ИНФОРМАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ЦЕНТРЕ ВЫСОКИХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ ФГБУ «ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ТРАВМАТОЛОГИИ, ОРТОПЕДИИ И ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ» МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ (Г. ЧЕБОКСАРЫ) Главный врач, к. м. н. Николай Станиславович Николаев
…В здравоохранении – мы тоже говорили уже неоднократно, и определённые попытки были сделаны – надо перейти к ведению истории болезни в электронном виде, унифицировать социальные карты и другие формы учёта… 12 февраля 2009 г. СИСТЕМНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ОСНАЩЕНИЕ ПРОГРАММА МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАДРЫ ВЫБОР И ВНЕДРЕНИЕ ИС ФГБУ «ФЦТОЭ» Минздравсоцразвития России (г. Чебоксары) 2
Постановление Правительства Российской Федерации от 20 марта 2006 г. N 139 «О строительстве федеральных центров высоких медицинских технологий» ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ТРАВМАТОЛОГИИ, ОРТОПЕДИИ И ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ Начало строительства - март 2006 г. Подготовка специалистов Ввод в эксплуатацию - 25 февраля 2009 г. Лицензия ФС-99 -01 -005752 от 25. 11. 2008 г. «Осуществление высокотехнологичной медицинской помощи по травматологии и ортопедии, нейрохирургии» ФГБУ «ФЦТОЭ» Минздравсоцразвития России (г. Чебоксары)
СТРУКТУРА Поликлиника на 140 посещений в смену (в т. ч. 50 детских) Кабинеты функциональной диагностики Клинико-диагностическая лаборатория Отделение лучевой диагностики Стационар травматолого-ортопедические отделения 3 взрослых на 150 коек, детское на 15 коек Операционный блок на 5 операционных залов Анестезиологореанимационное отделение на 17 коек Отделение восстановительного лечения ШТАТЫ Всего физических лиц 470 Врачи – 81 Средний мед. персонал – 172 ФГБУ «ФЦТОЭ» Минздравсоцразвития России (г. Чебоксары) Средний возраст персонала – 35 лет
ИНФОРМАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ Автоматизация процессов Эффективность управления ИНФРАСТРУКТУРА СЕТЬ ДАННЫХ DIVISY Информационная поддержка руководства, органов управления и учреждений здравоохранения ИНФОРМАЦИОННЫЕ СИСТЕМЫ Единая информационная система ФГБУ «ФЦТОЭ» Минздравсоцразвития России (г. Чебоксары) СИСТЕМА ЗАЩИТЫ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ САЙТ, БАНЕРНЫЙ ОБМЕН Информированность населения ПОВЫШЕНИЕ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ФГБУ «ФЦТОЭ» Минздравсоцразвития России (г. Чебоксары)
ИНФРАСТРУКТУРА q 9 СЕРВЕРОВ - Контроллер домена, почтовый сервер, сервер базы данных медиалог, сервер базы данных 1 С, сервер доступа в интернет, резервный сервер, файловый сервер, резервный контроллер домена, сервер телемедицины q МЭЖСЕТЕВОЙ ЭКРАН – АПКШ Континент 3. 5 q СЕТЕВОЙ МАССИВ ДАННЫХ q 220 РАБОЧИХ СТАНЦИЙ q БОЛЕЕ 150 ЕДИНИЦ ОРГТЕХНИКИ q ПРОГРАММНО-АППАРАТНЫЙ КОМПЛЕКС DIVISY DOR ФГБУ «ФЦТОЭ» Минздравсоцразвития России (г. Чебоксары)
ИНФРАСТРУКТУРА Сеть данных Di. Vi. Sy 160 рабочих мест 18 рабочих мест ФГБУ «ФЦТОЭ» Минздравсоцразвития России (г. Чебоксары) 6 рабочих мест 42 рабочих места
ИНФОРМАЦИОННЫЕ СИСТЕМЫ q МЕДИЦИНСКАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА (МИС) «МЕДИАЛОГ» q MICROSOFT – MS Isa server 2006, MS Exchange server 2007, MS Live Сommunication server 2007, MS SQL server 2005, MS SQL server 2000, MS server 2003, MS server 2008, MS XP, MS Vista, MS Seven, MS Office 2007, MS Office 2010, MS Visio 2007 q 1 C - Предприятие 7. 7, Камин 1. 0, Бухгалтерский учет 8. 0 q ЕВФРАТ ДОКУМЕНТООБОРОТ q ACRONIS BACKUP & RECOVERY SERVER 10 q AUTODESK AUTOCAD q ADOBE PHOTOSHOP 11 q COREL DRAW 14 ФГБУ «ФЦТОЭ» Минздравсоцразвития России (г. Чебоксары)
МЕДИЦИНСКАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА «МЕДИАЛОГ» ПРОГРАММА МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (проект по созданию информационной системы в здравоохранении) Основные функции медицинской информационной системы • Обеспечение сбора информации, необходимой для формирования электронной медицинской карты • Обеспечение авторизованного доступа медицинского персонала к электронной медицинской карте • Обеспечение возможности информационного обмена с медицинскими приборами для сбора результатов исследований • Обеспечение возможности удаленной записи к врачу • Обеспечение информационной поддержки структурных подразделений учреждения и основных процессов деятельности (статистика, редакция справочников, экономика лечения, аптека и другие). ФГБУ «ФЦТОЭ» Минздравсоцразвития России (г. Чебоксары) 9
МЕДИЦИНСКАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА Анализ экономической деятельности Контроль качества лечения Управление назначениями ЛИС Движение пациента РИС PACS ЭМК Планирование ресурсов Взаиморасчеты ОМС / ДМС Управление персоналом Управление материальными ресурсами ФГБУ «ФЦТОЭ» Минздравсоцразвития России (г. Чебоксары)
МЕДИЦИНСКАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА ДОСТУП К ИНФОРМАЦИИ ИЗ ЛЮБОЙ ТОЧКИ Регистратура Клинико-диагностическая лаборатория Консультативная поликлиника Отделение лучевой диагностики Приемное отделение Детское травматолого-ортопедическое отделение Операционный блок Организационнометодический отдел ФГБУ «ФЦТОЭ» Минздравсоцразвития России (г. Чебоксары) Травматологоортопедическое отделение № 1 Отделение анестезиологии и реанимации Планово-экономический отдел Травматологоортопедическое отделение № 2 Травматологоортопедическое отделение № 3 Отделение восстановительного лечения Бухгалтерия Аптека
МЕДИЦИНСКАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА ПЛАНИРОВАНИЕ РЕСУРСОВ - РЕГИТСРАТУРА РЕЗУЛЬТАТЫ: q четко спланированная работа специалистов и диагностических подразделений q отказ от рукописных вариантов ведения записи на прием и исследование q отсутствие очередей ФГБУ «ФЦТОЭ» Минздравсоцразвития России (г. Чебоксары)
МЕДИЦИНСКАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА ДВИЖЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ Госпитализация Размещение в стационаре Регистрация госпитализации Регистрация отказа в госпитализации Оформление стационарной карты Формирование выписного, переводного и этапного эпикризов q Регистрация выписки q Формирование учетной формы № 001/у «Журнал приема больных и отказов в госпитализации» q q ФГБУ «ФЦТОЭ» Минздравсоцразвития России (г. Чебоксары) Выписка
МЕДИЦИНСКАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА «МЕДИАЛОГ» РАБОЧЕЕ МЕСТО СПЕЦИАЛИСТА – ОКОЛО 40 ЗАПИСЕЙ Рабочий стол q Ввод и сохранение записей q Использование набора готовых шаблонов q Просмотр и печать записей q Ввод направлений и назначений на исследование q Просмотр результатов исследований q Формирование выборки данных для статистической обработки Просмотр и печать записей ФГБУ «ФЦТОЭ» Минздравсоцразвития России (г. Чебоксары) Ввод и сохранение записей
МЕДИЦИНСКАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА «МЕДИАЛОГ» УПРАВЛЕНИЕ НАЗНАЧЕНИЯМИ Назначение Отметка о выполнении назначения Контроль выполнения назначений q Интеграция со складом q Формирование произвольных шаблонов назначений и прикрепление их к медикаментам q Формирование рабочих листов для медсестер q Выдача медикаментов и автоматическое списание q Формирование требований с учетом назначений врачей ФГБУ «ФЦТОЭ» Минздравсоцразвития России (г. Чебоксары) Лист назначений
МЕДИЦИНСКАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА «МЕДИАЛОГ» ЛАБОРАТОРНЫЙ МОДУЛЬ Назначение Забор биоматериала РЕЗУЛЬТАТЫ: q повышение качества и надежности результатов q сокращение сроков исследования q устранение риска путаницы биоматериалов в процессе транспортировки и приема в лаборатории q повышение производительности труда персонала q автоматическое формирование журналов отправки биоматериала и поступивших результатов ФГБУ «ФЦТОЭ» Минздравсоцразвития России (г. Чебоксары) Подключено 9 анализаторов Печать штрих-кода Выполнение исследования, автоматическая отправка в ЭМК пациента Обработка и подтверждение результатов
МЕДИЦИНСКАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА «МЕДИАЛОГ» PACS СИСТЕМА КТ МРТ УЗИ Рентген Рабочие место диагноста С-дуга Рабочие места врачей Dicom-сервер Медиалог Подключено 8 аппаратов Архивировано около 300 тыс. изображений ФГБУ «ФЦТОЭ» Минздравсоцразвития России (г. Чебоксары) • Просмотр • Работа с изображениями – просмотр на экране единичных и серий изображений – выделение областей интереса на изображении – наложение комментариев – прочие преобразования изображения МИС Медиалог
МЕДИЦИНСКАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА «МЕДИАЛОГ» УПРАВЛЕНИЕ МАТЕРИАЛЬНЫМИ РЕСУРСАМИ q полный учет медикаментов и расходного материала (приход от поставщиков, заявки отделений, перемещения и возвраты между подразделениями, акты списания, инвентаризация) q персонифицированный учет списания препаратов на каждом этапе лечения пациента q персонифицированный учет оказанных медицинских услуг q полная стоимость лечения конкретного пациента Экономический анализ ФГБУ «ФЦТОЭ» Минздравсоцразвития России (г. Чебоксары)
МЕДИЦИНСКАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА «МЕДИАЛОГ» УПРАВЛЕНИЕ МАТЕРИАЛЬНЫМИ РЕСУРСАМИ Приход от поставщиков Аптека Заявка Требование Перемещение Структурное НЕаерврапр подразделение Учет Инвентаризация ФГБУ «ФЦТОЭ» Минздравсоцразвития России (г. Чебоксары) Списание Акты списания Персонифицирован ный расход
МЕДИЦИНСКАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА «МЕДИАЛОГ» КОНСОЛИДАЦИЯ ДАННЫХ q УЧЕТНЫЕ ФОРМЫ q ФОРМЫ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СТАТИСТИЧЕСКОЙ ОТЧЕТНОСТИ q. ПОКАЗАТЕЛИ ЗАГРУЗКИ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ q. РАСХОД ПРЕПАРАТОВ И МАТЕРИАЛОВ q. ФИНАНСОВЫЕ ОТЧЕТЫ q. ОПЕРАТВИНЫЕ СВОДКИ Оперативный анализ деятельности центра ФГБУ «ФЦТОЭ» Минздравсоцразвития России (г. Чебоксары)
МЕДИЦИНСКАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА «МЕДИАЛОГ» РЕЗУЛЬТАТЫ АВТОМАТИЗАЦИЯ ПРОЦЕССОВ q • учета медицинской помощи • учета кадровых и материальных ресурсов • анализа деятельности q ПОВЫШЕНИЕ ИНТЕНСИВНОСТИ РАБОТЫ • сокращение времени на поиск информации по пациенту и оформление медицинской документации, • стандартизированы формы медицинской документации, • минимизирован ручной труд, • повышение достоверности информации q ПОВЫШЕНИЕ КАЧЕСТВА УПРАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ, АДМИНИСТРАТИВНОЙ И ФИНАНСОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ • обеспечение оперативного контроля (on-line) за показателями работы • исключения ручного труда и повышения достоверности информации о показателях лечебно-диагностической работы и финансовой деятельности поликлиник ФГБУ «ФЦТОЭ» Минздравсоцразвития России (г. Чебоксары)
СЕТЬ ДАННЫХ DIVISY Цифровой операционный зал № 1 Di. Vi. Sy DOR Рабочее место врача Di. Vi. Sy DOR Personal Цифровой операционный зал № 3 Локальная сеть DICOM/PACS Di. Vi. Sy DOR УЗИ кабинет Di. Vi. Sy DOR ФГБУ «ФЦТОЭ» Минздравсоцразвития России (г. Чебоксары) Конференц-зал Di. Vi. Sy DOR Conference МИС «Медиалог»
ИНТЕГРАЛЬНОЕ РЕШЕНИЕ ДЛЯ ОПЕРАЦИОННОГО ЗАЛА НА БАЗЕ DIVISY DOR Кабели для подключения медицинского оборудования и мониторов к цифровому комплексу DIVISY DOR Источники сигнала q камера общего вида q купольная камера q монитор пациента q артроскоп Цифровой операционный зал ФГБУ «ФЦТОЭ» Минздравсоцразвития России (г. Чебоксары) Предоперационное помещение
ТЕЛЕМЕДИЦИНА Диагностический кабинет Операционный зал 1. Дистанционное обучение в режиме ON-LINE Связь с учебными центрами Центральный сервер Интернет Связь с ведущими клиниками Рабочее место специалиста Конференц-зал ФГБУ «ФЦТОЭ» Минздравсоцразвития России (г. Чебоксары) Медицинские консультации пациентов в режиме ON-LINE
ДИСТАНЦИОННОЕ ОБУЧЕНИЕ Мастер-классы в ON-LINE режиме с видеотрансляцией в конференц-зал • «Артроскопические технологии» • «Эндопротезирование суставов» Обучающие телемедицинские семинары и мастер-классы в режиме ON-LINE (Казанский образовательный центр Высоких Медицинских Технологий) ФГБУ «ФЦТОЭ» Минздравсоцразвития России (г. Чебоксары)
ЗАЩИТА ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ ФЗ-152 «О персональных данных» I ЭТАП. Исследование состояния информационных систем, разработка необходимых документов II ЭТАП. Модернизация технической составляющей информационных систем и взаимодействие в едином информационном поле III этапа. Оценка соответствия (аттестация) автоматизированных рабочих мест информационной системы персональных данных по требованиям безопасности информации. ФГБУ «ФЦТОЭ» Минздравсоцразвития России (г. Чебоксары) Сеть Интернет Сеть МИС «Медиал ог» Сеть 1 С § Сеть 1 С Сеть без ПДн § Разделяемый безопасный доступ к сетям с различным уровнем секретности § § Межсетевой экран 1 класса защищенности 8 коммутаторов Cisco Catalyst Dallas. Lock 7. 7 Резервное копирование данных
ЗАЩИТА ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ СРЕДСТВА ЗАЩИТЫ ИНФОРМАЦИИ ОТ НЕСАНКЦИОНИРОВАННОГО ДОСТУПА DALLASLOCK 7. 7 §Создание пользователей Доступ к ресурсам только при наличии допуска ИНФО РЕСУРС §Присвоение прав пользователям §Удаление пользователей Администратор безопасности ФГБУ «ФЦТОЭ» Минздравсоцразвития России (г. Чебоксары) Присвоение допуска создание пользователя, присвоение прав Сервер безопасности
САЙТ И БАНЕРНЫЙ ОБМЕН http: //orthoscheb. com Вопрос-ответ ФГБУ «ФЦТОЭ» Минздравсоцразвития России (г. Чебоксары)
Благодарю за внимание!
Скачать презентацию ИНФОРМАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ЦЕНТРЕ ВЫСОКИХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ ФГБУ
3 лекция ИС.ppt