Инструкция по визуализации научной информации шаблоны образцы и

Инструкция по визуализации научной информации шаблоны, образцы и примеры ЗАО «БАЙЕР» , подразделение «Женское здоровье» L. RU. MKT. WH. 07. 2015. 0619

Оформление презентации имеет большое значение Оформление презентации • Крайне важно соблюдать правила ее оформления, которые позволят Вам донести максимум информации и достигнуть цели, ради которой эта презентация создавалась • Оформление презентации на современном уровне – одно из основных требований, предъявляемых на научных мероприятиях всех уровней Page 2

Содержание Как оформить содержание Заголовок, логика, выводы Четыре основных принципа дизайна Важные технические элементы Работа с таблицами и диаграммами Полезные сочетания клавиш Заключение 3

Содержание Как оформить содержание Заголовок, логика, выводы Четыре основных принципа дизайна Важные технические элементы Работа с таблицами и диаграммами Полезные сочетания клавиш Заключение 4

Оформление содержания презентации Неправильно оформленное содержание 5 Правильно оформленное содержание

Содержание Введение Основная часть • Раздел 1 • Раздел 2 • Раздел 3 Заключение 6

Содержание Введение Основная часть • Раздел 1 • Раздел 2 • Раздел 3 Заключение 7

Содержание Введение Основная часть • Раздел 1 • Раздел 2 • Раздел 3 Заключение 8

Введение Содержание Основная часть I • Раздел 1 • Раздел 2 • Раздел 3 Основная часть III • Раздел 1 • Раздел 2 • Раздел 3 Заключение 9 А как оформить большое содержание?

Содержание Введение Основная часть III Заключение 10

Содержание Введение Основная часть III Заключение 11

Содержание Введение Основная часть I • Раздел 1 • Раздел 2 Основная часть III Заключение 12

Содержание Введение Основная часть I • Раздел 1 • Раздел 2 Основная часть III Заключение 13

Содержание Как оформить содержание Заголовок, логика, выводы Четыре основных принципа дизайна Важные технические элементы Работа с таблицами и диаграммами Полезные сочетания клавиш Заключение 14

Данную структуру презентации следует использовать каждый раз В основе презентации должно быть 3 ключевых элемента: • «Говорящий заголовок» (Action title) – вывод из каждого слайда в заголовке • «Логика выступления» (Story Line) – сплошная «нить» объединяющая все слайды вместе в одно целое презентацию • «Основные выводы» (Executive Summary) – слайд в начале каждой презентации, где сразу представлены все выводы и рекомендации 15

Содержание Как оформить содержание Action title, Story Line, Executive Summary Четыре основных принципа дизайна Важные технические элементы Работа с таблицами и диаграммами Полезные сочетания клавиш Заключение 16

Четыре основных принципа дизайна для подготовки презентации Контраст Повтор Выравнивание Приближенность Не располагайте рядом похожие элементы Визуальные элементы дизайна должны повторяться Ни один элемент страницы не должен занимать случайное место Связанные между собой элементы следует группировать • Если элементы просто неодинаковы, необходимо сделать их очень разными • Например: цвета, фигуры, текстуры, пространственные пропорции, толщина линий, концептуальные решения • Каждый элемент нуждается в визуальной связи с соседними элементами • Тогда они образуют один визуальный элемент, а не рассеиваются по странице • Благодаря применению данного принципа страница будет выглядеть ясно, и свежо • Это помогает организовать информацию, уменьшая беспорядок и помогая читателю увидеть структуру документа • Контраст нередко является самым сильным визуальным средством привлечения внимания • Это структурирует работу и усиливает ее стилистическую ценность Все принципы взаимосвязаны, вам редко придется применять какой-то один из-них 17

Применение принципа «приближение» на практике До После Иванов Иван 8(495)777 -77 ИВАНОВ и Ко Ул. Ленина д. 5 18 Рыбинск, МО Иванов Иван Ул. Ленина д. 5 Рыбинск, МО 8(495)777 -77

Применение принципа «выравнивание» на практике До После Невидимая линия, соединяющая текст, проходит здесь Иванов Иван 8(495)777 -77 ИВАНОВ и Ко Ул. Ленина д. 5 19 Рыбинск, МО Иванов Иван Ул. Ленина д. 5 Рыбинск, МО 8(495)777 -77

Применение принципа «повтор» на практике До После ИВАНОВ и Ко Иванов Иван Ул. Ленина д. 5 Рыбинск, МО 8(495)777 -77 20 ИВАНОВ и Ко Ул. Ленина д. 5 Рыбинск, МО 8(495)777 -77

Применение принципа «контраст» на практике До После ИВАНОВ и Ко Иванов Иван Ул. Ленина д. 5 Рыбинск, МО 8(495)777 -77 21 ИВАНОВ и Ко Ул. Ленина д. 5 Рыбинск, МО 8(495)777 -77

Содержание Как оформить содержание Action title, Story Line, Executive Summary Четыре основных принципа дизайна Важные технические элементы Работа с таблицами и диаграммами Полезные сочетания клавиш Заключение 22

При подборе фона презентации следуйте четырем правилам Фон должен быть единым Цвета должны сочетаться Стоит избегать резкого контраста Фоновые рисунки не желательны Использование разных фонов на слайдах в рамках одной презентации не создает ощущения связанности, стильности, комфортности Сочетание цвета текста и цвета фона существенно влияет на зрителя: некоторые пары цветов не только утомляют зрение, но и могут привести к стрессу Резкий контраст цвета и фона утомителен для глаза. Можно выбрать фон и цвет в одной гамме, только сделать фон максимально светлым, а шрифт – темным Любой фоновый рисунок повышает утомляемость глаз обучаемого и снижает эффективность усвоения материала Page 23

Не стоит перегружать слайды текстом и менять шрифты Использование 1 вида шрифта В презентации должен быть только 1 вид шрифта. При использовании презентации лучше использовать следующие виды шрифтов: Arial, Tahoma, Times New Roman, Verdana, Courier, Georgia Page 24 Необходима краткость Сокращение предложений Не помещайте на слайд целиком то, что вы намерены сказать словами. Большой текст будет очень трудно прочитать и почти невозможно запомнить Старайтесь максимально сократить длину предложений, отказаться от вводных конструкций и иных грамматических «излишеств» . Текст в презентации должен быть простым, лаконичным, напоминающим тезисы (если, конечно, вы не работаете с цитатой)

Мысленно убирайте по очереди каждое слово из предложения… …и смотрите, изменится ли смысл Сократите длину предложений Убирайте слова Изменится смысл? Нет? – слово не нужно Page 25 Алгоритм сокращения прост!

Использование анимации в презентации следует сводить к минимуму… Анимация • Анимации в презентациях – это только решение вопроса дозирования информации Page 26

… но иногда анимация необходима Значение анимации • Аудитория лучше воспринимает большие объемы информации на одном слайде «порциями» , когда текст появляется на слайде фрагментами, поэтапно • Поэтапный ввод информации хорош для логических схем, блок-схем, которые словно строятся на глазах у слушателей, отражая логику говорящего • Анимация используется для демонстрации динамичных процессов, изобразить которые иначе просто не возможно (например, для поэтапного вывода на экран рисунка) Page 27

Выравнивание текста и объектов относительно друга Неправильно Правильно Блок А Блок С Блок А Блок B Блок D Блок E Блок H Блок С Блок D 28 Блок H Блок F Блок E Блок I

Содержание Как оформить содержание Action title, Story Line, Executive Summary Четыре основных принципа дизайна Важные технические элементы Работа с таблицами и диаграммами Полезные сочетания клавиш Заключение 29

Формула построения диаграммы ФОН ВИЗУАЛЬНОЕ ВЫДЕЛЕНИЕ ДАННЫЕ РЕЗУЛЬТАТ 6 6 5 5 4 4 3 3 2 2 1 1 0 2011 2012 2013 46 4 50 40 30 22 4 20 0 2011 2012 2013 46 4 50 40 31 5 4 30 20 10 10 0 22 4 5 31 5 4 35 22 0 2011 2012 2013 13 2011 1 30 2013 1 1 3 2 2012 3 2

Содержание Как оформить содержание Action title, Story Line, Executive Summary Четыре основных принципа дизайна Важные технические элементы Работа с таблицами и диаграммами Полезные сочетания клавиш Заключение 31

Многие объекты из Chart Pool можно и нужно масштабировать I этап – группировка объектов II этап – изменение масштаба • Разгруппируйте объекты обратно, чтобы внести изменения • Держите нажатой клавишу SHIFT во время масштабирования 32

Полезные комбинации клавиш Быстрое копирование Ctrl + левая кнопка мыши (ЛКМ) Копирование c сохранением уровня Свободное перемещение копируемого объекта Ctrl + Shift + ЛКМ При копировании объект сохраняет координаты Копировать / вырезать / вставить 33 Ctrl + C / Ctrl + X / потом Ctrl + V

Полезные комбинации клавиш Изменение формата текста До SHIFT + F 3 ПОСЛЕ • Более 350+ шаблонов для наполнения их контентом • БОЛЕЕ 350+ ШАБЛОНОВ ДЛЯ НАПОЛНЕНИЯ ИХ КОНТЕНТОМ • Различные вариации одних и тех же графиков с различной компоновкой • РАЗЛИЧНЫЕ ВАРИАЦИИ ОДНИХ И ТЕХ ЖЕ ГРАФИКОВ С РАЗЛИЧНОЙ КОМПОНОВКОЙ • Карты, флаги, пиктограммы, силуэты, образы и т. Д. • КАРТЫ, ФЛАГИ, ПИКТОГРАММЫ, СИЛУЭТЫ, ОБРАЗЫ И Т. Д. 34

Содержание Как оформить содержание Action title, Story Line, Executive Summary Четыре основных принципа дизайна Важные технические элементы Работа с таблицами и диаграммами Полезные сочетания клавиш Заключение 35

Образцы слайдов содержат все шаблоны для создания презентации Образцы слайдов: Содержит заготовки: Примеры: • Более 100 шаблонов для наполнения их контентом • Диаграмм • Различные вариации одних и тех же графиков с различной компоновкой • Рисунков (инфографика) • Карты, флаги, пиктограммы, силуэты, образы и т. д. • Таблиц • «Пирамид» • Текстовой компоновки • Иллюстрации процессов • Резюме и т. д. В наборе образцов находятся заготовки для слайдов, комбинация которых позволит Вам визуализировать любую информацию 36

МЕСТО ДЛЯ РАЗМЕЩЕНИЯ ОДНОЙ ИЛИ ТРЕХ ФОТОГРАФИЙ / ИЗОБРАЖЕНИЙ ПО ТЕМАТИКЕ ВЫСТУПЛЕНИЯ Заголовок Подзаголовок ДД. ММ. ГГ/ МЕСТО / ФИО

ПРИМЕР Коррекция менструальных расстройств Теория и практика 15 Апреля 2015 г. / Москва / Иванова И. И.

МЕСТО ДЛЯ РАЗМЕЩЕНИЯ ОДНОЙ ФОТОГРАФИИ / ИЗОБРАЖЕНИЯ ПО ТЕМАТИКЕ ВЫСТУПЛЕНИЯ Содержание Tема 1 Tема 2 Tема 3 Tема 4 Tема 5 Tема 6 Стр. 39

ПРИМЕР МЕСТО ДЛЯ РАЗМЕЩЕНИЯ ОДНОЙ ФОТОГРАФИИ / ИЗОБРАЖЕНИЯ ПО ТЕМАТИКЕ ВЫСТУПЛЕНИЯ Содержание Значение переносимости оральной контрацепции (КОК) Метаболические эффекты КОК • Влияние на липидный обмен • Влияние на углеводный обмен Влияние КОК на артериальное давление Заключение Стр. 40

Пример таблицы Заголовок Tекст текст Teкст Tекст Текст Текст Текст Текст Текст Текст Текст Текст Текст Текст Текст Текст Текст Текст Текст Текст Текст Текст Текст Текст Текст Стр. 41 Текст Текст

Пример таблицы и текста в одном слайде Заголовок текст Текст Комментарии • Текст Текст Текст Текст Текст Текст Текст Текст Текст Текст Текст Текст Текст Текст Текст Текст Текст Стр. 42 • Текст

ПРИМЕР Эстрадиол в сотни раз слабее действует на синтез белков в печени, чем ЭЭ Сравнение влияния ЭЭ и Е 2 на синтез белков в печени (влияние Е 2 принято за 1) Е 2 ЭЭ ГСПС 1 500 ЛПВП 1 400 Параметры Ангиотензиноген 1 350 Функция Эффект Связывание свободного тестостерона Антиатерогенная фракция Снижение уровня свободного тестостерона Атерогенез при низком значении Вазоконстрикция, фактор риска артериальной гипертензии Компонент ренинангиотензиновой системы ГСПС- глобулин связывающий половые стероиды ЛПВП- липопротеиды высокой плотности Стр. 43 1. 2. 3. Sitruk-Ware R. , Nath A. Characteristics and metabolic effects of estrogen and progestins contained in oral contraceptive pills. Best Practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism 27 (2013) 13– 24 Mashchak CA, Lobo RA, Dozono-Takano R et al. Comparison of pharmacodynamic properties of various estrogen formulations. American Journal of Obstetrics and Gynecology 1982; 144: 511– 518. Kuhl H. Pharmacokinetics of oestrogens and progestogens. Maturitas 1990; 12: 171– 197.

Пример таблицы Текст • Текст • Текст • Текст • Текст Стр. 44 • Текст • Текст Текст Текст • Текст

ПРИМЕР Классификация PALM Вид патологии Диагностика P • Полип • Соногистерография A • Аденомиоз • МРТ, Tрансвагинальное УЗИ L • Лейомиома • Гистероскопия, cоногистерография M • Малигнизация или гиперллазия • Стр. 45 Биопсия эндометрия, Гистологическое исследование Munro MG, Critchley HO, Broder MS, Fraser IS; FIGO Working Group on Menstrual Disorders FIGO classification system (PALM-COEIN) for causes of abnormal uterine bleeding in nongravid women of reproductive age. Int J Gynaecol Obstet. 2011 Apr; 113(1): 3 -13

ПРИМЕР Пример оформления исследования/организационной структуры Пациенты количество пациенты К-во Пациенты К-во К-во Пациенты К-во Стр. 46 Пациенты К-во

Пример, как можно отразить организационную структуру/схему диагностики/лечения. Текст Текст Все фразы могут быть заменены вашим собственным текстом Текст Текст Стр. 47

ПРИМЕР Общая схема исследования Проведен скрининг (n=771) Исключены из исследования (n=264) Рандомизированы (n=507) Э 2 В/ДНГ (n=253) ЭЭ/ЛНГ (n=254) Не принимали КОК (n=19) Не принимали КОК (n=24) Принимали КОК (n=230) Прервали участие (n=21) Прервали участие (n=17) Отозвали согласие (n=7) Нежелательные явления (n=5) Выбыли из наблюдения (n=5) Другое (n=4) Отозвали согласие (n=6) Нежелательные явления (n=5) Выбыли из наблюдения (n=2) Другое (n=4) Закончили терапию (n=217) Стр. 48 Закончили терапию (n=209) Э 2 В/ДНГ: Эстрадиола валерат/диеногест; ЭЭ/ЛНГ: Этинилэстрадиол/левоноргестрел

Как отразить влияние того или иного фактора на различные органы и системы Текст Текст Текст Текст Стр. 49

То же Текст Текст Стр. 50

ПРИМЕР Эстрогены – основной гормон женственности Молодость Сексуальное влечение Женственння фигура Эстрогены Настроение Гладкая кожа Красивая осанка Стр. 51

Пример отображения, например, схемы патогенеза Teкст Заголовок Текст Tект Текст Teкст Стр. 52

То же Заголовок Tекст Teкст Стр. 53 Teкст

Диаграмма «бабочка» (2+2) Текст Текст Стр. 54 Текст

(3+3) Текст Текст Стр. 55 Текст

ПРИМЕР Воспаление – общее звено патогенеза ОМК и дисменореи ОМК Дисменорея Обильное кровотечение – более 80 мл Симптомы Длительное кровотечение – более 7 дней Стр. 56 Боль Воспаление Симптомы Депрессия, тошнота, головокружен ие и т. д. Чернуха Г. Е. , Ильина Л. М. Воспаление ― биологическая основа обильного менструального кровотечения, дисменореи и нарушений ЦНС. Комплексное решение проблемы // Медицинский совет. Гинекология. — М. : Ремедиум, 2015. — С. 20– 27.

Как можно отобразить, например, общность симптомов двух заболеваний Текст 1 Стр. 57 Текст 2

Три равноценных фактора Текст 1 Текст 2 Стр. 58 Текст 3

… связь 1 заболевания с двумя другими Текст 1 Текст 2 Стр. 59 Текст 3

ПРИМЕР Три источника и три составные части контрацептивной таблетки Эстроген • • Идентичность натуральному Низкая доза Прогестаген • • • Селективность Отсутствие этинильного радикала Метаболическая нейтральность Стр. 60 Режим • • Стабильность гормонального фона Удобство приема

Пирамида Tекст Текст Стр. 61

Пирамида Tекст Текст Стр. 62

Пирамида Текст Tекст Текст Стр. 63

ПРИМЕР Эволюция контрацептивной таблетки – как это было Эволюция продолжается… ? Новый эстроген и динамический режим Впервые появляется КОК с эстрогеном, идентичным натуральному, с динамическим режимом дозирования Дальнейшее снижение дозы ЭЭ, новые прогестины новый режим 24+4 1970 -2000 гг Первая контрацептивная таблетка, смена эстрогена и снижение его дозы 1960 -1970 гг ЭЭ- этинилэстрадиол Появляется КОК с 20 мкг ЭЭ, синтезируются прогестагены 4 поколения – Диеногест и Дроспиренон, появляется Джес с новым режимом дозирования 24+4 Появились первые контрацептивные таблетки – Эновид и Ановлар, в 1970 впервые появляется таблетка с дозой 30 мкг ЭЭ (микрогинон)

Три фактора Название • Текст 1 Название • Текст 2 • Текст 3 Название • Текст 3 • Текст Стр. 65

ПРИМЕР Механизм действия Диеногеста при эндометриозе Специфичность к рецепторам эндометрия 1 • Диеногест обладает высокой специфичностью к рецепторам в эндометрии, что обусловливает его сильный антипролиферативный эффект 1 Противовоспалительный эффект 2 Диеногест 2 • снижении уровня фактора некроза опухоли, внутриядерного фактора каппа-В и интерлейкина-8 • Блокирует выработку ЦОГ-2 и ПГ Е 2 3 Антиангиогенный эффект • Подавляет рост сосудов в эндометрии 3 Стр. 66 Horie S. et al. Fertil Steril 2005; 83: 1530– 1535 Yamanaka K et al. Fertil Steril 2012; 97: 477– 82 Oettel M et al. The European journal of Contraception and Reproductive Health Care 1999; 4 (Suppl 1): 2 -1 3 Nakamura M et al. Eur J Pharmacol 1999. Sasagawa S et al. Steroids 2008.

Два текстовых блока – например, исследование Текст 1 Текст 2 • Текст • Текст • Текст • Текст • Текст • Текст • Текст Стр. 67

Четыре текстовых блока Текст • Текст • Текст • Текст • Текст • Текст • Текст • Текст • Текст • Текст • Текст • Текст • Текст • Текст Стр. 68

ПРИМЕР Прогестерон негативно влияет на метаболизм глюкозы* Дизайн Результаты • • Исследование на животных (самки мышей) • рецепторами к прогестерону показали более низкий уровень 2 группы животных: • Самки мышей с блокированными глюкозы в крови натощак и показали более высокие уровни рецепторами к прогестерону • с блокированными инсулина в ответ на введение и интактными рецепторами к глюкозы прогестерону • Прогестерон ускоряет прогрессирование диабета у самок мышей Стр. 69 * Picard F, Wanatabe M, Schoonjans K et al. Progesterone receptor knockout mice have an improved glucose homeostasis secondary to b-cell proliferation. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America 2002; 99: 15644– 15648.

Например, различные источники информации Заголовок Текст Стр. 70

ПРИМЕР Научные мероприятия и МП – основные источники информации о КОК Профессиональные сообщества/лекции/встречи – наиболее авторитетный Медицинские представители - важный Сведения, полученные от известных в области специалистов и просто от коллег, обращают внимание врачей на препарат и на его свойства, что позволяет им ознакомиться с ним и включить его в практику назначений Источник информации, особенно для донесения конкретных преимуществ препарата и поддержания препарата в поле зрения врачей. . КОК Отзывы пациенток – достаточно важный Медицинская литература – второстепенный Источник информации, особенно для донесения конкретных преимуществ препарата и поддержания препарата в поле зрения врачей. Источник информации, служит в основном для того, чтобы у врачей было достаточно официальных данных о доказательной базе препарата. Также вносит вклад в то, чтобы препарат был «на слуху» . Стр. 71 *Market Research VALIDATA, 2013

Например, описание 2 параллельных процессов Название Текст Название Стр. 72

ПРИМЕР КОК воспринимаются позитивнее, чем раньше, но барьеры остаются* Восприятие Женщины Стр. 73 Врачи воспринимают современные КОКи скорее позитивно, особенно в сравнении с препаратами предыдущего поколения • У отдельных врачей существуют те же барьеры к оральным контрацептивам, что и у пациенток, а именно: оральные контрацептивы содержат гормоны, это серьезное вмешательство в организм, нужно его по возможности избегать или сводить к минимуму Восприятие Гинекологи Барьеры к использованию • Ассоциируются с прогрессивным, современным мышлением, уверенностью организованностью и защищенностью • Наличие гормонов в составе - боятся располнеть, негативного воздействия на печень, возникновения опухолей • Также КОК дают ощущение контроля за собственной жизнью • Недостаток информации о современных КОК *Market Research VALIDATA, 2013

Использование рисунков и фотографий на слайдах Место для Рисунка/ фотографии • Текст • Текст • Текст • Текст • Текст • Текст Стр. 74

Использование рисунков и фотографий на слайдах Место для Рисунка (рисунков) Текст • Текст • Текст Стр. 75

ПРИМЕР Консультирование по контрацепции основано на потребностях женщины • Светлана, 19 лет • Анна, 30 лет. • Ольга, 39 лет • Начала жить половой жизнью. Она заканчивает школу. • Эта пациентка недавно родила ребенка, и ей требуется долгосрочная контрацепция. • Разведена, однако есть половой партнер. Беспокоится о своем здоровье, ведет здоровый образ жизни, согласна пить таблетки, если они будут хорошо переноситься • Она следует моде; ведет активную социальную жизнь, хочет стать успешной. Стр. 76

Влияние 3 факторов Текст Tекст Стр. 77 Текст

4 факторов Текст Текст Стр. 78 Текст

ПРИМЕР Чем можно объяснить улучшение качества жизни и энергичности приеме препарата Клайра? Снижением объёма и длительности кровотечения Уменьшением симптомов анемии Улучшение состояния общего здоровья Уменьшением симптомов дисменореи Стр. 79 Costantino Di Carlo at al. Effects of estradiol valerate and dienogest on quality of life and sexual function according to age. Gynecol Endocrinol, Early Online: 1– 4, 2014 Улучшение качества жизни и энергичности

Пример этапов/фаз процесса – 3 этапа Текст Название Текст Стр. 80 Название

4 этапа Текст Название Текст Стр. 81 Название Текст

5 этапов Текст Название Tекст Стр. 82 Текст Название IТекст Название

6 этапов Текст Название Текст Стр. 83 Название Текст

То же + больше текста Текст • Текст • Текст • Текст • Текст • Текст • Текст • Текст • Текст • Текст Стр. 84

То же + картинки/фото Картинка • Текст • Текст • Текст • Текст Текст Стр. 85

ПРИМЕР Основные вехи истории оральной контрацепции Пеhвые контрацептивные таблетки: Эновид(США), Ановлар (Европа). Прогестагены 2 поколения: норгестрел (НГ)и левоноргестрел (ЛНГ) 1960 -е 1970 -е Появились двухфазные и трехфазные контрацептивы Появились прогестагены 3 поколения - дезогестрел 1980 -е 1990 -е Появление прогестинов 4 поколения – Дроспиренон, диеногест, номегестрол Появление новых режимов: 24+4, 84/7 2000 -е 2010 -е Созданы «мини-пили» – 30 мкг ДНГ Первые таблетки с 30 мкг ЕЕ Первый антиандрогенный прогестин – ципротерона ацетат (ЦПф) Стр. 86 Дальнейшее снижение дозы гормонов в препаратах при сохранении их эффективности D. Caserta et al. Combined oral contraceptives: health benefits beyond contraception. PANMINERVA Med^ 2014; 56: 233 -44 Появление эстрогенов, идентичных натуральным

3 варианта • Текст • Текст. Стр. 87

4 варианта • Текст • Текст Текст. Стр. 88

ПРИМЕР Почему КОК с «андрогенными» прогестинами могут негативно влиять на углеводный обмен? * увеличение периода полувыведения инсулина Прогестины с андрогенным эффектом снижение чувствительности к инсулину и увеличение инсулинорезистентности увеличение секреции инсулина Стр. 89 *Godsland IF, Walton C, Felton C et al. Insulin resistance, secretion, and metabolism in users of oral contraceptives. The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 1992; 74: 64– 70

Три основных вывода + аргументация Текст 1 • Текст 2 • Текст 3 • Текст Стр. 90

Например, методы диагностики Текст • Текст • Текст • Текст ! Стр. 91 Вывод

ПРИМЕР Методы диагностики … Физикальные Лабораторные Инструментальные • Текст • Текст • Текст ! Стр. 92 Вывод

Ключевые факторы, положения • Текст Ключевой фактор • Текст • Текст Стр. 93

ПРИМЕР Клайра – максимально физиологичный контрацептив Коррекция менструальных расстройств Минимальное влияние на метаболизм • Коррекция ОМК • Коррекция симптомов дисменореи • Уменьшение приступов менструальной мигрени • Липидный обмен • Углеводный обмен • Суррогатные параметры • Минимальное влияние на ГСПГ Поддержка сексуальности • Позитивное влияние на эпителий влагалища • Надежная контрацепция Влияние на эпителий влагалища • Влияние на иннервацию • Влияние на кровоснабжение • Созревание эпителия Nappi R. E. et al. Int J Womens Health 2014; 6: 1– 8; Parke et al. Obstet Gynecol 2008; 111(4 Suppl. ): 12– 13 S (abstract plus poster presentation); W. Junge et al. Clin Drug Investig 2011; 31 (8): 573 -5843; Costantino Di Carlo at al. Gynecol Endocrinol, Early Online: 1– 4, 2014; Sitruk-Ware R. et al. Best Practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism 27 (2013) 13– 24; Palacios S. et al. Eur J Obstet Gynaecol Reprod Biol Стр. 94 2010: 149(1): 57– 62; Davis S. R. et al. J. Sex Med. 2013. Dec. Vol. 10 (12). P. 3069– 3079; Роговская С. И. Status Praesens, M, Изд-во журнала Status Praesens, 2014, - 6(17), c. 41 -47

Например, выводы Текст. Стр. 95

ПРИМЕР Чем может быть обусловлено улучшение качества сексуальной жизни приеме препарата Клайра? Минимальным влиянием эстрадиола на синтез глобулина связывающего половые стероиды (ГСПС) 1 Уверенность в надежной контрацепции 2 Улучшение дифференциации многослойного плоского эпителия генитального тракта, усиление кровоснабжения и иннервации слизистой влагалища, что может привести к улучшению ощущений при половом акте 3, 4 1. 2. 3. Стр. 96 4. Sitruk-Ware R. , Nath A. Characteristics and metabolic effects of estrogen and progestins contained in oral contraceptive pills. Best Practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism 27 (2013) 13– 24 Palacios S, Wildt L, Parke S, et al. Efficacy and safety of a novel oral contraceptive based on oestradiol (oestradiol valerate/dienogest): A Phase III trial. Eur J Obstet Gynaecol Reprod Biol 2010: 149(1): 57– 62. Davis S. R. , Bitzer J. , Giraldi A. , Palacios S. , Parke S. , Serrani M. , Mellinger U. , Nappi R. E. Change to either a nonandrogenic or androgenic progestin-containing oral contraceptive preparation is associated with improved sexual function in women with oral contraceptive-associated sexual dysfunction // J. Sex Med. 2013. Dec. Vol. 10 (12). P. 3069– 3079. Роговская С. И. «Вульвовагинальный и цервикальный эпителий и гормональные средства» , Status Praesens, M, Изд-во журнала Status Praesens, 2014, - 6(17), c. 41 -47

Преимущества и недостатки Шансы + Риски • Текст Стр. 97 Текст • Текст • Текст • Текст 4 • Текст • Текст 3 • Текст • Текст 2 • Текст • Текст 1 • Текст -

Преимущества и недостатки чего - либо Преимущества + Недостатки • Текст • Текст • Текст • Текст • Текст • Текст • Текст Стр. 98 -

ПРИМЕР Преимущества и недостатки консервативных методов лечения ОМК* Преимущества 1 НПВС + • Снижают ОМК по сравнению с плацебо • Относительно невысокая стоимость 2 3 4 Транексамовая кислота Пероральные прогестины КОК Недостатки - • Для оценки доступно ограниченное количество небольших исследований • Невысокая эффективность • Более выраженное снижение ОМК в сравнении с НПВП • Нет увеличения нежелательных явлений • Не достаточно данных контролируемых исследований по оценке риска тромбоэмболических событий • Способны регулировать нерегулярный цикл • Только высокие дозы с пролонгированном режиме эффективны в лечении ОМК, • Контрацептивный эффект; • Есть КОК, имеющий официальную регистрацию для лечения ОМК без органической патологии • Не достаточно проспективных исследований с хорошим дизайном, для оценки эффекта КОК, не имеющих официальной регистрации *Не все методы терапии имеют зарегистрированные показания для лечения ОМК Стр. 99 NICE Heavy Menstrual Bleeding Clinical Guideline 44; 2007; Singh S, et al. SOGC Clinical Practice Guideline. J Obstet Gynaecol Can 2013; 35(5 e. Suppl): S 1 -S 28; Fox KE. Curr Med Res Opin 2012; 28(9): 1517 -1525.

Например, цели или результаты Текст Цели Стр. 100

ПРИМЕР Основные результаты • Стр. 101 • – 4, 6 ± 4, 6 дня и – 4, 2 ± 4, 2 дня для Э 2 В/ДНГ и ЭЭ/ЛНГ соответственно (p=0, 34) • другие вторичные показатели эффективности улучшились примерно одинаково в обеих группах • Симптомы первичной дисменореи уменьшились в обеих группах среднее ± стандартное отклонения от исходных показателей по количеству дней с менструальной болью были Оба препарата Э 2 В/ДНГ и ЭЭ/ЛНГ хорошо переносились

Дисбаланс Текст. Стр. 102 +

ПРИМЕР Дисбаланс провоспалительных и репаративных факторов в эндометрии ведет к ОМК + Снижение уровня сосудистого эндотелиального фактора роста-А (СЭФР-А), играющего важную роль в образовании новых сосудов и активации процессов коагуляции путем активирования тромбопластина 3 1. 2. 3. Увеличение экспрессии провоспалительных медиаторов (фактор некроза опухоли, циклооксигеназа – 2 и др. ), повышение уровня простагландинов в строме эндометрия ведет к увеличению интенсивности и длительности кровотечения 1, 2, 3 Smith OP, Jabbour HN, Critchley HO. . Cyclooxygenase enzyme expression and E series prostaglandin receptor signalling are enhanced in heavy menstruation. . Hum Reprod. 2007. 22: 1450– 1456 Smith SK, Abel MH, Kelly RW, Baird DT. . Prostaglandin synthesis in the endometrium of women with ovular dysfunctional uterine bleeding. Br J Obstet Gynaecol. 1981. 88: 434– 442 Malik S 1, Day K, Perrault I, Charnock-Jones DS, Smith SK. Reduced levels of VEGF-A and MMP-2 and MMP-9 activity and increased TNF-alpha in menstrual endometrium and effluent in women with menorrhagia Hum Reprod. 2006 Aug; 21(8): 2158 -66

Версии / контраверсии Текст • Текст • Текст • Текст • Текст • Текст • Текст • Текст Стр. 104

ПРИМЕР Данные о влиянии ЭЭ-КОК на микрофлору влагалища противоречивы За Против • В настоящее время эксперты и исследователи указывают на то, что • Однако в этих же работах указано, что изменения, вызванные ЭЭ-КОК, достаточно незначительны. • применении КОК, содержащих ЭЭ: • увеличивается частота вагинального кандидоза 1 • усиливается присутствие патогенной микрофлоры, например, стафилококков группы В 3 • незначительно снижается число лактобацилл, продуцирующих пероксид водорода 2 (H 2 O 2) Стр. 105 1. Фадина Ю. П. Влияние гормональной контрацепции на частоту и клинические особенности кандидозного вульвовагинита у женщин репродуктивного возраста / Ю. П. Фадина // Проблемы медицинской микологии. - 2008. - Т. 10, № 2. - С. 85 -86. 2. David A. Eschenbacha, Dorothy L. Pattona, Amalia Meiera, Soe Thwina, Jan Auraa, Ann Stapletonb, Thomas M. Hootonb Effects of oral contraceptive pill use on vaginal flora and vaginal epithelium Contraception 62 (2000) 107– 112 3. De Seta F, Restaino S, De Santo D, et al. Effects of hormonal contraception on vaginal flora. Contraception 2012; 86: 526– 9.

Влияние двух факторов Текст • Текст • Текст • Текст • Текст • Текст • Текст • Текст Стр. 106

ПРИМЕР Почему сочетание E 2 В/ДНГ лучше влияет на липидный метаболизм, чем КОК с ЭЭ? Эстрадиол Диеногест • Повышает уровень ЛПВП (антиатерогенной фракции) § В исследовании 2 было показано отсутствие значимого влияния Диеногеста 2 мг на уровень липидов (холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП), что было спрогнозировано на основании доклинических исследований по фармакологическому профилю диеногеста. • Не повышает уровень ЛПОНП, в отличие от ЭЭ • В меньшей степени, чем ЭЭ, повышает уровень ТГ 1 1. Стр. 107 2. Липидный метаболизм Sitruk-Ware, A. Nath. Characteristics and metabolic effects of estrogen and progestins contained in oral contraceptive pills. Best Practice & Research Clinical Endocrinology &Metabolism 27 (2013) 13– 24 Strowitzki T et al. Dienogest in the treatment of endometriosis-associated pelvic pain: a 12 -week, randomized, double-blind, placebo-controlled study Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2010

Влияющие факторы – 3 фактора Заголовок Текст Стр. 108

Влияющие факторы – 4 фактора Заголовок Текст Заголовок Текст Стр. 109

Влияющие факторы – 5 факторов Заголовок Текст Заголовок Текст Стр. 110

… 6 факторов Заголовок Текст Текст Заголовок Текст Стр. 111

… 7 факторов Заголовок Текст Заголовок Текст Заголовок Текст Стр. 112

… 8 факторов Заголовок Текст Текст Заголовок Текст Стр. 113

Влияние ЕЕ на продукцию белков печени* ПРИМЕР ↑ ПССГ Повышает уровень половые стероиды связывающего глобулина ↑ ЛПВП ↑ ЛПОНП Повышает уровень антиатерогенной фракции липопротеидов – ЛП высокой плотности Также повышает уровень атерогенной фракции – липопротеидов очень низкой плотности ↑ Ангиотензиноген Повышает уровень белка – предшественника ангиотензина Стр. 114 ЕЕ Эстроген-зависимые ф-ры свертывания Незначительно влияет на факторы свертывания, влияние дозозависимое *Sitruk-Ware, A. Nath. Characteristics and metabolic effects of estrogen and progestins contained in oral contraceptive pills. Best Practice & Research Clinical Endocrinology &Metabolism 27 (2013) 13– 24

Другой дизайн – 4 фактора Заголовок Текст Заголовок Текст Стр. 115

… 5 Заголовок Текст Заголовок Текст Стр. 116

… 6 Заголовок Текст Заголовок Текст Стр. 117

Клайра - контрацептив с эстрогеном, идентичным натуральному, способна также обеспечить: Минимальное влияние на метаболизм и гемостаз по сравнению ЭЭсодержащими КОК 1, 2 ПРИМЕР Позитивное влияние на состояние эпителия и биоценоза влагалища 3, 4 Клайра Поддержку сексуальной функции 5 1. 2. 3. 4. 5. 6. Отличную переносимость, эмоциональное и физическое благополучие 6 Parke et al. Metabolic effects of a new four-phasic oral contraceptive containing estradiol valerate and dienogest. Obstet Gynecol 2008; 111(4 Suppl. ): 12– 13 S (abstract plus poster presentation). W. Junge et al. Metabolic and haemostatic effects of estradiol valerate/dienogest, a novel oral contraceptive. Clin Drug Investig 2011; 31 (8): 573 -5843. Francesco De Seta et al. Effects of estroprogestins containing natural estrogen on vaginal Flora, Gynecol Endocrinol 2014; 30(11): 830– 835. Роговская С. И. «Вульвовагинальный и цервикальный эпителий и гормональные средства» , Status Praesens, M, Изд-во журнала Status Praesens, 2014, - 6(17), c. 41 -47 Davis SR, Bitzer J, Giraldi A, Palacios S, Parke S, Serrani M, Mellinger U, and Nappi RE. Change to either a nonandrogenic or androgenic progestin-containing oral contraceptive preparation s associated with improved sexual function in women with oral contraceptive-associated sexual dysfunction. J Sex Med 2013 Dec; 10(12): 3069 -79 Palacios S, Wildt L, Parke S, et al. Efficacy and safety of a novel oral contraceptive based on oestradiol (oestradiol valerate/dienogest): a Phase III trial. Eur J Obstet Gynaecol Reprod Biol 2010: 149(1): 57– 62