Инвестиции в здравоохранение возможности для инвесторов 1872

Инвестиции в здравоохранение: возможности для инвесторов

1872 г: Пьер Паше, профессор университета Тулузы: Теория Луи Пастера о микробах - смешная фантазия 1873 г. Сэр Джон Эриксен, главный хирург королевы Виктории: Живот, грудь и мозг всегда будут закрыты для вторжения мудрого и гуманного хирурга.

1949 г, Popular Mechanics: В будущем компьютеры будут весить не более 1. 5 тонн.

Индустрии с максимальным ростом 1. 2. 3. 4. 5. 6. Биомедицинская инженерия Медицина и здравоохранение Экология и ресурсосберегающие технологии Глобальный маркетинг Образование IT

Основные факторы, влияющие на развитие медицины 1. 2. 3. 4. Рост населения на Земле Ограниченность ресурсов Демографический сдвиг Развитие новых технологий

Системные тенденций в медицине

Объединение клиник в глобальную медицинскую информационную сеть

Разработка электронных платформ для консультативной помощи

Превращение индустрии здоровья в крупнейший рынок

Интернационализация и транснационализация медицины

Роботизация: роботы и нано-роботы

Диагностика, мониторинг целевых показателей и консультации в домашних условиях

Диагностика, мониторинг целевых показателей и консультации в домашних условиях Стационар Поликлиника Дом

{ Сервис Ringadoc (www. ringadoc. com) привлек $750, 000 инвестиций на посевной стадии от фонда FF Angel } Мгновенные аудио и видео консультации от докторов через любой обычный телефон, смартфон или компьютер

• Консультация позволит избежать дорогой и часто бессмысленной поездки в больницу или же спасет вас на выходных, когда офис вашего доктора закрыт. • Да, у вас не проверят давление или же температуру, и не посмотрят, не воспалено ли горло, но есть очень много вещей, которые можно решить по телефону!

Разговор с врачом сейчас: С помощью телефона в любое время в любом месте – 24/7/365 Без предварительной записи Качественная помощь по приемлемой цене Безопасно и конфиденциально Стоимость звонка в Ringadoc – $39, 99 – за консультацию без временного лимита. Ringadoc – это только телефонный номер и приложение для пациентов.

Повышения доступности медицинский помощи и удобства для пациента через технологии удаленного доступа (Min-e-Clinic) Первая реальная интеграция телемедицины и первичной медицинской помощью

Удаленный мониторинг и передача данных о показателях жизнедеятельности: • Артериальное давление, пульс, температура • ЭКГ • Спирометрия • Вес • Газы крови • Глюкоза крови • Факторы коагуляции • Отоскопия • Стетоскопия • Мониторинг беременности

Преимущества: Littmann® Electronic Stethoscope (Model 3200) is designed for remote patient exams by healthcare professionals. It allows clinicians to listen to critical body sounds in realtime while patients are examined at a separate location • Сокращение числа посещений клиники по неотложным показаниям • Сокращение на 50 -75% расходов на прием к врачам в поликлинике • Сокращение необоснованных визитов • Повышение количества обслуженных пациентов • Рост удовлетворенности пациентов • Снижения числа осложнений • Снижение среднего времени eконсультации

Example Customer Business Case: Clalit Health Services Reduced hospitalizations per month 258 (-3. 49/1000 patients/month) Reduced hospitalizations per year 3, 099 Reduced hospitalization days per year 15, 496 Hospitalization cost per day 394 $ Total savings per year 6, 105, 424 $ Total cost per year 1, 710, 526 $ Net saving per year 4, 394, 898 $ ROI Target population: 74, 000 patients aged 65 + 357%

Российский рынок платных медицинских услуг

Источник: РБК. Исследования рынков Объем рынка платных медицинских услуг за 20082011 гг. , млрд. р. Средние темпы роста российского рынка платных медицинских услуг за 20022010 гг. , %

Источник: Агентство Business. Stat Объем российского рынка коммерческой медицины на российском рынке платных медицинских услуг, 2000 -2008 гг. , млрд. р. Объем сегментов (ДМС, физические лица, теневой сектор) на российском рынке платных медицинских услуг за 2010 г. , млрд. руб.

Реализация инвестиционных проектов в области здравоохранения с использованием форм государственно-частного партнерства

Привлечение частных инвестиций в здравоохранение в различных формах, включая ГЧП – мировая тенденция и стратегическая линия развития в России.

Правовое регулирование ГЧП Федеральный уровень: • Федеральный закон о концессиях № 115 -ФЗ от 21 июля 2005 года (с изменениями) • 94 -ФЗ и ГК РФ • Типовые Концессионные Соглашения, утвержденные Постановлениями Правительства РФ (утверждено 13 типовых соглашений в различных сферах, в т. ч. в здравоохранении) Региональный уровень: • Законы регионов о ГЧП приняты в 46 регионах

Реализация инфраструктурных проектов Реализация проекта строительства и дальнейшей эксплуатации объекта медицинской инфраструктуры за счет средств частных инвесторов возможна по модели так называемого контракта жизненного цикла. КЖЦ-соглашение заключает регион по результатам единого открытого конкурса, проведенного в рамках ГК РФ и 115 -ФЗ «О концессионных соглашениях» . Предметом концессионного КЖЦ-соглашения будет строительство, полное оснащение, ввод в эксплуатацию и передача в собственность региону объекта медицинской инфраструктуры, а также оказание Консорциумом эксплуатационных и профильных услуг на базе созданного объекта.

Капитальные затраты инвестора будут определены в объеме передаваемых на баланс области капитальных объектов и эксплуатационных затрат. Возмещение капитальных затрат Консорциума будет производиться в течение срока действия КЖЦсоглашения в виде платежей за доступность (за предоставление инфраструктуры и услуг). Размер ежегодного платежа за доступность будет учитывать повторные капитальные вложения концессионера (на замену и модернизацию оборудования) и затраты на текущий ремонт и обслуживание (включая послегарантийное) зданий и оборудования. Сумма подлежащих возмещению концессионеру затрат будет рассчитываться с учетом произведенных бюджетных инвестиций в период строительства.

Выплата и размер платежа за доступность будет привязана к простым функциональным требованиям предоставления услуг!

Размер ежегодного/ежеквартального доступность учитывает: ü ü ü ü платежа обслуживание долга; доходность акционерного капитала; повторные капитальные вложения; эксплуатационные затраты; уровень инфляции; коэффициент изменения заработной платы; коэффициент страхования; другие параметры финансово-экономической модели за

Общая схема реализации проекта согласно ФЗ-115 Инициатор проекта (Правительство Москвы) Разработка Конкурсной Документации (привлечение консультантов) Конкурсный отбор консорциума для реализации проекта Передача прав управления объектом оператору Консорциума Передача объекта в собственность города Строительство и ввод объекта в эксплуатацию

Основные преимущества использования КЖЦ: ü Один контрагент в лице транспарентного Консорциума из крупнейших российских государственных и частных банков, страховых, проектных и строительных компаний с совокупными активами, в разы превышающими стоимость проекта; ü Фиксированная итоговая цена контракта, определяемая в Конкурсной документации и фиксируемая в ГЧП-соглашении; ü Предоставление Консорциуму внебюджетного финансирования с последующей оплатой капитальных затрат Регионом в течение 4 -15 лет после ввода объектов в эксплуатацию; ü Не требуется предоставление гарантий от Региона.

Основные преимущества КЖЦ по сравнению с бюджетным финансированием проекта: ü Возможность реализовать проект в условиях ограниченного бюджета. ü Возможность снять с региона существенную часть рисков проекта: качество и сроки строительства, ввода в эксплуатацию, превышение бюджета проекта и пр. - регионы и муниципалитеты не строители и не заказчики, они лишь должны предоставить общественное благо. ü Возможность привлечь квалифицированные управленческие кадры, современный технологии, решить системные проблемы региона.

Работа в системе Страхования Обязательного Медицинского Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. № 326 "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" п. 7 ст. 35 Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов и т. д. Не включает: расходы на приобретение оборудования стоимостью выше 100 000 рублей за единицу, возмещение инвестиционных (в т. ч. капитальных затрат)

Перспективы работы Медицинской Помощи по Высокотехнологичной Постановление Правительства РФ № 1011 от 28 декабря 2011 г. : Об утверждении порядка формирования перечня медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Консалтинговая группа «Эвентус» - это группа инвестиционных консультантов, которые специализируются на разработке, реализации и дальнейшем управлении частных и инфраструктурных ГЧП проектов в здравоохранении, а также обеспечивают привлечение долгосрочного финансирования для структурируемых проектов. Наши партнеры:

Участие Консалтинговой группы «Эвентус» в реализации проекта (в формате «под ключ» ) позволит снизить издержки на структурирование проекта, ускорит процесс подготовки и проведения концессионного конкурса и гарантированно обеспечит привлечение обеспеченного финансированием консорциума для реализации проекта.

125284, г. Москва, Беговая ул. , д. 3 стр. 1 тел. +7 (495) 287 -27 -27 факс (499) 277 -13 -80 ecg@evcons. org http: //www. evcons. org