральная районная больница имени 70 -летия Новосибирской области" МУЗ "Болотнинская центральная районная больница" МУЗ Барабинского района Новосибирской области "Барабинская центральная районная больница" МУЗ "Краснозерская центральная районная больница" МУЗ Новосибирская районная больница № 1 Итого по ЛПУ районов области факт % объем % деньги 527 239 45% 35% 955 404 190 47% 507 417 254 61% 54% 1019 482 366 76% 64% 1053 432 350 81% 83% 888 15627 4335 28% 24% 22 477
Изменение порядка расчета стоимости стандарта С 01. 05. 2011 по 01. 07. 2011 Усредненный тариф ОМС Тариф на доплату Тариф по внедряемому стандарту С 01. 2011 по 01. 05. 2011 Тариф МЭС по уровням ЛПУ Тариф на доплату Тариф по внедряемом у стандарту
Расчёт стоимости лечения с учетом доплаты ФФОМС Пример: МЭС 4010001, индивидуальный коэффициент медицинской организации к нормативам по ФОТ - 1, 5, к нормативам по медикаментам – 1, 1 Норматив затрат Зарплата Начисления Продукты питания Медика менты Мягкий инвентарь Тариф, МЭС 1010014 Сумма к оплате с учетом коэф-тов 93, 96 10 570, 20 14 396, 68 Оплата до 01. 05. 2011 Средства ТФОМС (МЭС 1010014) 5 394, 63 1 844, 96 1 170, 0 2 066, 65 Оплата с 01. 05. 2011 до 01. 07. 2011 Средства ТФОМС (Средний тариф) 4 683, 29 1 601, 69 975, 00 3 757, 67 78, 30 11 095, 95 14 160, 15 Доплата ФФОМС 2 611, 84 893, 24 333, 15 1 924, 87 0, 00 5 763, 10 Всего 7 295, 13 2 494, 93 1 308, 15 5 682, 54 78, 30 16 859, 05 19 923, 25 Оплата с 01. 07. 2011 Средства ТФОМС (МЭС 1010014) 5 394, 63 1 844, 96 1 170, 00 2 066, 65 93, 96 10 570, 20 14 396, 68 Доплата ФФОМС 2 611, 84 893, 24 333, 15 1 924, 87 0, 00 5 763, 10 Всего 7 295, 13 2 494, 93 1 308, 15 5 682, 54 78, 30 16 859, 05 20 125, 78
Дополнительные стандарты по классам заболевания Наименование стандарта Тариф (доплата) Класс заболевания: ТРАВМА Стандарт медицинской помощи больным с черепно-мозговой травмой, детское население 6 376, 26 Класс заболевания: Болезни органов дыхания Стандарт медицинской помощи больным с пневмонией, тяжелое течение, нарушение функций внутренних органов, специализированная помощь, взрослое население 1 787, 90 Класс заболевания: Онкология Стандарт медицинской помощи при злокачественном новообразовании яичника, первичный процесс , специализированная помощь, (модель 1) 4 161, 14 Стандарт медицинской помощи при злокачественном новообразовании яичника, T 4 N 1 M 0 -1, специализированная помощь (модель4) 13 685, 51 Стандарт медицинской помощи при злокачественном новообразовании молочной железы первичный процесс, без осложнений, специализированная помощь, (модель 1) 4 161, 14
Дополнительные стандарты по классам заболевания Наименование стандарта Тариф (доплата) Класс заболевания: Онкология (продолжение) Стандарт медицинской помощи при злокачественном новообразовании молочной железы Т 2 -3 N 1 -3 M 0, без осложнений, специализированная помощь (модель 3) Стандарт медицинской помощи при злокачественных новообразованиях щитовидной железы, первичный процесс, специализированная помощь (модель 1) Стандарт медицинской помощи при злокачественных новообразованиях щитовидной железы. T 2 -4 N 0 -1 M 0 -1, специализированная помощь (модель 3) 13 223, 17 4 161, 14 9 339, 44 Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием легкого и бронхов, первичный процесс, специализированная помощь (модель 1) 4 161, 14 Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием предстательной железы специализированная помощь (модель1) 4 161, 14
Дополнительные стандарты по классам заболевания Наименование стандарта Тариф (доплата) Класс заболевания: Онкология (продолжение) Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием простаты T 1 -3 N 1 M 0 специализированная помощь (модель 3) 12 206, 00 Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием простаты T 4 N 0 -1 M 0, T 1 -4 N 0 -1 M 1 специализированная помощь (модель 4) 12 206, 00 Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием кожи, первичный процесс , без осложнений, специализированная помощь (модель 1) 4 161, 14 Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием желудка, специализированная помощь (модель 1) 4 161, 14 Класс заболевания: Болезни органов пищеварения Стандарт медицинской помощи больным с язвой двенадцатиперстной кишки, обострение, рефрактерность к консервативной терапии, специализированная помощь 1 466, 14
Изменение структуры расходов по доплатам из средств ФФОМС Код МЭС Наименование стандарта З/плата с начислениями Расходы на технологию Класс заболевания: Болезни системы кровообращения 4100001 Стандарт медицинской помощи с хронической ишемической болезнью сердца утверждено 504, 95 89% 4 197, 74 изменения 4100002 11% 66% 3 124, 23 34% 1 578, 46 Стандарт медицинской помощи с артериальной гипертензией утверждено 2 346, 82 36% 1 341, 56 изменения 4100003 64% 70% 2 573, 94 30% 1 114, 44 Стандарт медицинской помощи с сердечной недостаточностью утверждено 16% 738, 65 84% 3 779, 62 изменения 66% 2 981, 86 34% 1 536, 41 Класс заболевания: Травма 4110001 Стандарт медицинской помощи больным с переломом пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза взрослое население специализированная помощь утверждено 48% 2 173, 05 52% 2 381, 42 изменения 84% 3 841, 26 16% 713, 21
Код МЭС 4110002 Наименование стандарта З/плата с начислениями Расходы на технологию Стандарт медицинской помощи больным с переломом костей голени взрослое население специализированная помощь утверждено 2 482, 58 59% 3 613, 40 изменения 4110003 41% 79% 4 830, 41 21% 1 265, 57 Стандарт медицинской помощи больным с переломом бедра утверждено 4 750, 22 61% 7 371, 68 изменения 4110004 39% 68% 8 188, 90 32% 3 933, 00 Стандарт медицинской помощи больным с черепно-мозговой травмой утверждено 45% 2 843, 64 55% 3 532, 62 изменения 73% 4 657, 18 27% 1 719, 08 Класс заболевания: Травма 4230004 Стандарт медицинской помощи больным с термическими и химическими ожогами утверждено 32% 3 294, 78 68% 6 865, 19 изменения 56% 5 696, 51 44% 4 463, 46
Код МЭС 4230005 Наименование стандарта З/плата с начислениями Расходы на технологию Стандарт медицинской помощи больным стрептококковой септицемией, другой септицемией, кандидозной септицемией утверждено 22% 2 341, 17 78% 8 183, 40 изменения 66% 6 907, 09 34% 3 617, 48 Класс заболевания: Онкология 4240001 Стандарт медицинской помощи при злокачественном новообразовании яичника, первичный процесс T 1 a. N 0 M 0, T 1 b. N 0 M 0, T 1 c. N 0 M 0, (модель 2) утверждено 1 743, 31 80% 7 133, 78 изменения 4240002 20% 57% 5 033, 12 43% 3 843, 97 Стандарт медицинской помощи при злокачественном новообразовании яичника, первичный процесс T 1 b-c. N 0 -1 M 0 -1, T 2 a-c. N 0 -1 M 0 -1, T 3 a-c. N 0 -1 M 0 -1 (модель 3) утверждено 4 926, 66 64% 8 759, 39 изменения 4240003 36% 46% 6 350, 69 54% 7 334, 82 Стандарт медицинской помощи при злокачественном новообразовании молочной железы карцинома in situ молочной железы, без осложнений, специализированная помощь (модель 2) утверждено 38% 4 288, 12 62% 6 993, 18 изменения 55% 6 148, 33 45% 5 132, 97
Код МЭС 4240004 Наименование стандарта З/плата с начислениями Расходы на технологию Стандарт медицинской помощи при злокачественном новообразовании молочной железы первичный процесс, T 3 -4 N 2 -3 M 0 -1, неоперабельный рак, без осложнений, специализированная помощь (модель 4) утверждено 5 444, 33 59% 7 778, 84 изменения 4240005 41% 59% 7 814, 64 41% 5 408, 53 Стандарт медицинской помощи при злокачественных новообразованиях щитовидной железы. T 1 -2 N 0 M 0, специализированная помощь (модель 2) утверждено 3 343, 35 64% 5 996, 09 изменения 4240006 36% 51% 4 735, 03 49% 4 604, 41 Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием легкого и бронхов, немелкоклеточный рак, T 1 -3 N 0 -2 M 0, первичный процесс, специализированная помощь (модель 2) утверждено 46% 4 208, 16 54% 4 853, 87 изменения 67% 6 062, 55 33% 2 999, 48
Код МЭС Наименование стандарта З/плата с начислениями Расходы на технологию 4240007 Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием легкого и бронхов, немелкоклеточный рак, первичный процесс, неоперабельный рак, прогрессирование, T 2 -4 N 1 -3 M 01, специализированная помощь (модель 3) утверждено 40% 4 489, 41 60% 6 699, 42 изменения 58% 6 459, 06 42% 4 729, 77 4240009 Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием простаты Tin situ, T 1 -2 N 0 M 0 специализированная помощь (модель 2) утверждено 41% 5 062, 17 59% 7 143, 83 изменения 59% 7 250, 54 41% 4 955, 46 4240010 Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием кожи, первичный процесс TA 1 -2 N 0 M 0, без осложнений, специализированная помощь (модель 2) утверждено 39% 2 042, 22 61% 3 228, 55 изменения 57% 2 986, 35 43% 2 284, 42
Код МЭС Наименование стандарта З/плата с начислениями Расходы на технологию 4240011 Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием кожи, первичный процесс T 1 -4 N 1 -2 M 0, без осложнений, специализированная помощь (модель 3) утверждено 37% 3 596, 90 63% 6 019, 95 изменения 53% 5 132, 77 47% 4 484, 08 4240013 Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием желудка первичный процесс, без осложнений специализированная помощь (модель 3) утверждено 37% 2 881, 77 63% 4 885, 68 изменения 53% 4 121, 36 47% 3 646, 09 4280001 Стандарт медицинской помощи больным с инсультом (преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы) специализированная помощь утверждено 31% 1 186, 93 69% 2 670, 91 изменения 80% 3 083, 16 20% 774, 68
Код МЭС Наименование стандарта З/плата с начислениями Расходы на технологию 4280004 Стандарт медицинской помощи больным с инсультом внутримозговое кровоизлияние, острая фаза, без нарушения витальных функций, специализированная помощь утверждено 55% 2 473, 88 45% 2 044, 39 изменения 71% 3 204, 37 29% 1 313, 90 4540001 Стандарт медицинской помощи больным с пневмонией, дети, тяжелое течение, нарушение функций внутренних органов, специализированная помощь утверждено 41% 741, 67 59% 1 046, 23 изменения 71% 1 271, 65 29% 516, 25 4610001 Стандарт медицинской помощи больным с переломом поясничнокрестцового отдела позвоночника и костей таза детское население специализированная помощь утверждено 47% 2 282, 72 53% 2 552, 02 изменения 82% 3 957, 93 18% 876, 81
Спасибо за внимание!
Скачать презентацию Итоги реализации Программы модернизации здравоохранения Новосибирской области в
f9d433282aa01597a61155b5bf3216ae.ppt