Интенсивность кариеса у детей.pptx
- Количество слайдов: 13
Интенсивность кариеса у детей. Индекс интенсивности. КПУ, КПУ+кп, кп Савченко Лидия ОС 207
• Резкое повышение распространенности и интенсивности кариеса зубов среди детей за последние 10 -15 лет сделало эту проблему одной из наиболее актуальных среди стоматологической патологии. В структуре заболеваемости полости рта на долю кариеса зубов среди детей и подростков приходится более 90% случаев.
• В связи с этой актуальной проблемой стоматологии является профилактика кариеса зубов у детей, определение групп повышенного риска развития активного течения кариеса, индивидуальный подход к выбору методов и средств предупреждения заболевания • Рассматривая динамику поражения молочных зубов кариесом можно выделить возраст, наиболее благоприятный для профилактических мероприятий
Распространенность кариеса зубов с 1 до 3 лет увеличивается в 4, 7 раза, с 3 до 6 лет – в 1, 5 раза
У детей в возрасте 1 года интенсивность поражения зубов составляет 0, 3, по кпу, к 3 годам пораженность зубов увеличивается почти в 10 раз - до 2, 8, а к 6 годам удваивается и достигает 5, 4
• Таким образом, наиболее благоприятным возрастом для проведения профилактических мероприятий являются периоды первого и второго года жизни ребенка. • Рассматривая структуру поражения молочных зубов кариесом, следует отметить, что только у детей в возрасте 1 года преобладает поражение группы резцов. Во все остальные возрастные периоды первое место занимают моляры, доля поражения которых в структуре кпу увеличивается с 35% у годовалых до 89% у 6 -летних
Язык врачей: индексы в стоматологии • Распространенность кариеса зубов – это отношение количества лиц, имеющих хотя бы один из признаков проявления кариеса зубов (кариозные, пломбированные или удаленные зубы), к общему числу обследованных, выраженное в процентах. Пример: в группе обследованных из 100 человек у 60 выявлены кариозные, пломбированные или удаленные зубы. Расчет распространенности: 60/100 х100%=60%. В 1998 году этот показатель в обследуемой группе составил 87%, а в 2005 – 92%, что соответствует высокому уровню распространенности кариеса (81 -100%) по данным ВОЗ.
• Интенсивность кариеса зубов – это сумма клинических признаков кариозного поражения (кариозных, пломбированных и удаленных зубов), рассчитанная индивидуально для одного или группы обследованных. Для оценки интенсивности кариеса постоянных зубов используют индексы: • Индекс КПУ (з) – сумма кариозных ( «К» ), пломбированных ( «П» ) и удаленных ( «У» ) зубов у одного обследованного. • Индекс КПУ (п) – сумма поверхностей зубов с диагностированным кариесом и пломбированных у одного человека. Если зуб удален, то в этом индексе считают его за 4 или 5 поверхностей, в зависимости от групповой принадлежности. • Средняя величина индексов КПУ (з) и КПУ (п) в группе обследованных. Для подсчета этого показателя определяют величину индекса КПУ (з) или КПУ (п) у каждого обследованного, складывают все значения и полученную сумму делят на количество человек в группе обследованных. Пример расчета: при обследовании группы из 5 человек сумма индивидуальных значений индекса КПУ=17. КПУ ср. =17/5=3, 4.
• Выделяют три вида индекса КПУ: КПУ зубов (КПУз) — число кариозных и пломбированных зубов обследуемого; • КПУ поверхностей (КПУпов) — число поверхностей зубов пораженных кариесом; • КПУпол — абсолютное количество кариозных полостей и пломб в зубах.
• Для временных зубов используют следующие показатели: кп — число кариозных и пломбированных зубов временного прикуса; • кп — число пораженных поверхностей; • кпп — количество кариозных полостей и пломб.
• Эти индексы не дают достаточно объективной картины, так как имеют следующие недостатки: учитывают и вылеченные, и удаленные зубы; • могут со временем только возрастать и с возрастом начинают отражать бывшую в прошлом заболеваемость кариесом; • не позволяют учитывать самые начальные кариозные поражения. • К серьезным недостаткам индексов КПУз и КПУпов относится их недостоверность при увеличении поражений зубов за счет образования новых полостей в леченых зубах, возникновения вторичного кариеса, выпадения пломб и тому подобное.
• Насколько хорошо пациент следит за гигиеной полости рта помогает определить Гигиенический индекс Федорова-Володкиной. Индекс рекомендуется применять для оценки гигиенического состояния полости рта у детей до 5 -6 лет. Для определения индекса обследуют губную поверхность шести зубов. Окрашивают зубы с помощью специальных растворов и оценивают присутствие зубного налета. Определение над- и поддесневого зубного камня проводят с помощью стоматологического зонда. Расчет индекса складывается из значений, полученных для каждого компонента индекса с делением на количество обследованных поверхностей, с последующим суммированием обоих значений.
Спасибо за внимание! •