Итоги деятельности БУЗ УР 1 РКБ МЗ

Итоги деятельности БУЗ УР « 1 РКБ МЗ УР» за 2013 год. Главный врач БУЗ УР « 1 РКБ МЗ УР» , к. м. н. Н. А. Михайлова

Многопрофильное учреждение здравоохранения БУЗ УР « 1 РКБ МЗ УР» работало в 2013 году плодотворно, успешно выполняя поставленные перед ним задачи. 1. Открыт центр экстракорпорального оплодотворения и репродукции БУЗ УР « 1 РКБ МЗ УР» . 2. Организована работа 3 смены отделения гемодиализа.

3. Переоформлена лицензия на медицинскую деятельность. 4. Получена лицензия на высокотехнологичную медицинскую помощь по экстракорпоральному оплодотворению, неонатологии, офтальмологии. Всего 1 РКБ осуществляет ВМП по 11 видам: гематология, травматология и ортопедия, урология, комбустиология, трансплантация органов и тканей, онкология, нейрохирургия, неонат ология, офтальмология, акушерство и гинекология(использование спомогательных репродуктивных технологий)

5. Внедрены в работу федеральные порядки и стандарты медицинской помощи. 6. В подразделениях больницы внедрен персонифицированный учет медикаментов.

7. Целевые значения Госзаказа модели конечных результатов достигнуты по всем показателям. Уровень достижения результатов составил 115, 6. 8. Объемы Территориальной программы государственных гарантий по оказанию бесплатной медицинской помощи выполнены : - по стационару на 102% - по поликлинике на 97% - по дневному стационару на 101, 4%

9. Объемы Государственного задания по высокотехнологичной медицинской помощи выполнены полностью. В 2013 году федеральные квоты были выделены по следующим видам ВМП: Травматология и ортопедия- 120 квот. Нейрохирургия – 108 квот. Онкология (гематология)- 11 квот.

Итоги работы амбулаторнополиклинической службы n n n Сделано 174343 посещений в поликлинику. (2012 г- 169814 пос. ) План посещений выполнен на 99, 4% (2012 г. -123, 3%) Число амбулаторных операций- 3871 ( в 2012 г. - 4542 опер. ) Функция врачебной должности выполнена на 99, 4% и составила 2834, 8. Объемы ТПГГ выполнены на 97%

Итоги работы Регионального сосудистого центра n n n В 2013 году проведено 113 операций больным с ОНМК (2010 г. – 35, 2011 г-77, 2012 г-99) , в том числе 40 операций транскраниального удаления гематом клипировано 30 аневризм. 10 операций по поводу артериовенозной мальформации, 33 реконструктивных вмешательств на сосудах шеи и головного мозга

-Выполнено 57 эндоваскулярных операций: -10 операций наложения экстраинтракраниального анастомоза (ЭИКМА), из них 7 - высокопоточных. -17 операций стентирования внутренней сонной артерии. (12 - в остром периоде инсульта) -14 операций эмболизации аневризм и мальформаций в остром периоде геморрагического инсульта.

Динамика показателя первичного выхода на инвалидность от цереброваскулярных болезней по УР (на 10 тыс. населения)

Динамика показателя смертности от ОНМК. ( Удмуртская Республика 2008 - 2011 гг. )

Итоги работы травматологического центра 1 уровня В БУЗ УР 1 РКБ МЗ УР ( по итогам 2013 г. ): - - доставляется 45% всех пострадавших в ДТП в УР; госпитализируется 35% от всех госпитализированных пострадавших при ДТП в УР;

- - - 60% госпитализированных имеют сочетанную и множественную травму; выполняется 93 % всех операций пострадавшим в ДТП в УР. из 51 чел, умершего в стационаре по УР, 35 чел. погибли в 1 РКБ (70%)

n Смертность в результате ДТП в Удмуртской Республике: 2009 г. - 15, 8 на 100 тыс. населения; 2010 г. - 14, 5 на 100 тыс. населения; 2011 г. - 15, 4 на 100 тыс. населения. 2012 г. - 14, 3 на 100 тыс. населения. 2013 г. -14, 1 на 100 тыс. населения ПФО- 16, 4 на 100 тыс. населения. РФ- 14, 0 на 100 тыс. населения

Показатели работы стационара Показатель 2011 2012 2013 Число дней работы койки 340, 4 343, 8 341, 1 Выполнение плана кд 102, 3 102, 0 Средняя длительность пребывания на койке 13, 1 13, 0 12, 8 Оборот койки 26, 0 27, 3 27, 6 Летальность 1, 7 1, 25 1, 4 % сельских жителей 56 57 56

Показатели работы стационара Показатель 2011 2012 2013 Выписано пациентов Выполнено операций всего К-во эндоскопически х операций Предоперацион ный к/д Послеоперцион ный кд 20762 25667 26435 12300 17495 19313 1947 1984 2158 2, 8 10, 8 9, 2 8, 7

Динамика демографических показателей 2011 УР 2012 УР 2013 УР ПФО 2013 РФ 2013 Рождаемость 14, 4 15, 4 14, 7 13, 3 Смертность 13, 4 12, 8 14, 0 13, 1 +1, 0 +2, 6 +1, 8 -0, 7 +0, 2 Естественный прирост 17

Рождаемость и смертность по УР

Показатели работы перинатального центра Показатель 2011 г. 2012 г. 2013 г. К-во родов 3332 3858 3724 Детей всего 3415 3952 3820 Детей живых 3393 3869 3757 Мертворожденность 6, 44‰ 21, 0‰ 16, 5‰ Ранняя неонатальная смертность 2, 65‰ 8, 3‰ 4, 0‰ Перинатальная смертность 9, 08‰ 29, 1‰ 20, 4‰

Показатели работы перинатального центра Показатель 2011 2012 2013 УР 2013 Доля нормальных родов (%) 0, 8 0, 5 0, 3 20, 97 Доля преждевременных родов (%) 8, 97 11, 1 10, 8 5, 9 Доля беременных с сахарным диабетом (на 1000 родов) 8, 1 15, 7 0, 28

Сотрудники отделения патологии новорожденных и выхаживания недоношенных осуществляют лечение и уход за малышами, родившимися раньше срока и имеющими низкую и экстремально низкую массу тела.

В Перинатальном центре внедрены высокотехнологичные методы лечения патологии центральной нервной системы у новорожденных совместно с нейрохирургами, лечение нарушений зрительной функции глаза, пороков сердца, обеспечивающих снижение инвалидности у недоношенных детей.

Женщины с экстрагенитальной патологией концентрируются на роды в перинатальном центре. Их доля в 2013 г. составила 99, 6% 86% беременных женщин УР с диагнозом сахарный диабет родоразрешены в ПЦ. 70% беременных женщин с тяжелым гестозом родоразрешены в ПЦ.

n Новые методы диагностики и лечения Проведены первые операции многопрофильными бригадами врачей хирургического, гинекологического, проктологического отделений: лапароскопическая колпроктэктомия, лапароскопическая ректоскопия, сакрокольпопексия.

Новые методы диагностики и лечения (продолжение) Внедрены: Методика эндоскопической перфорации дна 3 желудочка мозга при врожденной гидроцефалии. Контактная литотрипсия при помощи лазера.

Новые методы диагностики и лечения (продолжение) n n Стереотаксическая биопсия глубинно расположенных опухолей головного мозга с использованием нейронавигации. Эндоскопическое удаление внутримозговых гематом при ОНМК.

Новые методики диагностики и лечения (продолжение) - - Эндоскопическое удаление опухоли лобной и решетчатой пазух через средний носовой ход, без нарушения архитектоники носа. Эндопротезирование коленного сустава с использованием навигационной системы.

Новые методики диагностики и лечения (продолжение) n n Внедрена методика тромбоэластографии для оценки системы гемостаза в ОАРИТ. Проведены операции по замещению посттравматических дефектов тыла кисти с одномоментной свободной аутотендопластикой разгибателей и закрытием дефекта полнослойным лоскутом на питающей ножке с применением микрохирургической техники.

Новые методики диагностики и лечения (продолжение) n n n Внедрены все этапы процедуры ЭКО. Открыта школа для пациентов с сахарным диабетом. Внедрены новые лабораторные методы диагностики: определение терапевтической концентрации циклоспорина и такролимуса для пациентов с трансплантированными органами, онкомаркера рака яичников HE 4, маркера почечной недостаточности NGAL.

Спортивные достижения. n n n 1 место в общем зачете в Спартакиаде медицинских работников. 1 место мужской и 2 место женской волейбольной команды в спартакиаде Рескома профсоюза медицинских работников. 3 место среди учреждений здравоохранения УР в конкурсе театрального творчества.

Задачи на будущее 1. Совершенствование и дальнейшее развитие специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи в подразделениях больницы. 2. Реализация мероприятий государственной программы Удмуртской Республики «Развитие здравоохранения» на 2013 -2020 гг.

Задачи на будущее 5. Усиление системы контроля качества медицинской помощи. 6. Открытие в учреждении клининговой службы. 7. Продолжить освоение высокопотоковых анастомозов при ишемическом инсульте.

Задачи на будущее 8. Провести подготовительные работы для внедрения формализованной истории болезни и медицинской карты амбулаторного больного.