istoria_oftamologii_1950-1960gg.pptx
- Количество слайдов: 20
ИСТОРИЯ ОФТАЛЬМОЛОГИИ 1950 -1960 ГГ. Выполнила: студентка лечебного факультета группы Л-609 В Ахтамянова А. Н.
ИСТОРИЯ ЗАРУБЕЖНОЙ ОФТАЛЬМОЛОГИИ 1950 -1960 ГГ. • В 1946 г. Мейер-Швикерат, немецкий офтальмолог, изобрел световую коагуляцию для лечения отслойки сетчатки, что затем привело к введению лазерной коагуляции. Таким образом, первое применение лазера в медицине состоялось в офтальмологии. • Для световой коагуляции сначала использовался солнечный свет и гелиостат, позволяющий с помощью зеркал направлять солнечные лучи в одно направление. Позже использовался искусственный свет, синтезируемы ксеноновой дуговой лампой. Данная процедура спасла большое количество людей от слепоты.
• 29 ноября 1949 года, в больнице Святого Томаса в Лондоне, Ридли выполнил первую операцию по имплантации интраокулярной линзы на глазу 45 -летней пациентки. Методом экстракапсулярной экстракции (ЭЭК) пораженный катарактой хрусталик был извлечен, а позади радужной оболочки на передней поверхности задней капсулы помещена двояковыпуклая линза. Ридли провел первую операцию в два этапа: сначала была выполнена ЭЭК, а тремя месяцами позже — имплантация искусственного хрусталика. Он хотел убедиться, что после ЭЭК глаз ведет себя спокойно, чтобы не спутать реакцию глаза на ЭЭК с какой-либо реакцией на имплантированную линзу.
• A: Репродукция части обложки одной из первых брошюр о линзе Ридли. B: Схематическое изображение сагиттального разреза глаза с идеально размещённой двояковыпуклой линзой Ридли с капсуле. C: Фронтальный и сагиттальный набросок двояковыпуклой заднекапсульной ИОЛ Ридли.
• Ещё перед своим главным изобретением в 1949 г. Ридли проявлял дальновидность, творчество и новаторство в нескольких областях: 1) Научная работа по тропическим глазным болезням, в особенности по онхоцеркозу; 2) Первая телетрансляция операций на глазах, сначала ч/б (в 1948 г. ), а затем и в цвете (в 1950 г. ); 3) Разработка электронных методов исследования внутренней структуры глаза (1949) и первое применение популярной ныне техники теледиагностики. РИСУНОК ГЛАЗНОГО ДНА С ПИГМЕНТНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ В ЗАДНЕЙ КАПСУЛЕ ПРИ ОНХОЦЕРКОЗЕ, СДЕЛАННЫЙ ГАРОЛЬДОМ РИДЛИ ( «ГЛАЗНОЕ ДНО РИДЛИ»
• Рамо н Кастровье хо - офтальмолог-микрохирург, значительно усовершенствовавший операцию пересадки роговицы, превративший её из редчайшего экспериментального вмешательства в эффективную хирургическую процедуру, которая в наше время позволяет сохранять и возвращать зрение тысячам людей ежегодно. • он создал хирургический нож с двойным лезвием для получения квадратных участков донорского материала. • В 1950 году создал «иглодержатель Кастровьехо» , и в наше время применяемый в ходе микрохирургических операций. • Метод сквозной кератопластики Кастровьехо с использованием квардатного трансплантата и поверхностных стежков оставался стандартом до создания более совершенных хирургических материалов
• Первый шаг к процедуре LASIK (акроним Laser-Assisted in Situ Keratomileusis — «лазерный кератомилёз» ) был осуществлен Хосе Барракером — испанским офтальмологом из Колумбии, который около 1950 года в своей клинике в Боготе разработал первый микрокератом и технику, применяемую для осуществления тонкого среза роговицы и изменения ее формы в ходе процедуры, которую он назвал кератомилёз. Барракер также исследовал вопрос о том, какой объем ткани роговицы должен быть оставлен неизменным для сохранения результатов лечения в долгосрочной перспективе.
• Вихтерле посвятил себя изучению синтеза перекрестно-сшитых гидрогелей, пытаясь найти материал, который подходил бы для постоянного контакта с живыми тканями. При помощи своего коллеги Драгослава Лима (Drahoslav Lím) Вихтерле разработал гидрогель, способный поглощать до 40% воды, обладавший подходящими механическими свойствами и при этом прозрачный. Ученые запатентовали свое открытие в 1953 году, и вскоре Вихтерле получил свой первый патент на мягкие контактные линзы. • к концу 1961 года профессору удалось изготовить первые четыре контактные линзы из гидрогеля. Через несколько дней Вихтерле запатентовал новые линзы, и в первые четыре месяца 1962 года было изготовлено уже 5500 линз. Увы, без его ведома CSAS продал права на патент американцам, и фактически массовое производство контактных линз происходило, в основном, за границей, в США (USA).
• Аппарат, на котором Вихтерле сделал линзы, был изготовлен с использованием деталей от детского конструктора, принадлежавшего одному из его сыновей. Сегодня аппарат хранится в музее.
ИСТОРИЯ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ОФТАЛЬМОЛОГИИ 1950 -1960 ГГ. Филатов Владимир Петрович (1875 -1956). Особой известностью пользуется разработанный Филатовым метод пересадки роговицы, при котором пересадочным материалом является донорская роговица. Разработал и ввел в практику хирургической офтальмологии методы пересаживания роговицы глаз трупов; предложил собственные методы лечения глаукомы, трахомы, травматизма в офтальмологии и т. п. Опубликовал свыше 430 работ, в том числе: «Учение о клеточных ядах в офтальмологии» , «Оптическая пересадка роговицы и тканевая терапия» , «Операции на роговой оболочке и склере» (1960), «Избранные труды» (тт. 1 — 4, 1961). Филатов вёл большую педагогическую деятельность, основал большую офтальмологическую школу, среди его учеников: Н. А. Пучковская, Т. И. Ерошевский.
Святослав Николаевич Федоров • Великий российский офтальмолог разработал новые способы, с помощью которых удается успешно лечить близорукость, глаукому. В 1958 г. , работая в г. Чебоксары, он приступил к решению сложнейшей в медицинском и социальном аспектах проблемы — замене помутневшего хрусталика искусственным. После многогранных экспериментальных исследований Святослав Николаевич провел первую в СССР успешную имплантацию интраокулярной линзы, открыв тем самым новое направление в науке.
• Леонидом Андреевичем Линником под руководством Владимира Петровича Филатова в 1954 г. был разработан первый отечественный фотокоагулятор «Зайчик» , что явилось первым шагом в приоритетном развитии отечественной лазерной офтальмологии. • Через 2 года был изготовлен офтальмологический фотокоагулятор ФКС-1, который прошел апробацию в экспериментах на кроликах и затем стал применяться в клинике. • Профессор Линник Леонид Андреевич в 1963 году впервые в мире осуществил успешную лазерную коагуляцию сетчатки человека.
• В 1956 году, когда не стало академика В. П. Филатова, институт возглавила его ученица Надежда Александровна Пучковская. Надежда Александровна продолжила научные работы своего учителя по вопросам использования светового излучения в офтальмологии и добилась того, что лазерные приборы для офтальмологии начали разрабатывать в пяти конструкторских бюро Москвы, в Ленинграде, Рязани, Минске и других городах. Поэтому можно сказать, что Надежда Александровна является человеком, который стал родоначальником лазерной эры для медицины во всем мире.
• Б. Л. Поляк - основоположник военно-полевой офтальмологии в нашей стране. • Автор «Таблиц и оптотипов для исследования симуляции пониженного зрения» , «Контрольной таблицы для определения остроты зрения» , «Войскового набора очковых стекол» , «Основы военно-полевой офтальмологии» . • Создал классификацию первичной глаукомы, классификацию травм глаза, клиническую классификацию ожогов глаза и его вспомогательного аппарата.
• Оптотипы Полякова.
БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ.
istoria_oftamologii_1950-1960gg.pptx