История медицины в эпоху Возрождения XV-XVIIвв Эпоха

История медицины в эпоху Возрождения XV-XVIIвв.

Эпоха Возрождения • Эпоха возрождения интереса к искусству, античной культуре, литературе, науке, а также внимания к человеческой личности. • Возобновился интерес к астрономии, механике, математике, физике, анатомии, физиологии. • Ф. Энгельс характеризовал ее так: «Эпоха, которая нуждалась в титанах и породила титанов по силе мысли, страсти и характеру, по многосторон-ности и учености»

Основные черты естествознания эпохи возрождения ШРеволюционность; Шэнергичное устремление к познанию природы посредством опыта; Шприоритет механики и математики; Шметафизичность и механистичность в понимании явлений природы.

И. П. Павлов «Прорвавшейся страстью дышит период, недаром названный эпохой Возрождения – период начала свободного художества и свободной исследовательской мысли в новейшей истории человечества»

Эпоха Возрождения – это: Дж. Бруно Коперник Галилей А. Никитин Васко де Гама Магеллан Колумб

Леонардо да Винчи (1452 -1519). Гениальный живописец, мате матик, механик, военный ин женер, строитель шлюзов и каналов, сложных гидротех нических сооружений. Изобрел акваланг

Леонардо да Винчи (1452 -1519). • один из первых в Европе стал вскрывать трупы и систематически изучать их строение, внедряя новые методы (промывание органов проточной водой, распилы костей и органов, заливку желатином желудочного мозга и сосудов и др. ). Он описал и зарисовал многие мышцы, кости, нервы и внутренние органы, создав 13 атомов (7000) рисунков анатомического содержания. Из них до наших дней сохранилось всего 779 рисунков.

Леонардо да Винчи • «Мои предметы родились из простого и чистого опыта, который есть мой истинный учитель»

Леонардо да Винчи • Леонардо да Винчи

Леонардо да Винчи

Андреас ВЕЗАЛИЙ « О строении человеческого тела» , в 7 томах - 1543 г.

Андреас ВЕЗАЛИЙ Основоположник анатомии человека. Медицину изучал в университетах Монпелье и Парижа. В 25 лет стал профессором анатомии в Падуанском университете. Здесь он преподавал в течение 9 лет.

Андреас Везалий Родился в семье аптекаря, с юных лет заинтересовался медициной. Хорошо знал труды Галена, уважал его. Анатомируя трупы людей, обнаружил ошибки Галена, которые обнародовал во время лекций студентам. На лекциях он сам делал анатомические рисунки. Для издания своего труда привлек художника Калькара, который прославился своими анатомические рисунками больше, чем портретами. Его учебник «Эпитоме» в XVII веке был переведен Епифанием Славинецким на русский язык.

Андреас Везалий Перестроил систему преподавания: во лекций сам вскрывал трупы, сопровождая опыты рисунками. При этом демонстрировал студентам ошибки Галена. В своем труде « О строении человеческого тела» , в 7 томах - 1543 г. упоминает Галена 343 раза, указав на 200 ошибок

Андреас Везалий Внес огромный вклад в анатомическую терминологию на латинском языке. Его труд нанес мощный удар по средневековой схоластике и против него поднялись все профессора. Его парижский учитель Яков Сильвиус написал злобный портрет, в котором назвал Везалия сумасшедшим. В 1544 году он покинул университет и, будучи придворным врачом на полях сражения, занимался хирургией. Везалий много занимался патологоанатомическими вскрытиями. Погиб в 1564 году в возрасте 50 лет на острове Занте

Андреас Везалий К выполнению рисунков в книге он пригласил ученика Тициана художника Калькара, который изображал анатомические объекты в динамичных позах. Он создавал гравюры с пейзажем на заднем плане. Его труд нанес мощный удар по средневековой схоластике. Видный анатом того периода написал злобный памфлет, в котором назвал Везалия сумасшедшим

ФРЕНСИС БЭКОН Книга «Новая Атлантида»

Френсис Бэкон Выделил три задачи медицины: Сохранение здоровья; Излечение болезней; Продолжение жизни (самая благородная задача). «Наука есть опытная наука и состоит в применении рационального мнения к чувственным данным» . Основной метод науки – интуиция.

Френсис Бэкон призывал: изучать сравнительную анатомию, анатомию патологическую; применять специфические лекарства и ввести обезболивание; наблюдать за состоянием больного и вести историю болезней; применять минеральные воды, создавать искусственные минеральные воды.

Рене Декарт Оставил крупный след в математике, философии, физиологии. Приблизился к понятию рефлекса. Все нервы он разделил на центростремительные и центробежные. Дуалист по мировоззре нию

Уильям Гарвей английский врач, физиолог и эмбриолог. Открыватель системы кровообращения. Окончил Кембриджский университет в 21 год, обучался в Падуе у Фабрициуса. В 24 года стал доктором медицины и профессором кафедры анатомии, физиологии и хирургии в Лондоне. Был лейб медиком королей Якова I и Карла I. , главным врачом Лондонской больницы, в которой проработал 30 лет.

Уильям Гарвей «Этюды о размножении животных» в которой отразил позицию эпигенеза ( «все живое из яйца» ). «Анатомическое исследованиео движении сердца и крови у животных» в 1628 г. «Кровь кружит в теле» , обосновал возвращение крови к сердцу, объяснил сущность систолы и диастолы, рассчитал скорость движения крови по организму. И. П. Павлов писал «Гарвей выдвинулся своей мыслью над сотней других голов» .

МИГЕЛЬ СЕРВЕТ В 1553 году сожжен на костре вместе о своей книгой «Восстановление христианства» , где критиковал «учение о святой троице. Одна из глав книги посвящена описанию малого круга кровообращения. Он писал, что кровь в легких смешивается с воздухом, изменяет цвет и поступает в левый желудочек. Нанес удар по авторитету Галена. Повторно малый круг кровоо-ращения был открыт Реальдо Коломбо

Марчело Мальпиги В круг его интересов входили: практическая медицина, анатомия, зоология, ботаника, микроскопическое описание почек, где обнаружил клубочки, названные его именем. Описал строение кожи, желез, селезенки, кровяных телец и др. органов и тканей. За труд «Представление об анатомии растений» , который он представил в 1671 году в Лондонское королевское общество, избран членом Британской Академии наук. Этот труд заложил основы изучения микроскопического строения различных органов растений.

Марчелло Мальпиги Открыл капилляры в легких, назвал их «волосные сосуды» , показал, что они соединяют артерии с венами. Произошло это через 4 года после смерти Гарвея, когда был изобретен микроскоп. Марчелло Мальпиги в последние годы жизни был назначен личным врачом Римского папы. Похоронен в Болонье. В его честь выбита медаль, а в университете установлена статуя.

Роберт ГУК Первый микроскоп был изготовлен около 1600 года отцом и сыном Гансом и Захариасом Янсенами в Голландии, которые занимались изготовлением очков. Труд «Микрография» вышел в 1665 году на 200 страницах и содержал 38 таблиц. Книга содержит 54 наблюдения: О тонком батисте, О песке в моче, О строении водорослей, О семенах мака, О муравье. Наблюдение под № 17 «О строении пробки и о клетках и порах в некоторых других подобных телах» , принесло Гуку мировую известность. Он подробно описал поры, которые назвал клетками. Сделал ряд физических открытий (закон деформации упругого тела, теория упругости, волновая теория света). Он изобрел барометр, дождемер и др. ).

Антоний Левенгук . Создал 419 микроскопов Совершенствовал микроскопы, получил увеличение в 270 раз, при котором видел бактерии в капле воды из лужи, сперматозоиды, эритроциты, открыл и описал строение сердечной мышцы, кожные железы.

Антоний Левенгук Шлифовальщик стекол с 1673 года стал направлять письма в Лондонское Королевское общество. В 1680 году оттуда к нему приехали ученые, а в 1695 году письма были выпущены под названием «Тайны природы» .

Направления развития медицины Медицина эпохи Возрождения развивалась совместно с химией, механикой и физикой. Поэтому были выделен направления: Иятрохимия; Иятрофизика; Иятромеханика

Теофраст Гогенгейм - Парацельс – представитель иятрохимии величайший реформатор медицины эпохи Возрождения. В медицине - бунтарь, активный борец против схоластики, против авторитетов, а именно против ГАЛЕНА и АВИЦЕННЫ. В своих выступлениях неоднократно указывал на превосходство над всеми врачами, предшествующими ему.

Парацельс Родился в Швейцарии, образование получил сначала в монастырской школе, затем на подготовительном факультете Венского факультета, где получил звание бакалавра искусств. u Медицине обучался в Феррарском университете, в Италии. Во время обучения заинтересовался взаимодействием макро- и микрокосмоса. u После окончания университета много путешествовал, посетил Италию, Францию, Португалию, Англию, Шотландию, Швецию, Польшу и Россию, жил в Константинополе. u

Парацельс u В 1526 году Парацельс получает кафедру медицины в Базельском университете, где читает лекции на немецком языке, демонстрирует студентам больных. Опубликовал меморандум, в котором утверждал: «Не заученное повторение произве-дений Гиппократа, Галена и Авиценны требуется от врачей, а накопление собственных наблюдений, поиски и нахождение действенных средств помощи больным» .

ПАРАЦЕЛЬС • описал некоторые профессиональные заболевания рудокопов, вредность труда литейщиков, связанную с отравлением серой, ртутью, сурьмой, свинцом. Он первым описал «французскую (галльскую болезнь)» , установив, что она передаётся заражением. Разработал рациональную систему лечения ран и переломов.

Парацельс u Его медицинские взгляды с наибольшей последовательностью изложены во «Введении» к его лекциям, опубликованным в 1527 году.

Парацельс «…химия должна быть одним из столпов, на которые должна опираться врачебная наука» , «организм – это реторта, в которой происходят химические реакции» n Все процессы в орга низме человека являются химическими. За глубокие познания химии А. Герцен назвал его «первым профессором химии от сотворения мира» n

Парацельс l Парацельс внес много нового в учение о лекарствах. В лекарствоведении Парацельс развивает учение о дозировке: l «все есть яд, и ничего не лишено ядовитости. Одна лишь доза делает яд незаметным» l

В. Шекспир «Ромео и Джульетта» • Кошель наполнил я тяжелый свой • Различными цветами и травой, • О сколько свойств заключено благих • В цветах и травах, в разных свойствах их… • Но доброе, коль ложно применение, • Ведет к печальным злоупотребленьям, • И благо обращается в порок, • Порок иной раз в доблесть. Вот цветок, • Здесь в тонкой оболочке яд разит, • Но силу врачевания он таит.

ПАРАЦЕЛЬС • Создал учение о знаках природы – «сигнатурах» . Природа наделила растения знаками, указывающими человеку применение, например, листья сердцевидной формы применялись для лечения болезней сердца. • Считал, что здоровье связано с нормальным содержанием 3 -х элементов: серы, сурьмы и ртути. • Открыл и применял целебные минеральные воды.

Парацельс • В хирургии требовал применение повязок, настаивал на объединении хирургов и внутренней медицины. С гордостью называл себя доктором 2 -х медицин. • Его книги «Малая» и «Большая хирургия» пользовались большой популярностью. «Большая хирургия» была самым издаваемым медицинским трудом в XVI веке

Парацельс • «Теория врача есть опыт. Никто не может стать врачом без науки и опыта» . • Он был первым, кто приблизил химию к аптечному прилавку и постели больного. • За антирелигиозные взгляды церковь назвала его «Лютером в медицине» . • Гете избрал Парацельса прообразом доктора Фауста

Парацельс • «Не заученное повторение произведений Гиппократа, Галена и Авиценны, а наполнение наблюдений поиска и нахождение действенных средств помощи больным» . • В «Иванов день» • он демонстративно • сжег на костре • сочинения Галена и • «Канон…. . » Авиценны •

Классификация факторов, влияющих на здоровье человека по Парацельсу: • естественные факторы, свойственные конституции каждого человека; – яды и факторы, привносящие заражение; – факторы психологического характера; – астральное воздействие; – божественное влияние.

Парацельс о врачебной этике • «Врач не имеет права быть лицемером, старой бабой, мучителем, лжецом, легкомысленным, а должен быть праведным человеком» . • «Врач должен денно и нощно думать о своем больном и ежедневно наблюдать его» , • «Сила врача – в его сердце» . • В ГДР была выбита медаль Парацельса, являвшаяся высшей наградой врача.

Статуя Парацельса в г. Зальцбурге

Франсуа Рабле - иятромеханик • Окончил медицинский факультет университета в Монпелье, в котором преподавал анатомию. • В 25 лет подстригся в монахи, жил при дворе епископа, отличавшегося большой образованностью. Знал 12 языков. • В Лионе, где он продолжал медицинскую деятельность, был главным врачом, вышли первые две книги его знаменитого романа «Гаргантюа и Пантагрюэль» . Был личным врачом и советником кардинала. • В 1601 году в Франции вышло издание «Портреты знаменитых людей Франции в XVI веке» где под номером 99 помещен портрет Франсуа Рабле.

Франсуа Рабле «Гаргантюа и Пантагрюэль»

Франсуа Рабле В 1532 году вышли в свет его «Афоризмы Гиппократа» . В 1537 году стал доктором медицины и получил знаки отличия: золотое кольцо, тисненный золотом кушак, черную драповую панаму, шапочку из малинового шелка. Начинал демонстрацию вскрытия трупов на лекциях по анатомии ещё до Везалия, занимался анатомией, терапией, эпидемиоло-гией, хирургией, изобрел ряд хирургических инструментов, ввел термины «ангина» и «терапия» .

• Бернандино Рамаццинни – иятрофизик, «отец профессиональной гигиены» получил образование в Феррарском университете, а звание врача – в Пармском. Одновременно с практической деятельностью руководил кафедрой теоретической медицины в Модене, где читал курс лекций о болезнях ремесленников, и в Падуанском университете, где был избран ректором. Работал городским врачом и изучал труд и жизнь ремесленников. Интересовался условиями труда ремесленников и связывал их с симптомами болезней.

Б. Рамаццинни • В 1700 году издал свой труд • «О болезнях ремесленников» . • В своем труде он охватил более 60 извест-ных ему профессий: шахтеров, гончаров, мельников, прачек, кормилиц, могильщиков, аптекарей, повитух, а также солдат, охотников и писателей. Помимо своих наблюдений, использовал труды зарубежных ученых. • За этот труд получил звание «отца профессиональной гигиены» . • Книга была переведена на ряд языков, выдержала 25 изданий в разных странах мира. Перевод на русский был осуществлен в 1961 году.

Рамаццинни • В предисловии он привел следующие слова: «Гораздо лучше предупредить болезни, чем лечить их, - писал он, подобно тому, как лучше заранее предупредить бурю и спасти от нее, чем быть унесенным ею» .

Бернандино Рамаццини • Ученый призывал врачей способствовать улучшению жизни тех, чьим тяжелым трудом создаются ценности. В стихотворном посвящении к врачам он писал: • «Ты для смрадных мастерских явился, • А не для дворцов блестящих знати» .

Рамаццинни • В книге он не только описывает профессиональные болезни, но пытается связать их с условиями труда, дает рекомендации по их предупреждению. • Описал клинические признаки заболеваний от воздействия пылевых, химических, физических, биологических факторов. Из пылевых - воздействие металлической пыли у рабочих рудников, кремнеземной - у камнетесов, гипсовой – у штукатуров, мучной – у мельников, льняной – у чесальщиков льна. Описывает бронхит, астму, пневмокониозы, дерматозы.

Рамаццинни • Из химических факторов – выделены ртуть ( у живописцев, зеркальщиков), свинец (у гончаров, у живописцев), серу (химиков, кузнецов). • Из физических факторов – высокая температура (у пекарей), низкая (у рыбаков), шум (медники). Описывает полинейропатию. • Описывает вредные условия труда у писателей и ученых (сидячий образ жизни, меланхолия). • Предупредительные меры – смена рабочей позы, подача свежего воздуха в шахту, специальная обувь, перчатки, маски от пыли.

Хирургия • Хирурги делились на три категории: • длиннополые (камнесечение); • цирюльники (кровопускание, удаление (зубов); • банщики (удаление мозолей). На основе хирургической практики возникает хирургическая школа. • В 1731 году в Париже решением короля была открыта первая хирургическая академия, которая в 1743 году была приравнена к медицинскому факультету университета. • Изменение статуса хирургов связано с именем великого французского хирурга – Амбруаза Паре. •

АМБРУАЗ ПАРЕ • Врачебного образования не имел, а хирургии обучался сначала у цирюльника, потом в Парижской больнице «Отель Дье» . • С 1536 по 1539 участвовал в боевых походах. • Выдающейся заслугой Паре является его вклад в учение о лечении огнестрельных ран. Свой способ лечения огнестрельных ран он опубликовал, когда ему было 29 лет.

Амбруаз Паре • Он первый описал перелом шейки бедра, улучшил методику ампутации конечности, предложив ампутацию в пределах здоровых тканей. • Сосуды при ампутации перевязывал льняной нитью, вставленной в закругленную иглу. • В акушерстве заново описал способ поворота плода на ножку, а также операцию кесарево сечение. • Рекомендовал при кровотечении во время родов скорее освобождать матку от последа, описал акушерское кресло, прибор для отсасывания молока.

Амбруаз Паре • • сконструировал ряд новых хирурги ческих инструментов, предложил сложные ортопедические приборы Доказал нерациональность производить попутную кастрацию при грыжесечении. • В его трудах впервые описаны фантомные боли: Не владея латынью, языком ученых, цирюльник Паре писал на разговорном французском языке. Он первый из хирургов получил степень доктора медицины и члена Французской Академии наук. • С 1552 года служил при королевском дворе в качестве придворного врача.

Джироламо Фракасторо o o В эпоху Возрождения появляются новые болезни (сифилис, сыпной тиф). В конце XV – начале XVI вв. по всей Европе распространилась эпидемия сифилиса Его труд «О контагии, контагиозных болезнях и их лечении» . Д. Фракасторо (1478 -1553) итальянский ученый, врач, физик, астроном поэт, воспитанник и преподаватель Падуанского университета. В своей книге, состоящей из 3 -х томов, изложил учение о сущности и путях распространения заразных болезней и о лечении их.

Дж. Фракасторо o o o различал три пути заражения и 3 вида заразы: - через прямое соприкосновение, - через посредствующие предметы и – на расстоянии. Он ввел термин: intectio т. е. , внедрять, отравлять. Доказывал, что зараза представляет материальное начало. Это была гениальная догадка о микробах. Для предупреждения распространения инфекции он предлагал изоляцию больных, и дезинфекцию, по его совету на домах с больными ставились кресты из красной краски. Во время эпидемии закрывались лавки, учреждения, суды, парламенты, запрещали собрания. Дома сжигались, города окружались войсками, жители и были обречены на голодную смерть.

Д. Фракасторо o o o o o описал бешенство, сыпной тиф, чесотку, оспу и др. заболевания. Будучи поэтом, написал поэму «О сифилисе, или французской болезни» . 440 лет назад в Вероне был открыт ему памятник. Полное собрание сочинений вышло после его смерти трижды (1555, 1574, 1584). Немедицинские произведения Фракасторо посвящены геологии, математике, механике, оптике, астрономии.

Т. СИДЕНГАМ (1624 -1689) «английский Гиппократ» l l l окончил Оксфордский университет, повышал свои знания в университете Монпелье во Франции, а степень доктора медицины получил в Кембридже, когда ему было уже 52 года. Он дал классическое описание и название скарлатины, описал дизентерию, корь, оспу, цингу, ревматическую хорею, коклюш, краснуху, рожу и др. Занимался изучением истерии, довольно точно описал подагру. Обстоятельно описал эпидемию гриппа 1675 года.

Сиденгам u Он поддерживал мнение Гиппократа о том, что врач должен содействовать борьбе организма с болезнью, «Веселое расположение духа, поддерживаемое чувством юмора, по справедливости названо ясной погодой души; оно дает нам гармонию, спокойствие, и благодаря ему человеческая природа мирно восстанавливает свои силы» .

Сиденгам Один из первых разделил все болезни на острые и хронические. Выделял симптомы болезни – основные, выявляющие целительные силы организма, искусственные, вызываемые врачебными вмешательствами. l Именно он ввел лечение малярии корой хинного дерева. l В основе его врачебной системы лежало наблюдение у постели больного. Он написал: «С таким же успехом можно посылать в университет учиться врачебному делу, как и сапожному… Вы должны идти к постели больного» . l

Герман Бургаве • «Клиническая медицина… - наблюдает • больных у их ложа, - там же изучает подлежащие применению средства, - применяет средства» . • Первый применил термометр Фаренгейта, • использовал лупу для анатомических исследований. В клинике Бургаве проводились систематические подробные разборы больных, вскрытия в присутствии слушателей.

Герман Бургаве • Окончил Лейденский университет, где изучал натурфилософию. В 22 года стал философии, а в 25 – получил диплом врача и стал заниматься медицинской практикой. Стал ведущим ученым теоретиком. Был профессором Лейденского университета, возглавлял кафедры медицины, химии и биологии. Дважды избирался ректором университета. Лекции Г. Бургаве посещали видные политические деятели. Слушал их и Петр I.

Сильвиус • «Я веду своих студентов за руку, приучая их к практической работе. Они должны проводить все дни в госпитале. Там я показываю им симптомы болезней; заставляю выслушивать жалобы больных, прошу их высказать свое мнение по каждому конкретному случаю и предлагать курс лечения. . они должны видеть результаты лечения» .

Герман Бургаве l «Если хочешь быть здоров, живи гигиенично, держи ноги и живот в тепле, голову в прохладе и остерегайся лекарств»

Благодарю за внимание!