Исп ольз уем ые сес три нск им пер сон ало м
За последние годы компьютерные технологии проникли практически во все сферы человеческой деятельности, в том числе и в медицину. С целью оптимизации работы медицинской сестры в достаточно широко применяются компьютерные программы, учебные видеофильмы.
Сегодня уже невозможно представить себе современную медицину без использования компьютеров, так как они являются неотъемлемым рабочим инструментом в различных сферах медицинской деятельности. Внедрение компьютерных технологий в медицину обеспечило высокую точность и скорость проведения различных исследований и медицинских осмотров.
«МКТ-постовая МЕДСЕСТРА» Программа автоматизирует работу постовой медсестры по ведению документации по учету медикаментов и движения больных. В работе связана с программой «МКТ-Врач» , «МКТСтаршая мед. сестра» , «МКТУслуги и медикаменты» . Данное рабочее место имеет доступ к историям болезни пациентов своего поста.
Сведения о назначенных медикаментах поступают из программы «МКТ-Врач» . Постовая сестра делает отметку о выдаче медицинских препаратов больному. На основе этой информации формируется отчетность по персонифицированному учету медикаментов. Создаются рабочие журналы врачебных назначений по палатам, медикаментам, времени выполнения инъекций. В программе ведется автоматический расчет остатков лекарственных препаратов на посту, что позволяет вовремя пополнять склад поста.
Сведения о назначенных лабораторных и инструментальных исследованиях доступны постовой сестре в режиме «Учет услуг» . На их основе медсестра формирует и распечатывает направления на исследования каждому больному. Это позволяет отказаться от рукописного создания списков и направлений, что значительно экономит время.
Режим «Движение больных» выполняет функции учета больных. Постовая медсестра фиксирует случаи выписки, смерти, переводов больных. На основе этих данных формируется учетная форма № 007/у-02 «Листок ежедневного учета больных и коечного фонда» , распечатывается и передается медицинскому статистику. Эта информация позволяет сформировать списки больных по палатам, списки выписанных, поступивших, переведенных. В программе реализована функция ведения температурного листа. Ежедневно дважды (утром и вечером) постовая сестра вводит данные о температуре каждого больного. На основе этих данных формируется графическое изображение, которое передается на рабочее место врача.
В программе формируются три группы отчетных форм. I. Отделение : • Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда; • Сводная ведомость учета движения больных и коечного фонда; • Список больных по палатам; • Список больных, поступивших из приемного покоя; • Список больных, переведенных из других отделений; • Список больных, переведенных в другие отделения; • Список выписанных больных; • Список умерших; • Список медицинских карт, не переданных медицинскому статистику; • Ведомость учета движения больных и коечного фонда по дням; • Ведомость учета движения лиц по уходу; • Порционник. Форма № 1 -84.
II. Учет медикаментов: • Остатки товаров на складе (в отделении, на посту); • Расход лекарственных препаратов в разрезе документов; • Отчет о движении товаров по дням; • Журнал учета медикаментов; • Отчет по выполненным инъекциям. III. Постовая медсестра : • Список врачебных назначений (в разрезе медикаментов); • Список врачебных назначений (в разрезе палат); • Анализ потребности медикаментов на посту; • Список врачебных назначений (по времени выполнения инъекций); • Журнал врачебных назначений (в разрезе больных); • Журнал врачебных назначений (в разрезе лекарственных препаратов); • Список больных, направленных на исследования (по отделению).
«МКТ-СТАРШАЯ МЕДСЕСТРА» Программа автоматизирует работу старшей медсестры отделения по ведению документации; связана с программами: «МКТРегистратор приемного отделения» , «МКТ-Врач» , «МКТПостовая медсестра» , «МКТ-Больничная аптека (аптечный склад)» .
Основные функции программы: учет медикаментов, коечного фонда, движения больных. Программа значительно упрощает работу по учету медикаментов: создает приходные и расходные документы, автоматически пересчитывает остатки, формирует отчетность по движению товаров в количественном и стоимостном выражении, персонифицированном расходе медикаментов.
Работа по учету медикаментов начинается с создания плана склада – запаса необходимого в отделении ассортимента и объема лекарственных препаратов и расходных материалов. Требования-накладные в больничную аптеку формируются автоматически с учетом врачебных назначений (поступают из программы «МКТ-Врач» ) и необходимости пополнения склада отделения. Бланки требований–накладных выполнены в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ № 110 от 12. 02. 2007.
Учет коечного фонда отделения позволяет иметь актуальную базу коечного фонда, правильно рассчитывать показатели деятельности отделения. Коечный фонд отделения представляет собой перечень профилей коек и их количества, представленный в разрезе палат. Старшая медсестра в случае изменения числа или профиля коек (закрытие, перепрофилирование) вносит соответствующие изменения. В программе реализована возможность сохранения истории этих изменений.
Учет движения больных проводится также в программах: «МКТ-Движение больных» , «МКТ-Постовая сестра» . Дублирование функций позволяет при разной степени автоматизации учреждений построить различные варианты распределения функциональных обязанностей персонала. Результатом регистрации выписанных, переведенных и умерших больных является автоматическое формирование «Листка ежедневного учета больных и коечного фонда» ф. № 007/у-02, списков больных (по палатам, поступивших, выписанных, переведенных, умерших).
В программе формируются две группы отчетных форм. I. Отделение: • Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда № 007/у-02; • Сводная ведомость учета движения больных и коечного фонда № 016/у-02; • Список больных по палатам; • Список больных, поступивших из приемного покоя; • Список больных, переведенных из других отделений; • Список больных, переведенных в другие отделения; • Список выписанных больных; • Список умерших; • Список медицинских карт, не переданных медицинскому статистику; • Ведомость учета движения больных и коечного фонда по дням; • Ведомость учета движения лиц по уходу; • Порционник. Форма № 1 -84.
II. Учет медикаментов: • Остатки товаров на складе (в отделении, на посту); • Анализ остатков по плану склада; • Инвентаризационная опись; • Отчет о расходе лекарственных препаратов на пациента; • Ежедневный расход лекарственных препаратов на пациента; • Расход лекарственных препаратов в разрезе документов; • Отчет о приходе/расходе товаров в денежном выражении; • Отчет о движении товаров; • Товарный отчет; • Отчет о распределении товаров; • Отчет о движении товаров по дням; • Отчет о приходе и расходе аптекарских запасов в денежном выражении; • Отчет о приходе аптекарских запасов в денежном выражении; • Отчет о расходе аптекарских запасов в денежном выражении; • Журнал учета медикаментов; • Отчет по выполненным инъекциям.