ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ Лекция 4 МЕДИЦИНА ЗАПАДНОЙ ЕВРОПЫ

ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ

Лекция 4 МЕДИЦИНА ЗАПАДНОЙ ЕВРОПЫ в НОВОЕ ВРЕМЯ (XVII-XIX вв. )

План: 1. Влияние философии нового времени на становление научного направления в медицине. 2. Роль великих открытий в области естествознания на развитие медицины 3. в XIX в. 4. 3. Развитие основных специализаций медицины в XVIII-XIX вв.

Первый вопрос ВЛИЯНИЕ ФИЛОСОФИИ НОВОГО ВРЕМЕНИ НА СТАНОВЛЕНИЕ НАУЧНОГО НАПРАВЛЕНИЯ В МЕДИЦИНЕ

МЕДИЦИНА В НОВОЕ ВРЕМЯ Появление промышленности повлекло за собой развитие прогрессивных направлений в естествознании и медицине. Наука начала освобождаться от влияния церкви.

ГЕНЕЗИС РАЗВИТИЯ ФИЛОСОФИИ и НАУКИ Атомистический материализм Объективный идеализм АМ <=> РЕЛИГИЯ СХОЛАСТИКА Механистический материализм Виталистический идеализм Н А У К А + СВ Опыты и НВ эксперименты

МЕХАНИЦИЗМ – это философское мировоззрение XVII-XVIII вв. , которое объясняло развитие природы и общества законами механической формы движения материи.

итальянский анатом и физиолог Санторио САНТОРИО (1561 -1636) Объяснял все процессы жизнедеятельности на основе законов механики: Пищеварение – как измельчение пищи путем сокращения кишечника. Дыхание – как механизм движения груди. Температура тела – как трение крови о стенки сосудов.

Микроскоп Левенгука Весы Санторио для измерения веса тела

Французские врачи-механицисты XVIII в. Механистически объяснял физиологические явления в человеке. Жюльен ЛАМЕТРИ (1709 -1751) Попытался создать общую материалистическую теорию медицины. Пьер КАБАНИС (1757 -1808)

Ограниченность механицизма Механическая форма движения материи считалась универсальной. Природа рассматривалась неизменной. Не было связи между отдельными вещами. Считалось, что все в природе - это скопление случайностей.

Влияние механицизма на развитие медицины МЕХАНИЦИЗМ ЯТРОМЕХАНИКА ЯТРОХИМИЯ ЯТРОФИЗИКА

МЕХАНИЦИЗМ и РАЗВИТИЕ ЭТИОЛОГИЙ МЕХАНИЦИЗМ Гуморальная Солидарная СОМАТИЧЕСКАЯ ЭТИОЛОГИЯ Вирусная Бактериальная Целюлярная (клеточная)

ВИТАЛИЗМ - (vitalis – жизненный) идеалистическое учение о биологии, объясняющее все процессы жизнедеятельности действием особых нематериальных факторов, якобы заключенных в живых организмах.

«ЖИЗНЕННАЯ СИЛА» Египет Энергия « а» К Индия Китай Древняя Греция Средние века Прана Энергия « и» Ц Природная сила Святой дух

ОСНОВОПОЛОЖНИКИ ВИТАЛИЗМА немецкий химик, врач Георг Эрнст фон ШТАЛЬ (1659 -1734) «Естественная сила предохраняет наше тело от заболеваний, она сливается с силами природы и излечивает болезни» .

ОСНОВОПОЛОЖНИКИ ВИТАЛИЗМА немецкий врач Самуэль ГАНЕМАН (1755 -1834) Основатель гомеопатии.

В изучение головного мозга и нервной системы внесли вклад: немецкий врач Фридрих ГОФФМАН (1660 -1742) развил так называемое динамическое учение о движении в организме ( о тонусе)

В изучение головного мозга и нервной системы внесли вклад: Шотландский врач Джон БРАУН (1735 -1788) считал основой существования жизни возбудимость.

швейцарский врач Альбрехт ГАЛЛЕР (1708 -1777) После Везалия и Гарвея он был одним из выдающихся анатомов и физиологов нового времени. Создал теорию «физиологических свойств» , став основоположником экспериментальной физиологии. Показал роль нервов как носителей чувствительности и проводников раздражения.

ВИТАЛИЗМ и РАЗВИТИЕ ЭТИОЛОГИЙ ВИТАЛИЗМ Гуморальная Пневматическая ПСИХИЧЕСКАЯ ЭТИОЛОГИЯ Нервизма Психологическая

Второй вопрос РОЛЬ ВЕЛИКИХ ОТКРЫТИЙ в ОБЛАСТИ ЕСТЕСТВОЗНАНИЯ в РАЗВИТИИ МЕДИЦИНЫ XIX века

английский философ Фрэнсис БЭКОН (1511 -1626) Выдвинул программу обновления наук. Создал их классификацию. Разработал методологию научного познания. Определил пути дальнейшего развития медицины. «Великое восстановление науки» • Сохранение здоровья • Излечение болезни • Продление жизни

Становление опытноэкспериментального метода Дж. БОРЕЛЛИ (1608 -1679) Теория врача – есть ОПЫТ. Никто не может стать врачом без науки и опыта. (Т. Парацельс) определил центр тяжести человеческого тела. Л. БЕЛЛИНИ (1643 -1703) ввел понятие об эластичности тканей. Т. ВИЛЛИЗИЙ (1622 -1675) изучал физиологию нервной системы.

Три великих открытия в области естествознания I Закон сохранения и превращения энергии II Теория клеточного строения живых организмов III Эволюционное учение

1. ЗАКОН СОХРАНЕНИЯ И ПРЕВРАЩЕНИЯ ЭНЕРГИИ «…сколько чего у одного тела отнимется, столько присовокупится к другому…» Михаил Васильевич Антуан Лоран (1711 -1765) (1743 -1794) ЛОМОНОСОВ ЛАВУАЗЬЕ

Применение закона сохранения и превращения энергии в физиологии Немецкий естествоиспытател ь Юлиус МАЙЕР (1814 -1878) ИЗУЧЕНИЕ : 1. обмена веществ; 2. газообмена; 3. энергозатрат 4. организма. Английский физик Джеймс ДЖОУЛЬ (1818 -1889) Нидерландский естествоиспытател ь Ян ГЕЛЬМГОЛЬЦ (1579 -1644)

Cовершенствование измерительных приборов и появление новых направлений в медицине 1800 г. – А. ВОЛЬТА создал первый источник электрического тока гальванический элемент, и стал творцом нового способа лечения нарушения слуха – гальванизации. 1831 г. – М. ФАРАДЕЙ сконструировал первый источник переменного тока – индукционную катушку. «Фарадеевский ток» стал использоваться как средство лечения. Новые направления в научной и клинической медицине: • УЧЕНИЕ О ГАЗООБМЕНЕ • УЧЕНИЕ О БИОЭНЕРГЕТИКЕ • ЭЛЕКТРОТЕРАПИЯ • ФИЗИОЛОГИЯ И ГИГИЕНА ПИТАНИЯ и др.

2. ТЕОРИЯ КЛЕТОЧНОГО СТРОЕНИЯ ЖИВЫХ ОРГАНИЗМОВ ДЕМОКРИТ и ЭПИКУР (выдвинули идею об атомах). ГАЛЕН и ВЕЗАЛИЙ (изучали строение тела). ГУК, МАЛЬПИГИ, ЛЕВЕНГУК (наблюдали в микроскоп строение организмов). К. ВОЛЬФ (указал, что все растительные и животные организмы происходят от пузырьков). Ф. РАСПАЙЛЬ (сформулировал положение о клетке). Р. БРОУН (открыл клеточное ядро). Я. ПУРКИНЬЕ (сформулировал вывод, об общности элементарных составных частей животных и растительных организмов).

1839 г. - сформулировано положение о клеточном строении организмов. «Микроскопические исследования о соответствии в структуре и росте животных и растений» Появились новые направления морфологии: ГИСТОЛОГИЯ (Биша, Пуркинье…) ЭМБРИОЛОГИЯ (Гарвей, Вольф, Бэр…) ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ (Морганьи, Рокитанский, Вирхов…) Теодор ШВАНН (1810 -1882) ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ФИЗИОЛОГИЯ (Галлер, Белл, Мажанди…) МИКРОБИОЛОГИЯ (Гук, Левенгук, Дженнер…) Матиас ШЛЕЙДЕН (1804 -1881)

Одними из первых в медицине использовали теорию клеточного строения : немецкий врач Рудольф ВИРХОВ (1821 -1902) французский анатом Мари Франсуа Ксавье БИША (1771 -1802) Основоположник целюлярной теории происхождения болезней. Первый систематизировал ткани.

3. ЭВОЛЮЦИОННОЕ УЧЕНИЕ Г. ЛЕЙБНИЦ (высказывал мысль о взаимосвязи форм живой природы). Ш. БОННЕ (развивал идею о «лестнице существ» ). К. ЛИННЕЙ – (создал классификацию растений, животных и минералов). Ж. ЛАМАРК (сформулировал первую теорию эволюции) К. ВОЛЬФ (провозгласил учение об эволюции). А. КАВЕРЗНЕВ (представил диссертацию об изменчивости животных.

английским естествоиспытатель Чарльз ДАРВИН (1809 -1882) Появились новые направления в биологии и медицине: • ЭВОЛЮЦИОННАЯ СРАВНИТЕЛЬНАЯ АНАТОМИЯ • ЭВОЛЮЦИОННАЯ ЭМБРИОЛОГИЯ • ЭВОЛЮЦИОННАЯ ПАЛЕОНТОЛОГИЯ Доказал эволюционное • ПАЛЕОПАТОЛОГИЯ развитие органического мира, • ГЕНЕТИКА предложив теорию естественного отбора. и др.

Третий вопрос ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАЗВИТИЯ МЕДИЦИНЫ в XVIII-XIX веках

ВНУТРЕННЯЯ МЕДИЦИНА (терапия) Ввел понятие «клиническая медицина» Положил начало инструментальному методу обследования – термометрирования. голландский врач Герман БУРХААВЕ (Бургав) (1668 -1738) Тщательное обследование больного сочетал с физиологическим обоснованием диагноза и анатомическими исследованиями.

Инструментальные методы обследования ввели Описал технику простукивания грудной клетки пациента (перкуссия) 1761 г. австрийский врач Леопольд АУЭНБРЮГГЕР (1722 -1809) Предложил метод выслушивания стетоскопом (аускультация). 1812 г. французский врач Рене Теофил ЛАЭННЕК (1782 -1826)

АНАТОМИЯ голландский анатом Фредерик РЮЙШ (1638 -1731) голландский анатом Николас Ван ТЮЛЬП (1593 -1674) «Aliis inserviendo consamer» Изобрел оригинальный способ бальзамирования трупов, создал первый в мире анатомический музей.

ХИРУРГИЯ ОТКРЫТИЕ НАРКОЗА 1846 - Уильям МОРТОН удалил зуб под эфирным наркозом. 1846 - Дж. УОРРЕН публично произвел операцию под наркозом. венгерский врач И. ЗЕМЕЛЬВЕЙС (1818 -1865) американский акушер О. ХОЛМС (1809 -1894) шотландский хирург Дж. ЛИСТЕР (1827 -1912) ВНЕДРЕНИЕ АСЕПТИКИ И АНТИСЕПТИКИ Использовали хлорную известь для мытья рук. Для очистки воздуха в операционной разбрызгивали карболовую кислоту.

ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ Первый применил вакцину против оспы. ( «вакцина» - корова) 14 мая 1796 г. английский врач Эдвард ДЖЕННЕР (1749 -1823)

Таким образом, Новое время стало периодом становления научной медицины и выделения в ней множества специализаций, как самостоятельных наук. НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА ТРАДИЦИОННАЯ МЕДИЦИНА НАУЧНАЯ МЕДИЦИНА - направление медицины, связанное с опытно-экспериментальным методом исследования, в ходе которого проверяются эмпирические знания, философские идеи и создаются обоснованные концепции, используемые в практической деятельности.