История развития Медицинской информатики Выполнили: Балгабаева Аяна, Устинский Эдуард
Медицинская информатика это научная дисциплина, занимающаяся исследованием процессов получения, передачи, обработки, хранения, распространения, представления информации с использованием информационной техники и технологии в медицине и здравоохранении.
История становления медицинской информатики Первые попытки использования вычислительных машин для создания информационных систем в здравоохранении были предприняты в середине 50 -х годов XX века в Соединенных Штатах Америки с появлением на рынке универсальных компьютеров многоцелевого назначения. Первым проектом больничной информационной системы в США был проект MEDINET, разработанный фирмой «General Electric» . Другая часть разработок базировалась на создании распределенных систем, которые поддерживали раздельную реализацию специализированных приложений с помощью самостоятельных компьютеров. В обоих направлениях доминировал принцип единой базы данных, в которой хранится вся информация о пациентах
Начиная с 70 -х годов XX века, развитие медицинских информационных систем разделилось на два основных направления. Часть разработок пошла по пути создания интегрированных комплексов, в которых один мощный компьютер (сервер) использовался для поддержки различных приложений. При этом на рабочих местах вместо персональных компьютеров (рабочих станций) использовались терминалы, состоящие лишь из монитора и клавиатуры.
Этапы развития информатизации здравоохранения России Этап разработки теоретических подходов к автоматизации медицинских задач (50 -е — середина 60 -х годов ХХ века). Зарождение научных основ информатизации. Разработка научных проектов автоматизации отдельных медицинских задач (1965 -1974 годы). Создание и реализация ряда проектов автоматизации, заложивших практическую основу использования ЭВМ в здравоохранении.
Развитие медицинских информационных систем (в терминологии того времени – АСУ) в рамках государственной политики электронизации народного хозяйства (1975 -1984 годы). Создание собственных информационных систем в крупных клиниках, научных и учебных заведениях. Информатизация здравоохранения в период проведения социальноэкономической реформы страны (1985 -1994 годы). Появление рынка медицинских информационных систем, повсеместное использование компьютеров в различных организациях здравоохранения. Информатизация здравоохранения в условиях реформирования системы здравоохранения (с 1995 года по настоящее время). Развитие взаимодействия между информационными системами органов здравоохранения и создание единого информационного пространства отрасли
Первые шаги… Первые реализованные на практике шаги в направлении использования вычислительных систем в здравоохранении России (СССР) были предприняты в 1967 году, когда была создана межведомственная комиссия «Медицинская кибернетика» . Ее возглавил Н. М. Амосов. В ряде научно-исследовательских институтов были созданы лаборатории кибернетики, где создавались медицинские компьютерные системы. Среди них медико-математическая лаборатория Российского НИИ нейрохирургии им. А. Л. Поленова, создавшая компьютерную консультативную систему для больных с различными формами черепномозговой травмы. В лаборатории кибернетики Института хирургии им. А. В. Вишневского АМН СССР была создана система вычислительной диагностики врожденных пороков сердца и магистральных сосудов. Но эти системы не могли быть внедрены в широкую практику органов здравоохранения, т. к. ЭВМ конца 60 -х — начала 70 -х годов представляли собой большие комплексы, которые требовали огромных залов, большого штата обслуживающего персонала и устанавливались только в крупные НИИ и ведущие клиники.
В 1961 году в лаборатории медицинской кибернетики института хирургии им. А. В. Вишневского была установлена первая в медицинских учреждениях СССР ЭВМ первого поколения «Урал-2» . Всего таких ЭВМ в стране было выпущено 139
В этот же период происходит становление и развитие профильных лабораторий в медицинских НИИ и кафедрах вузов. Они, как правило, создавались энтузиастами, которые смогли предвидеть значение и роль математических методов и ЭВМ в совершенствовании медицинских технологий и в управлении здравоохранением. Происходило накопление первичного опыта применения ЭВМ в решении медицинских задач в основном в трех направлениях: Обработка многочисленной (во все времена) медицинской статистической отчетности; Создание формализованной истории болезни; Создание диагностических систем, помогающих врачу решать сложные диагностические задачи.
Технологии в СССР Массовое распространение информационных (тогда – «компьютерных» ) технологий в СССР и зарубежных странах приходится на середину 70 -х годов ХХ века, что связано с появлением персональных ЭВМ. Больницы, их отделения и небольшие административные подразделения получили возможность приобрести собственные компьютеры для разработки требуемых прикладных систем. В начале 80 -х годов XX века такие ЭВМ появились во многих крупных лечебных учреждениях. Большинство из них предпочли идти по пути разработки собственных информационных систем, отвечающих потребностям каждого ЛПУ. В результате такого подхода были изготовлены плохо тиражируемые и трудно развиваемые системы, однако другого пути в то время по-простому не существовало. В этот период происходит появление категории специалистов, называемых «пользователями» . Это люди — специалисты в своей профессии, не обладающие навыками программирования (что ранее считалось обязательным при работе с ЭВМ), имеющие знания в области информатики, которых достаточно для решения поставленных перед ним задач с применением ЭВМ на основе уже созданной информационной системы.
Одновременно в учреждениях здравоохранения происходит появление достаточно большого числа инженеров-программистов, знакомых с проблемами здравоохранения. Расширяется круг клиницистов, привлекаемых к разработке и эксплуатации информационных систем. Увеличивается число научных и учебных медицинских центров, их разрабатывающих. Это потребовало проведения массовой подготовки и переподготовки медицинских работников по проблемам кибернетики и информатики. Появление в конце 80 -х – начале 90 -х годов XX века в нашей стране персональных (называемых тогда IBM-совместимых) компьютеров послужило толчком для разработки программного обеспечения нового поколения, давшего возможность пользоваться компьютером всем работникам здравоохранения. В то время каждое учреждение (медицинское или иное) посчитало делом чести иметь хотя бы один персональный компьютер, что служило показателем его «продвинутости» .
Факторы развития технологий в стране Централизованный подход к информационной поддержке здравоохранения, реализуемый в ряде стран, является наиболее рациональным. Его принципиальные отличия: поддержка государством; мощные базы данных, готовые поставляться «под ключ» в любое медицинское учреждение; развитые механизмы обмена информацией между структурными подразделениями ЛПУ и друг с другом; масштабирование; удобный графический интерфейс программ; соответствие мировым стандартам; доступная цена.
Проблематика развития в России Однако реализация такого подхода в России в настоящее время является проблематичным в силу того, что многие медицинские учреждения (и даже регионы) уже решают проблемы информатизации самостоятельно и достаточно далеко продвинулись в этом направлении. Отсутствует и типовая медицинская информационная система, способная удовлетворить потребности медицинских учреждений самых различных уровней. Кроме того, и переход от одной используемой информационной системы к другой, даже на порядок лучшей, является весьма сложной задачей.
Важные фигуры, участвовавшие в становлении медицинской информатики в России Николай Михайлович Амосов (1913 - 2002) — советский (украинский) хирург-кардиолог. Александр Бенцианович Файншмидт (1924 -2008), д. м. н. , профессор, врач-рентгенолог и онколог, организатор здравоохранения. Сурен Ашотович Гаспарян (1932 - 2005) – заслуженный деятель науки РФ, академик Международной Академии Информатизации, профессор, основатель и заведующий первой в медицинском образовании кафедрой медицинской и биологической кибернетики
http: //krasgmu. ru/sys/files/ebooks/el_medinfo/5 0. html
Скачать презентацию История развития Медицинской информатики Выполнили Балгабаева Аяна Устинский
История развития Медицинской информатики.pptx