исследование коронарных артерий КОРОНАРОАНГИОГР АФИЯ
Коронарография (коронароангиография) l это инвазивное обследование. Однако если его проводит опытный врач, вероятность осложнений составляет менее 1%.
Коронарография l это единственное обследование, которое дает кардиологу возможность точно определить, требуется ли вам подключение к аппарату искусственного кровообращения, или же менее радикальные меры, такие как пластика сосудов или внедрение стента, или же просто лечение медикаментами. Коронарография (коронарная ангиография) катетеризацией сердца – лучший способ выявить ишемическую болезнь сердца.
Проведение исследования l Вас поместят в больницу или на амбулаторный режим в лабораторию катетеризации (на однодневное обследование). Под контролем рентгеновской дифракционной камеры длинная тонкая пластиковая трубка вводится в устье коронарной артерии через кровяной сосуд в паху (бедренная артерия) или в руке (плечевая артерия). Как только катетер достигает устья коронарной артерии, он впрыскивает небольшое количество йодной краски, после чего коронарная артерия становится видна на рентгеновском экране.
Проведение исследования l Изображения коронарных артерии после этого сохраняются в компьютере для проведения дальнейших исследований. На снимках можно увидеть диаметр коронарных артерий и любые закупорки, которые их сужают.
Показания к проведению коронарографии: l l l l l выявленная или подозреваемая ИБС при болях за грудиной инфаркт миокарда перед операцией по поводу пороков сердца при сердечной недостаточности в случаях риска при неинвазивных исследованиях с нагрузкой при стенокардии при желудочковых нарушениях ритма при сердечно-легочной реанимации при отеке легких ишемического характера
Показания l Показания для проведения коронарографии определяются лечащим врачом, который назначает необходимые анализы и исследования, обязательными среди них являются: общий анализ крови, группа крови, Rhфактор, пробы на вирусы гепатита В и С, ВИЧ, RW, ЭКГ в 12 отведениях, Эхо-КГ. Помимо этих, могут быть назначены дополнительные исследования.
Вывод: l Данная процедура является малотравматичной, что избавляет от необходимости применения общего наркоза, поэтому ее выполнение происходит под местной антестезией. Выполнение коронарографии позволяет одновременно провести операции баллонной дилатации и стентирования. В этом случае решение врача будет согласовано с пациентом.
Возможные осложнения коронарографии: • • • кровотечение в месте пункции нарушение ритма сердца аллергическая реакция на контраст тромбоз коронарной артерии острая диссекция интимы артерии развитие инфаркта миокарда