ИММУНОДЕФИЦИТНЫЕ СОСТОЯНИЯ ЕРЕВАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Кафедра клинической

ИММУНОДЕФИЦИТНЫЕ СОСТОЯНИЯ ЕРЕВАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Кафедра клинической иммунологии Доцент кафедры А. В. Акопян

Иммунодефицитом называется состояние, для которого характерно снижение функции иммунной системы и сопротивляемости организма по отношению к различным инфекциям

ТИПЫ ИММУНИТЕТА Врождённый иммунитет Неспецифический ü Не оставляющий памяти ü Адаптивный или приобретенный ммунитет Специфический ü Оставляющий память ü

ВРОЖДЁННЫЙ ИММУНИТЕТ ü ü ü Существует с момента рождения Антиген неспецифический Не оставляет память Использует клеточный и гуморальный компоненты Малоэффективен без приобретенного иммунитета Запускает и усиливает приобретенный иммунитет

ВРОЖДЁННЫЙ ИММУНИТЕТ Анатомические факторы защиты ü ü Кожа Дыхательная система Пищеварительная система Мочеполовая система Физиологичесеие факторы защиты ü ü ü p. H Лизоцим Интерфероны Комплемент Цитокины

АДАПТИВНЫЙ, ПРИОБРЕТЕННЫЙ ИЛИ СПЕЦИФИЧЕСКИЙ ИММУНИТЕТ ü ü ü Формируется в течении жизни Антиген специфичный Усиливается последующей экспозицией Оставляет память Участие клеточных и гуморальных компонентов Малоэффективен без врожденного иммунитета

АДАПТИВНЫЙ ИММУНИТЕТ АПК Т-лимфоциты Плазмат. клетки Антитела Макрофаг Клетки памяти

ИММУНОДЕФИЦИТЫ ü ПЕРВИЧНЫЕ ü ВТОРИЧНЫЕ

ПЕРВИЧНЫЕ ИММУНОДЕФИЦИТЫ ü Комбинированные ü ü Нарушение клеточного и гуморального звеньев Селективные Поражение клеточного звена ü Поражение гуморального звена ü Нарушения в системе фагоцитоза ü Дефекты системы комплемента ü

ПЕРВИЧНЫЕ ИММУНОДЕФИЦИТЫ ü ü ü Болезнь Брутона Тяжелый комбинированный Т- и Виммунодефицит Синдром Луи-Бар (атаксиятелеангиэктазия) Синдром Ди Джорджи Хроническая гранулематозная болезнь

СИНДРОМ ДИ ДЖОРДИ

ДЕФЕКТЫ СИСТЕМЫ КОМПЛЕМЕНТА НАСЛЕДСТВЕННЫЙ АНГИОНЕВРОТИЧЕСКИЙ ОТЁК

ОБЩИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ИММУНОДЕФИЦИТОВ ü ü ü Инфекционный синдром Желудочно-кишечные расстройства Аллергический и аутоиммунный синдромы Опухоли иммунной системы Частое сочетание с пороками развития Гематологические изменения

ВТОРИЧНЫЕ (ПРИОБРЕТЕННЫЕ) ИММУНОДЕФИЦИТЫ ü Вирусные инфекции ВИЧ, ЦМВ, вирус Эпштейн – Барр гепатит В и С, герпес ü Бактериальные инфекции туберкулез, сифилис, лепра ü Паразитарные и протозойные болезни описторхоз, малярия, шисто- и трипаносомозы ü Хирургические вмешательства, травмы

ВТОРИЧНЫЕ (ПРИОБРЕТЕННЫЕ) ИММУНОДЕФИЦИТЫ ü Нарушения обмена веществ диабет, уремия ü Истощение (голодание) ü Опухоли ü Стресс ü Действие лекарств ü Действие радиации сахарный

АНОРЕКСИЯ

ЛЕЧЕНИЕ ü Препараты микробного происхождения ü Ростовые рекомбинантные препараты ü Препараты тимусного происхождения ü Препараты костномозгового происхождения ü Синтетические препараты ü Иммуноглобулиновые препараты

Ликопид – высокоэффективный и безопасный иммуномодулятор n n n Выраженный иммуномодулирующий эффект Почти не вызывает побочных реакций, хорошо переносится больными Выпускается в удобной лекарственной форме: таблетки по 1 и 10 мг

Что такое Ликопид? n n Действующим веществом Ликопида является глюкозаминилмурамил дипептид (ГМДП) ГМДП входит в состав пептидогликана – компонета клеточной стенки всех грамположительных и грамотрицательных бактерий

Ликопид – иммуномодулятор с известным механизмом действия ПРОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЦИТОКИНЫ Фагоциты – активация фагоцитоза, Фагоциты презентация антигена, продукция свободных радикалов n Зрелые Ти В- клетки Зрелые Т- и В-клетки – усиление функций (увеличение продукции Ig, активация киллеров) n Наивные Т- и В-клетки – активация и подготовка к иммунному ответу Наивные Ти В- клетки

Основное показание для назначения Ликопида n Лечение и профилактика вторичных иммунодефицитных состояний у детей и взрослых, проявляющихся в виде вялотекущих или часто рецидивирующих заболеваний инфекционной природы

Ликопид высоко эффективен в комплексном лечении: • Гнойно-воспалительных процессов и послеоперационных осложнений • Заболеваний ЛОР-органов • Хронических неспецифических заболеваний и туберкулеза легких • Вирусных инфекций (в т. ч. герпес и гепатит) • Урогенитальных инфекций и папилломатоза шейки матки

Ликопид разрешен к применению у детей n n n В 1998 году получено разрешение на использование Ликопида в педиатрической практике Терапию Ликопидом можно начинать с 14 -дневного возраста Удобная лекарственная форма: таблетки по 1 мг

Основные показания для Ликопида в педиатрии: Затяжное течение бактериальных и бактериально -вирусных инфекционных заболеваний: n n Часто болеющие дети Хронические тонзиллиты, отиты, бронхиты и пневмонии n Фурункулез и пиодермии n Гепатиты А, В, С, герпес

ГЕНФЕРОН СОЧЕТАНИЕ ИММУНОМОДУЛИРУЮЩЕГО ЭФФЕКТА И СИМПТОМАТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ИНТЕРФЕРОН АЛЬФА-2 АНЕСТЕЗИН ТАУРИН

ГЕНФЕРОН Показания: КОМПЛЕКСНАЯ ТЕРАПИЯ ИНФЕКЦИОННО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ УРОГЕНИТАЛЬНОГО ТРАКТА Генитальный герпес Бактериальный вагиноз Хламидиоз Микоплазмоз Уреаплазмоз Трихомониаз Папиломавирусная инфекция Простатит Уретрит Баланопостит Эрозия шейки матки Рецидивирующий вагинальный кандидоз Бактериальный вагиноз Вульвовагинит Цервицит Аднексит

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ