Иммунопатологические процессы.
Общая характеристика иммуной системы Иммунная система состоит из трех связанных между собой компонентов: А-системы, В-системы и Т-системы.
А-система состоит из мононуклеарных фагоцитов, имеющих высокие адгезивные свойства, т. е. свойства приклеиваться к различным поверхностям. Главным представителем этих клеток является моноцит, которые широко распространены в организме. Они образуются в костном мозге из своих предшественников, присутствуют в перефирической крови и тканях. Важным свойством А-системы является способностьвоспринимать и отличатьсвойства антигенов от свойств собственных белков.
В-система представлена В-лимфоцитами. В-система – исполнительная часть иммунной системы, ее основная клетка – В-лимфоцит, которые содержаться в лимфатических узлах, пейеровых бляжках, червеобразном отростке, миндалинах, селезенке и перефирической крови. В-система обеспечивает развитие гуморального иммунитета. B-лимфоцит окарашенный гемотоксилином и эозином под оптическим микроскопом.
Т-система представлена лимфоцитами другой группы – Т-лимфоцитами, названные так потому, что их созревание зависит от вилочковой железы (тимус). Помимо тимуса, Т-лимфоциты имеются в лимфатических узлах, селезенке, но их очень мало в переферической крови. Т-лимфоциты – не однородная по свойстам группа клеток. Среди них выделяют Т-киллеры, Т-хелперы и Т-супрессоры.
♥ Т-киллеры взаимодействуют с антигенами – чужеродными клетками и уничтожают их. ♥ Т-хелперы помогают В-лимфоциты, повышая активность В-системы, и без них синтез иммуноглобулинов не происходит. ♥ Т-супрессоры понижают активность В-системы Т-киллеры Т-хелпер
Противодействие, в частности инфекционным агентам и невосприимчивость к ним организма, т. е. иммунитет является лишь одной из сторон более широкой деятельности иммунной системы. Под иммуннитетом в настоящее время понимают не только невосприимчивость к заразным болезням, но и способ защиты организма от живых существ и веществ, несущих признаки чужеродности.
Основные формы иммунопатологических процессов Иммунная система определяет иммуногенную реактивность организма, нарушения которой проявляются в различных формах. Возможна недостаточность иммунной системы, в результате чего возникает снижение или утрата способности организма формировать иммунные реакции, т. е. вырабатывать антитела и иммунные лимфоциты. Эти изменения проявляются в форме иммунных дефицитов и иммунной толерантности. Так же существуют состояния, при которых иммунная система необычно бурно реагирует на антигены образованием антител и иммунных лимфоцитов, и они называются аллергия.
Недостаточность иммунной системы (иммунный дефицит) проявляется ослаблением иммунных реакций и высокой склонностю организма к инфекционным, аутоаллергическим, онкологическим и другим заболеваниям. При недостаточности иммунной системы частота возникновения опухолей возрастает в 100 -200 раз. Недостаточность иммунной системы может быть первичной – наследственно обусловленной или врожденной, и вторичной – приобретенной после рождения в процессе жизни. Первичная недостаточность иммунной системы
Выделяют несколько механизмов развития иммунодефицидных состояний: ♥возникают в результате нарушения созревания иммунных клеток ♥нарушение регуляции недостаточности иммунной системы. Недостаточность иммунной системы может развиваться и при непосредственном угнетении органов иммунной системы, например, при ионизирующем облучении, при старении. Одной из наиболее тяжелых форм иммунного дефицита является наследственное заболевание, для которого характерно отсутствие в костном мозге родоначальных гемопоэтических стволовых клеток (ретикулярная адгезия). Больные обычно погибают в раннем детском возрасте от инфекций, протекающих исключительно тяжело.
Иммунная толератность характеризуется отсутствием реакции иммунной системы не антиген, в результате чего не образуются специфические антитела или иммунные лимфоциты. Иммунная толерантность может быть физиологической, патологической и искусственной (лечебной).
Физиологическая ИТ проявляется переносимостью иммунной стистемой белков своего организма. В основе такой толерантности лежит клонально-селекционный механизм или «запоминание» клетками иммунной системы белкового состава всего организма. Нарушение физиологической толерантности к собственным белкам может возникать в результате мутаций клеток иммунной системы и появления так называемых запретных клонов иммунных клеток. Следствие этого нарушения является аутоиммунные заболевания. Гнездная алопеция
Примером патологической ИТ является переносимость опухоли организмом. В этом случае иммунная система слабо реагирует на чужеродные по белковому составу раковые клетки, с чем может быть связан не только рост опухоли, но и ее возникновение. Такая патологическая толерантность может быть связана с увеличением образования Т-лимфоцитов супрессоров, ослабляющих нормальные иммунные реакции.
Искусственная (лечебная) ИТ воспроизводится с помощью воздействий, снижающих активность органов иммунной системы, например введением иммунодепресантов, ионизирующим излучением и др. Ослабление активности иммунной системы обеспечивает переносимость организмом пересаженных органов и тканей (трансплантанты).
Аллергия – состояние измененной реактивности организма в виде повышения его чувствительности к повторным воздействиям каких-либо веществ или к компонентам собственных тканей. В основе аллергии лежит иммунный ответ, протекающий с повреждение ткани.
Аллергены и аллергические антитела Аллергеном называют вещество антигенной или гаптенной природы, способное сенсибилизировать организм или вызвать аллергию. Сенсибилизация – повышение чувствительности всего организма или отдельных его частей к воздействию какого-либо фактора внешней и внутренней или внутренней среды.
Одни аллергены сразу, без каких либо промежуточных реакций, вызывают образование антител или лимфоцитов – полные аллергены. Другие вызывают такой эффект только после взаимодействия с белками самого организма – неполные аллергены, или гаптены. Аллергены по происхождению могут быть экзогенные и эндогенные.
К экзогенным аллергенам и гапгенам относятся: ♥ инфекционные агенты ♥ бытовые факторы (домашняя пыль) ♥ эпидермальные вещества (шерсть, перхоть) ♥ пищевые продукты ♥ пыльца растений ♥ лекарственные препараты и др. К эндогенным аллергенам относят белки тканей, не имевшие в эмбриональном периоде развития оганизма контакта с иммунной системой.
При аллергии образуются гуморальные и клеточные антитела. Гуморальные антитела принадлежат к различным классам иммуноглобулинов, синтезируемых плазматическими клетками, которые образуются из В-лимфоцитов. Имеются в крови, при действии аллергена проявление аллергии развивается быстро. Клеточные антитела представляют собой Т-лимфоциты, получившие информацию об аллергене и действующие на чужеродные клетки-мишени. При действии аллергена проявление аллергии развиваются медленно, обычно спустя продолжительный латентный (скрытый) период.
Стадии аллергической реакции Аллергическая реакция – общее название клинических проявлений повышенной чувствительности организма к аллергену. Ее условно разделяют на 3 стадии: иммунную или стадию сенсибилизации, патохимическую и патофизиологическую.
Иммунная стадия формируется с момента первоначального контакта организма с аллергеном. При этом в организме наряду с неспецифическими изменениями деятельности нервной системы и других систем происходит усиленное образование аллергических антител или лимфоцитов. При попадании в организм аллергенов формируется активная сенсибилизация, а при введении готовых антител – пассивная сенсибилизация.
Образующиеся в гуморальных средах и тканях организма комплексы аллергена и антитела включают патохимическую стадию аллергической реакции. Эти комплексы активируют различные ферменты в жидких средах организма в результате чего усиленно образуются и высвобождаются медиаторы – посредники аллергии. Существуют две большие группы медиаторов.
К первой группе относятся: ♥ анафилаксин – принимает участие в развитии анафилактического шока ♥ гистамин – высвобождается из лаброцитов и вызывает многообразные эффекты в системе микроциркуляции ♥ кинин – вызывает расширение микрососудов, повышение их проницаемости, агрегацию тромбоцитов. ♥ МРВ-А – вызывает спазм бронхиол, отек и гиперсекрецию бронхиальных желез, приводя к появлению приступов удушья Медиаторы второй группы продуцируются сенсибилизированными лимфоцитами при их взаимодействии с клетками – мишенями и называются лимфокины.
Патофизиологическая стадия аллергической реакции представляет собой результат действия медиаторов аллергии на клетки, ткани, органы и физиологические системы. В слизистых оболочках верхних дыхательных путей нарастает гиперсекреция желез и развивается бронхоспазм. В коже наблюдаются воспалительные явления – дерматит, в нервной ткани – нарушение возбудимости и проведения возбуждения.
Виды аллергии ♥ Анафилаксия – аллергическая реакция немедленного типа, возникающая при парентеральном введении аллергена. Представители : анафилактический шок, сывороточная болезнь ♥ Атопия возникает при образовании гуморальных антител, получивших название реагинов. Представители : поллинозы (ринит, конъюнктивит)
Анафилаксический шок Конъюктивит
♥ Бактериальная аллергия возникает у больных туберкулезом, бруцеллезом, сапом, скарлатиной, лепрой и др. Возникает при п/к введении туберкулина. ♥ Контактная аллергия проявляется воспалительным процессами кожи (дерматит) возникающими при длительном действии химических и космитических веществ, красок, металлов и тд. ♥ Аутоаллергия – большая группа заболеваний, в основе которых лежит конфликт между иммунной системой и собственными тканями организма.
Дерматит
Скачать презентацию Иммунопатологические процессы Общая характеристика иммуной системы Иммунная
Патология.ppt