Инновационные решения в области телемедицины В. Л. Столяр Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева РАМН, Российская ассоциация телемедицины, Т-смарт (Сколково)
Цель применения телемедицинских технологий - получение дополнительных конкурентных преимуществ на рынке медицинских и образовательных услуг Основные направления использования телемедицинских технологии сегодня: • Дистанционное интерактивное телеобучение врачей (в т. ч. последипломное образование); • Изучение новых медицинских технологий и оборудования ( «мастер-классы» ведущих хирургов и диагностов); • Дистанционные видеоконсилиумы сложных больных в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи; • Экстренные телеконсультации на базе мобильных и носимых телемедицинских комплексов с системой поддержки решений врача (с мест аварий, катастроф, задач санитарной авиации); • Домашняя телемедицина – дистанционный динамический контроль за состоянием хронических больных в режиме домашнего стационара
Начало: первые видеоконсультации и интерактивные телелекции для регионов РФ были проведены в 1997 г. (ТМ-проект «Москва – регионы России» ) Сейчас только в НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН в год: • 1250 видеоконсультаций • > 3400 часов телелекций • > 60 мастер-классов • > 1000 часов трансляций конференций и симпозиумов
ТМ-сеть РФ - элемент международной ТМ-сети (с поддержкой стандартов ITU на ВКС) Ведущие медицинские центры РФ Телемедицинские центры в регионах РФ Федеральные медицинские центры ISDN/IP
ИНТЕРАКТИВНОЕ ТЕЛЕОБУЧЕНИЕ НА БАЗЕ ВИДЕОКОНФЕРЕНЦСВЯЗИ “The Anatomy Lesson” by Rembrandt van Rijn (1632)
ИНТЕРАКТИВНОЕ ТЕЛЕОБУЧЕНИЕ (многоточечная видеоконференция)
ПРЕИМУЩЕСТВА ИНТЕРАКТИВНОГО ТЕЛЕОБУЧЕНИЯ • Возможность чтения телелекций для нескольких регионов одновременно • Интерактивность телеобучения • Возможность приглашения уникальных специалистов для чтения отдельных лекций • Комбинация лекций и клинических дискуссий в сочетании с on-line трансляциями операций и диагностических процедур • Обучение без значительного отрыва от работы в клинике ПРОБЛЕМЫ ТЕЛЕОБУЧЕНИЯ • Защита интеллектуальной собственности (слайдов, текстов лекций etc. ) • Большие затраты времени на подготовку электронных версий лекций • Затраты времени на предварительное тестирование уровня аудитории и адаптацию лекций к уровню врачей региона • Проблемы установления и поддержания психологического контакта с аудиторией, особенно при работе в режиме MP • Поездки в регион для приема экзаменов и практических занятий
ДИСТАНЦИОННЫЕ ВИДЕОКОНСИЛИУМЫ (HD и dual video)
МОБИЛЬНЫЙ ТЕЛЕМЕДИНСКИЙ КОМПЛЕКС В СОСТАВЕ ПКДЦ (медицинского поезда)
МОБИЛЬНЫЕ И ПЕРЕНОСНЫЕ ТЕЛЕМЕДИНСКИЕ КОМПЛЕКСЫ (возможна телеконсультация в ходе движения) В клиниках ОАО РЖД сегодня 91 телемедицинский комплекс - (в т. ч. 58 – мобильных и переносных)
ПЕРЕНОСНОЙ ТЕЛЕМЕДИЦИНСКИЙ КОМПЛЕКС 1. 2. 3. 4. 5. Состав переносного ТМК: Спутниковые терминалы с аккумуляторами Система видеоконференцсвязи с аккумуляторами и подсветкой Шлем интерактивной передачи видео/аудио (полный дуплекс) Комплекс медицинских приборов Система поддержки решений (экспертные системы, удаленные консультанты etc. )
ПРОЕКТ TEMOS (телемедицинская поддержка для МКС) Manequin Special manequin was used to test the…
Домашняя телемедицина – дистанционный мониторинг состояния здоровья пациента с возможностью видеосвязи Назначения врача, «напоминание» и подтверждение их исполнения Видеосвязь Субъективные данные Домашний мониторинг. На экране монитора врача: электронная история болезни пациента, последние данные по электрокардиографии и видеосвязь врача с пациентом. Регистрируемые данные
ЗАДАЧИ И ПЕРСПЕКТИВЫ: 1. Модуль трехмерного зрения – передача стереоизображения из Операционной/места катастрофы 2. Система автоматического анализа и распознавания различного рода травм и аномалий на основе двух- и трехмерного узи-сканирования и/или других диагностических методов.
ПРОБЛЕМЫ РАЗВИТИЯ ТЕЛЕМЕДИЦИНЫ В РОССИИ - Отсутствие нормативной базы (положений о ТМЦ, телеобразовании и пр. ) – что особенно важно для домашней телемедицины; - Проблема с подготовкой квалифицированных кадров ТМЦ (решаем частично через ТМ-школы РАТ и МГМСУ); - Проблемы с финансированием телеконсультаций и телеобра-зования при очевидной их экономической эффективности (нет утвержденного регламента взаимодействия с ОМС и пр. ); - Отсутствие рекомендаций (приказа) Министерства по проведению телеконсультаций ПЕРЕД направлением на высокотехнологичные методы лечения; - Нечеткость с местом ТМ-технологий в региональных проектах по информатизации здравоохранению (нужны типовые решения ТМЦ); - Отсутствие координации работ по созданию ТМЦ, обеспечению совместимости оборудования, протоколов обмена данными, средств защиты, собственно технологий телеконсультаций и телеобучения 18 декабря 2007 г.
Скачать презентацию Инновационные решения в области телемедицины В Л Столяр
9803bf6e2e5e1200c317ef081d0d4e0f.ppt