Инфаркт миокарда Этимология Инфаркт от лат латинский

Инфаркт миокарда

Этимология Инфаркт (от лат. (латинский) infarcio — набиваю), очаг омертвения (некроза) органа или ткани, возникающий в результате прекращения кровоснабжения. Миокард- (от мио … и греч. kardia - сердце) (сердечная мышца), мышечная ткань сердца, составляющая основную часть его массы.

Инфаркт миокарда — это некроз (гибель клеток) участка сердечной мышцы в результате нарушения его кровоснабжения. Погибшие клетки миокарда (сердечной мышцы) перестают выполнять свои функции и замещаются рубцовой тканью. Инфаркт миокарда является опасным заболеванием, которое имеет высокий процент смертельных исходов.

Симптомы инфаркта миокарда ØОсновным симптомом инфаркта миокарда является боль: Øпо характеру – интенсивная, сильная сжимающая или давящая, нередко ощущается чувство тяжести или нехватки воздуха; ØРасположение боли – за грудиной или в предсердечной области, то есть по левому краю грудины; боль отдает в левую руку, левое плечо либо обе руки, область шеи, нижнюю челюсть, между лопаток, левую подлопаточную область; Øчаще боль возникает после интенсивной нагрузки; Øдлительность – более 10 минут, Øпосле приема нитроглицерина боль не проходит. ØКожные покровы становятся очень бледными, выступает холодный липкий пот. ØОбморочное состояние. ØНарушение сердечного ритма, дыхания с одышкой или в виде болей в животе (иногда). ØНебольшое повышение температуры тела (в некоторых случаях).

Причины Атеросклероза коронарных артерий — хронического заболевания, характеризующегося уплотнением и потерей эластичности стенок артерий, сужением их просвета за счет так называемых атеросклеротических бляшек с последующим нарушением кровоснабжения сердца; Спазма коронарных сосудов на фоне атеросклероза или без него, который изменяет активность коронарных (питающих сердечную мышцу) артерий изза гиперчувствительности к воздействию факторов внешней среды (например, к стрессу); Тромбоза коронарных артерий — происходит при отрыве атеросклеротической бляшки (которая может находиться в любом сосуде организма) и перенесения ее с током крови в коронарную артерию.

В клиническом течении инфаркта миокарда выделяют пять периодов: 1 период – предынфарктный (продромальный): учащение и усиление приступов стенокардии, может продолжаться несколько часов, суток, недель; 2 период – острейший: от развития ишемии до появления некроза миокарда, продолжается от 20 минут до 2 часов; 3 период – острый: от образования некроза до миомаляции (ферментативного расплавления некротизированной мышечной ткани), длительность от 2 до 14 суток; 4 период – подострый: начальные процессы организации рубца, развитие грануляционной ткани на месте некротической, продолжительность 4 -8 недель; 5 период – постинфарктный: созревание рубца, адаптация миокарда к новым условиям функционирования.

К факторам, способствующим возникновению инфаркта миокарда, относятся: - наследственность; Øвысокий уровень холестерина Øзлоупотребление табаком Øожирение; Øвысокое кровяное давление (артериальная гипертензия); Øдиабет Øотсутствие регулярной физической активности, малоподвижный образ жизни; Øчрезмерное употребление жирной пищи; Øчастые психоэмоциональные стрессы; Øнекоторые особенности характера (нетерпеливость, агрессия, жажда соперничать); Øмужской пол (мужчины болеют чаще, чем женщины); Øпожилой возраст (риск заболевания возрастает с возрастом, особенно после 40 лет).

Осложнения и последствия Ранние осложнения: • аритмии • острая сердечная недостаточность • перикардит • аневризма • разрыв сердечной стенки на участке инфаркта. Поздние осложнения инфаркта миокарда: • постинфарктный синдром (позднее осложнение, возникающее через одну, две или несколько недель после инфаркта как иммунологическая реакция на некроз ткани), • тромбоэмболические осложнения (образование тромбов (сгусток крови, образующийся при жизни в просвете кровеносного сосуда или в полости сердца) в полостях сердца, на клапанах сердца и прилежащем эндокарде (внутренняя оболочка сердца)); • нейротрофические (возникающие при поражении нервной системы) расстройства. Инфаркт миокарда является грозным заболеванием, которое имеет высокий процент смертельных исходов.

Лечение инфаркта миокарда • На первом этапе необходимо: строгий постельный режим; • прием 1 таблетки аспирина (разжевать); • нитраты (группа препаратов, снимающих болевой сердечный приступ и при этом не влияющих на пульс и артериальное давление) под язык, через каждые 5 минут, но не более 3 -х раз.

Профилактика инфаркта миокарда - Исключение табакокурения и чрезмерного употребления алкоголя (допустимая доза не более 30 г спирта в день). - Исключение психоэмоциональных перегрузок. - Поддержание оптимальной массы тела (для этого рассчитывается индекс массы тела: вес (в килограммах) разделить на возведенный в квадрат рост (в метрах), нормальным является показатель 20 -25).

Регулярная физическая активность: • ежедневные динамические кардиотренировки — быстрая ходьба, бег, плавание, ходьба на лыжах, езда на велосипеде и другое; • каждое занятие должно быть по 25 — 40 минут (разминка (5 минут), основная часть (15 — 30 минут) и заключительный период (5 минут), когда темп выполнения физических упражнений постепенно замедляется); • не рекомендуется заниматься физическими упражнениями в течение 2 часов после приема пищи; после окончания занятий желательно также 2030 минут пищу не принимать. Контроль артериального давления. • Рациональное и сбалансированное питание (употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от жареной, консервированной, слишком острой и горячей пищи). • Контроль уровня холестерина (жироподобное вещество, являющееся « строительным материалом» для клеток организма), сахара крови.