Итоги деятельности государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Коми

Итоги деятельности государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Коми «Сыктывдинская центральная районная больница» за 2011 год главный врач Русакова Г. М. 29. 02. 2012

Структура ЦРБ на 01. 2012 г. 1. Поликлиника на 500 посещений в день 2. Дневной стационар на 54 посещения в день 3. Стационар на 45 коек: Терапевтическое отделение, в т. ч. койки неврологического профиля – 20 коек 3. Отделение скорой медицинской помощи (бригады в с. Ыб, с. Зеленец, с. Выльгорт) 3. Врачебные амбулатории - 5 4. Фельдшерско-акушерские пункты – 13 5. Здравпункт – 1 (КРАПТ), медпункты – 2 (СОШ с. Зеленец, СОШ № 2 с. Выльгорт) Все учреждения имеют лицензии на осуществление деятельности

Квалификация работников и укомплектование кадрами Из 148 среднего медперсонала имеют квалификационные категории – 77, что составляет 52%. Врачи из общего числа работающих (45), 8 имеют квалификационные категории, что составляет 17%. Обучение врачей по специальности на рабочем месте в республиканских ЛПУ: 2 Повышение квалификации на сертификационных циклах: • Врачи - 6 • Средний мед. персонал – 20 • Принято на работу: 1 врач (рентгенолог) 3 средних медработников.

Финансирование здравоохранения (по источникам финансирования) 2011 год 2010 год Всего 132, 5 млн. руб. Всего 100, 84 млн. руб. Хозрасчетная деятельность 2009 2010 сумма доходов 3619, 4 ты. руб. 4213, 3 тыс. руб. 2909, 2 2011

Расходы в расчете на одного жителя тыс. руб.

Рост средней заработной платы

Программа Модернизации здравоохранения 2011 – 2012 г. г (по видам выплат)

Медицинское оборудование, приобретённое в 2011 году

Выполнение программы государственных гарантий

Выполнение плана по врачебным амбулаториям

Анализ выполнения объемных показателей по амбулаторнополиклинической службе. Структура посещений по специалистам.

Основные демографические показатели

• Численность обслуживаемого населения 24 746 чел. (2010 г. – 24 746, 2009 г. - 24 586) увеличилась за 3 года на 1, 9%. (454 чел. ) • Женщины фертильного возраста – 6 713 чел. (27, 1% от всего населения района), уменьшилось за 3 года на 1% (68 чел. ) • Население трудоспособного возраста – 16 049 чел. , уменьшилось за 3 года на 0, 6%. (103 чел. ) • Население старше трудоспособного возраста – 4 390 чел. , увеличилось за 3 года на 3, 8%. (160 чел. )

Демографические показатели

Демографические показатели 2009 г. Абс. Рождаемость Общая смертность Смертность в трудоспособном возрасте 274 287 122 ‰ 11, 1 11, 6 7, 6 2010 г. Абс. 269 320 116 ‰ 10, 9 12, 9 7, 2 2011 г. Абс. 306 265 102 Динамика показателя ‰ 12, 4 +37 14% 10, 4 -55 17% 6, 4 -14 12%

Динамика рождаемости, смертности и естественного прироста

Детская смертность 2007 г. Детская 2008 г. 2009 г. 2010 г. 2011 г. 0, 4 2 случая 0, 6 3 случая 1, 2 5 случаев (3 -травмы и 0, 6 3 случая 1, 2 6 случаев (1 -вр. аном. , 2 -разл. сост. перинат. пер. ) (2 -травмы и отравления, 2 -ГВУИ, 1 -сепсис, 1 -СВС) 7, 4 2 случая 13, 1 4 случая (2 -ГВУИ, (1 – суицид, 1 – СВС, 1 – орг. пораж. ЦНС) Младенческая Перинатальная 7, 0 3 случая отравления 1 – ВПР, 1 - БОД) 4, 2 3, 6 1 случай (СВС) 1 случай 9, 5 2 случая (мертвор 4, 2 1 случай (мертворо ождение) (2 -разл. сост. перинат. пер. ) 0 1 -сепсис, 1 -СВС) 7, 4 2 случая 6, 6 2 случая (мертворожд дение)

Структура смертности населения (на 1000 населения) • • • Смертность от травм уменьшилась (2, 4 - 2011 г. , 2, 7 - 2010 г. , 2, 7 – 2009 г. ) Смертность от онкологических заболеваний увеличилась(1, 7 - 2009 г. , 1, 3 – 2010 г. , 2011 г. - 1, 6) Смертность от болезней системы кровообращения уменьшилась в 1, 8 раза (5, 2 - 2009 г. , 6, 3 – 2010 г. , 2011 г. - 3, 6)

Рейтинг территорий по смертности 2011 г.

Заболеваемость населения в Сыктывдинском районе

Первичная заболеваемость всего населения (на 1000 населения) 2009 г. 2010 г. 2011 г. Динамика показателя 789, 3 909, 8 831, 0 (-) 8% 380, 7 452, 7 470, 3 (+) 3, 8% Первичная заболеваемость всего населения В том числе: Первичная заболеваемость взрослых Первичная заболеваемость подростков 1359, 0 1962, 5 1221, 3 (-) 38% 2148, 3 2414, 8 2512, 7 (+) 4% Первичная заболеваемость детей

Первичная заболеваемость взрослых 2010 год (на 1000) 2011 год (на 1000) Органы дыхания – 2478 (124, 9) Органы дыхания – 3123 (157, 4) 2 место Травмы, отравления – 1408 (71, 1) Болезни мочеполовой системы – 1504 (75, 8) 3 место Болезни мочеполовой системы – 689 (34, 7) 4 место БСК – 550 (27, 7) 1 место Травмы, отравления – 1201 (60, 5) БСК – 718 (36, 1)

Общая заболеваемость всего населения (на 1000 населения) 2010 г. 2011 г. Динамика показателя Общая заболеваемость всего населения 1395, 1 1272, 7 (-) 9% В том числе: Общая заболеваемость взрослых 932, 9 914, 6 (-) 2% Общая заболеваемость подростков 2774, 0 2099, 5 (-) 24% Общая заболеваемость детей 2779, 5 2849, 6 (+) 2%

Общая заболеваемость взрослых 2010 год (на 1000) 1 место 2011 год (на 1000) БСК – 2972 (149, 8) Болезни органов дыхания – 4047 (204) БСК – 3984 (201) 2 место Болезни органов дыхания – 2814 (141, 9) 3 место Болезни КМС – 1787 (90, 1) Болезни КМС – 3029 (152, 7) 4 место Болезни глаз – 1549 (78, 1) Болезни глаз – 2521 (127)

Динамика первичной заболеваемости туберкулёзом (на 100 тыс. )

Количество больных туберкулёзом по территориям на 01. 2012 г. № Населенный пункт Болезненность (абсолютн. /относительн. ) Заболеваемость (абсолютн. /относительн. ) 1 Новоипатово - - 2 Часово 4 959, 2 - - 3 Палевицы 4 332, 5 - - 4 Кемъяр 1 300, 3 - - 5 Б. Слуда 1 328, 9 - - 6 Зеленец 13 350, 3 8 215, 5 7 Ыб 1 215, 9 8 Шошка 1 168, 9 - - 9 Озёл - - 10 Мандач - - 11 Гарья - - 12 Выльгорт 15 142. 8 3 28, 5 13 Усть-Пожег 1 319, 4 14 Нювчим 1 158, 7 15 Пажга 5 185, 9 16 Яснэг 1 94, 8

Заболеваемость венерическими и заразными кожными болезнями (на 100 тыс. и в абс. цифрах) 2010 г. 2011 г. Сифилис 44, 4 (11 чел. ) 28, 2 (7 чел. ) Гонорея 101, 0 (25 чел. ) 68, 6 (17 чел. ) Чесотка 177, 8 (44 чел. ) 80, 8 (20 чел. ) Микроспория 60, 6 (15 чел. ) 36, 3 (9 чел. ) Заболевание

Динамика числа больных СД (абс. числа)

Количество «Д» больных с СД по территориям (в абс. цифрах) 2011 г.

Количество «Д» больных с БСК по территориям (абс. цифры) 2011 г.

Заболеваемость населения наркологическими расстройствами (на 100 тыс. )

Заболеваемость населения алкоголизмом (на 100 тыс. )

Динамика заболеваемости ЗНО населения Сыктывдинского района ( на 100 тыс. жителей)

Динамика выявления пациентов с ВИЧ-инфекцией (абс. цифры)

Медицинская помощь ИВОВ, УВОВ, воинам - интернационалистам, ликвидаторам ЧАЭС за 2009 г. • Всего • Осмотрено • Стац • СКЛ • ИОВ • 34 • 22 • 20 • 3 • УОВ • 0 • -0 • ИНТ • 52 • 15 • 11 • 9 • Чеч • 166 • 32 • 6 • 2 • ЧАЭС • 37 • 33 • 10 • 2 Категория Медицинская помощь ИВОВ, УВОВ, воинам - интернационалистам, ликвидаторам ЧАЭС за 2010 г. • Категория • Всего • Осмотрено • Стац • СКЛ • ИОВ • 30 • 29 • 21 • 2 • УОВ • 0 • -0 • ИНТ • 41 • 7 • 6 • 16 • Чеч • 175 • 37 • 8 • 7 • ЧАЭС • 36 • 15 • 6 • 1 Медицинская помощь ИВОВ, УВОВ, воинам - интернационалистам, ликвидаторам ЧАЭС за 2011. • Всего • Осмотрено • Стац • СКЛ • ИОВ • 30 • 29 • 21 • 2 • УОВ • 0 • -0 • ИНТ • 41 • 7 • 6 • 16 • Чеч • 175 • 37 • 8 • 7 • ЧАЭС • 36 • 16 • 7 • 2 Категория

Структура обращений на скорую медицинскую помощь без перевозок за 2011 год

v. В 2011 году увеличилось число посещений в поликлинику на 10, 6% за счёт числа активных обращений. v. Число пролеченных больных в дневном стационаре при поликлинике увеличилось в 1, 2 раза за счёт активизации направления пациентов на стационарзамещающие технологии. v. Работа койки в 2011 году составила 39, 3 дней со средней длительностью пребывания больного на койке 13, 6 дня (в 2010 году – 12, 8 дня). Оборот койки составил 23, 5, что ниже, чем в 2010 году (25, 2). Отмечается снижение смертности в стационаре в 2011 г. в сравнении с 2010 г. в 1, 8 раза. v. Отмечается снижение числа вызовов скорой помощи за счёт уменьшения обращений по поводу внезапных заболеваний на 3%, перевозки больных на 20% и передачи части вызовов фельдшеру по оказанию неотложной помощи при поликлинике.

Организационно-методическая работа 2010 г. 2011 г. Семинары 8 3 3 3 Проведено круглых столов, прямых линий Проведено личных приемов администрации ЦРБ 18 33 15 18 Участие в конференциях, семинарах 49 ч/к 57 ч/к 12 15 Заседания аттестационной комиссии ЦРБ на присвоение квалификационных категорий Проведено медицинских советов Проведено встреч с населением

Санитарно- просветительная работа Проведено: 2011 г. /2010 г. • лекций – 103/68 • бесед – 3226/1828 • радиопередач – 11/11 • публикаций в прессе – 15/10 • видеодемонстраций – 44/4 • круглых столов – 6/1 • «прямых линий» - 23/ 12 • «единых информационных дней» - 7/5 • конкурсов – 1/1 Выпущено санбюллетеней – 46/65 Обучено: • в школе беременных – 258/178 • в школе СД – 495/520 • в школе для больных АГ – 232/2105 • в кабинете здорового ребенка – 261/310

Укрепление материальнотехнической базы 1)В здании поликлиники произведен косметический ремонт в помещение архива, в хранения лекарств, медицинских отходов, для дезинфекции в кабинетах 30, 31, 32, подвального помещения, коридора и лестничных клеток, и др. 2)В здании стационара произведены: косметический ремонт теплового узла, процедурного кабинета, частичная покраска стен в коридорах. 3)В помещениях пищеблока произвели косметический ремонт в кабинете заведующей, покраску труб холодного и горячего водоснабжения, ремонт коридора. 4)В помещениях отделения скорой помощи покрасили трубы системы отопления в тепловом узле. Отремонтировали крыльцо и смонтировали козырёк над запасным выходом. 5)В помещении гаража на 10 автомобилей произвели замену кровельного покрытия. 6)В здании врачебной амбулаторий с. Палевицы произвели замену дверей основного выхода, частичную покраску стен, полов, потолков. По программе модернизации здравоохранения проведены: 1)капитальный ремонт кровли здания стационара; 2)капитальный ремонт кровли здания поликлиники; 3)огнезащитная обработка стропильной системы крыш обоих зданий.

Наши добрые дела Диспансеризация : -ветеранов, инвалидов ВОВ, вдов погибших - охват – 107 человек из 112 (5 -выбыли). • работающих граждан 210 человек • детей - сирот - 143 человека • 14 -летних детей – 179 человек • юношей допризывного возраста, ЧАЭС, УБД, инвалидов. • Охват диспансерным наблюдением лиц, страдающих хронической патологией, достиг 62%. Проведена маммография женщин в с: Выльгорт (2 выезда), Палевицы, Пажга, Зеленец. Внедрены новые методы диагностики и лечения: • Клиническо-лабораторное исследование на гепатиты, инфекционные заболевания, заболевания передающиеся половым путем методом иммуноферментной диагностики. • Проводится забор крови на анализы на местах с последующим направлением в лабораторию ЦРБ. • Электронная регистратура – запись на обследование в диагностический центр и КРОД. • ЭХО-КГ и УЗДГ для обследования лиц, страдающих сердечно –сосудистыми заболеваниями. • Логопедическая помощь для взрослых пациентов. • внедрены дистанционные аппараты ЭКГ в работе скорой мед. • Работает детский стоматологический кабинет. • осуществляет консультативный прием врач- кардиолог. • Открыт кабинет социально-психологической помощи беременным.

Задачи, поставленные на 2011 год Выполнение выполнение программы государственных гарантий АПС – 96%, поликлиника – 99, 6%, стоматология – 94, 5%, врачебные амбулатории – 87%, дневной стационар – 99, 8%, стационар – 93, 7% увеличить охват диспансеризации и оздоровление пациентов с особым контролем за лицами, страдающими заболеваниями органов кровообращения до 85% охват диспансеризацией населения – 62% охват БСК – 58, 3% выполнить мероприятия в рамках нацпроекта «Здоровье» , модернизации здравоохранения дополнительная диспансеризация работающего населения – 100%, диспансеризация 14 -летних детей (179 чел. ) повысить охват: флюорографическим обследованием 80%, профосмотрами женщин 85% флюорография – 32, 8% (сломана флюороустановка, не было выездов передвижной флюоромашины) профосмотры женщин – 68, 3% из них с цитологией – 67, 7% активно продолжить работу по предупреждению ИППП заболеваемость сифилисом снизилась в 1, 6 раза, составила 28, 2 заболеваемость гонореей снизилась в 1, 5 раз, составила 68, 6 ежеквартально проводить анализ смертности в т. ч. лиц трудоспособного возраста с разбором каждого случая на каждом участке для оперативного принятия мер по улучшению лечебнодиагностического процесса общая смертность – 10, 4 (12, 9 – 2010) смертность в трудоспособном возрасте – 6, 4 (7, 2 - 2010) Рассмотрено 7 случаев смерти лиц трудоспособного возраста (из них 1 на ЛКК), 12 разборов случаев смерти на КИЛИ

Выводы • Демографическая ситуация с положительной динамикой: рождаемость увеличилась, общая смертность и смертность в трудоспособном возрасте снизились. • Заболеваемость социально - значимыми заболеваниями увеличилась по нозологиям - СД 1 -го типа и ВИЧ-инфекция. • Заболеваемость населения у взрослых и подростков уменьшилась. • Количество вызовов скорой помощи уменьшилось. • Снизилась смертность в стационаре. • ПГГ выполнена не в полном объёме.

Задачи • • Реализация приоритетного национального проекта «Здоровье» , программы модернизации, целевых программ в сфере здравоохранения в соответствии с установленными заданиями. Эффективное управление ресурсами здравоохранения на основе текущего и стратегического планирования медицинской помощи, современной системы стандартизации, включая стандарты медицинской помощи. Результативное сотрудничество с администрациями сельских поселений, общественными организациями, организациями социального блока района (РОО, соцзащита, ТКп. ДН и др. ) для решения медикосоциальных проблем с целью снижения заболеваемости и смертности от социально-значимых заболеваний. Повышение культуры обслуживания пациентов, соблюдение этики, врачебной тайны, защита персональных данных, освещение деятельности ЦРБ в СМИ.

Планы на 2012 год • • • Внедрение и выполнение стандартов оказания мед помощи Открытие точки статистического учета, электронной регистратуры, выписки рецептов на базе Зеленецкой ВА Ремонт здания стационара Внедрение в эксплуатацию нового мед. оборудования по программе модернизации Расширение хозрасчетной деятельности (медосмотры) Оптимизация расходов финансовых средств( энергосберегающие технологии и др. ) Внедрение информатизации на рабочих местах поликлиники Расширение видов деятельности (терапевт - на участке Палевицы Усть-Пожег, гинеколог - Зеленец, Палевицы - Усть-Пожег, эндокринолог) Подготовка специалистов - врач спортивной медицины, онколог, реабилитолог

Спасибо за внимание !