Иммунитет Иммунитет лат immunitas освобождение избавление

Иммунитет

Иммунитет (лат. immunitas — освобождение, избавление от чего-либо, избавление от себя) — невосприимчивость, сопротивляемость организма к инфекционным агентам (в том числе — болезнетворным бактериям) и чужеродным веществам. Способность организма противостоять изменению его нормального функционирования под воздействием внешних факторов

Виды иммунитета • Врожденный • Приобретенный

Органы иммунной системы • Центральные • Периферические

Центральные органы иммунной системы • Красный костный мозг • Тимус • Пейеровы бляшки

Периферические органы иммунной системы • • Селезенка Лимфатические узлы Миндалины Лимфатические узелки кишечника • Печень • Кровь • Лимфа

Врожденный иммунитет • Это невосприимчивость организма к м/о , вызывающим заболевания, это видовой признак передающийся по наследству.

Приобретенный иммунитет Вырабатывается самим организмом в течение жизни • Естественный ( пассивный, активный) • Искусственный (пассивный, активный)

Приобретенный естественный активный иммунитет • Развивается после перенесенного инфекционного заболевания (постинфекционный)

Приобретенный естественный пассивный иммунитет • При этом виде иммунитета мать, через плаценту передает ребенку антитела , к ранее перенесенным заболеваниям. Этот иммунитете длится не более 6 месяцев.

Приобретенный искусственный активный иммунитет • Развивается в организме после вакцинации. • Вакцина – препарат содержащий убитые или ослабленные м/о, вирусы или обезвреженные продукты их жизнедеятельности ( анатоксины)

Приобретенный искусственный пассивный иммунитет • Создается при введение в организм иммунной сыворотки, которая получена из крови человека или животных

По виду возбудителя • • • Антимикробный Противовирусный Противогрибковый Противоопухолевый Трансплантационный

По месту распространения • Местный • Общий

По силе напряжения • Напряженный – пожизненный, стойкий • Ненапряженный - наоборот

По факторам и механизму защиты • Клеточный • Гуморальный

Клеточный иммунитет Это защита от большинства вирусных инфекций, отторжение чужеродных пересаженных органов и тканей

Клеточный иммунитет осуществляют: Т- лимфоциты , они в свою очередь, подразделяются на следующие виды: Т- киллеры Т-хелперы Т-супрессоры Т – усилители Т – клетки иммунологической памяти

Т – лимфоциты: Образуются в тимусе, макрофагами

В ответ на антигенный раздражитель Т-лимфоциты трансформируются в иммунобласты , которые в конечной стадии дифференциации превращаются в клетки-киллеры

Т – киллеры Разрушают: ü Опухолевые клетки ü Клетки чужеродного трансплантата ü Мутированные клетки организма

Т-хелперы • Взаимодействуют с В-лимфоцитами , стимулируют их превращение в плазмоциты

Т-супрессоры • Блокируют Т-хелперы, тормозят образование В-лимфоцитов

Т-усилители • Способствуют иммунному ответу клеточного типа

Т-клетки иммунологической памяти • Стимулированные антигеном Тлимфоциты, способны сохранять и передавать другим клеткам информацию о данном антигене

Фагоцитоз Пожирание лейкоцитами чужеродных частиц, м/о, отмерших клеток организма. Клетки пожиратели - фагоциты

фагоцитоз • Завершенный – клетки поглощают микробы и переваривают их • Незавершенный – микробы поглощаются клетками, но не перевариваются внутри них, и сохраняют способность к размножению

Завершенный фагоцитоз

Незавершенный фагоцитоз

2 фактора клеточного иммунитета • Воспаление • Барьерно-фиксирующая роль лимфоидной ткани

Воспаление • В очаге воспаления создаются неблагоприятные условия для м/о, приводящие к его локализации и уничтожению.

Барьерно-фиксирующая роль лимфоидной ткани • Лимфоузлы и миндалины являются биологическим фильтром для м/о , попав в них через лимфу, здесь происходит их локализация, задержка, фагоцитоз и уничтожение

Гуморальный иммунитет • Открыл Пауэль Эрлих, отвечают за него Б- лимфоциты. В основе гуморального иммунитета лежит синтез антител – иммуногенез, взаимодействие антитела с антигеном, и образование комплекса антиген-антитело.

• Б- лимфоциты созревают в красном костном мозге и пейровых бляшках. • Виды Б-лимфоцитов 1. Б – лимфоциты предшественники антителообразующих клеток (плазмацитов), превращающих плазмоциты, которые синтезирует антитела. 2. Б-супрессоры – вместе с Т-супрессорами отвечают за иммунологическую толерантность. 3. Б-киллеры – взаимодействуя с иммуноглобулинами G , вызывают разрушение чужеродных тел и трансплантанта

Антитела • Это специфические белки организма – иммуноглобулины. Содержатся в основном в сыворотке крови. Являются подвидом Гамма- глобулинов, белков сыворотки крови.

Виды антител • Иммуноглобулины А (Ig A) – сывороточный. • Иммуноглобулин As (Ig As) – cекреторный. Подвид иммуноглобулинов А, содержится в секретах слизистых оболочек. • Иммуноглобулин М (Ig М) – макроглобулин, самый крупный и тяжелый. Появляется самым первым в иммунном ответе в начале болезни.

• Иммуноглобулин G (Ig G) – микроглобулин, самый маленький и легкий. Составляет примерно 80% всех антител. Появляется на 3 -4 неделе после прививки, болезни. Имеет форму галочки. • Иммуноглобулин D (Ig D) – его количество меньше всех, мало изучен. Участвует в аутоаллергических реакциях. • Иммуноглобулин Е (Ig E) – реагины, содержится в сыворотке в очень малых количествах 0, 002%. Увеличивается в 80 раз и более раз при аллергических реакциях немедленного типа (бронхиальная астма, анафилактический шок, крапивница)

Строение молекулы иммуноглобулина • • Две тяжелые цепи – Н Две легкие цепи – L Дисульфидные связи между цепыми - S-S Активные центр –А, реагирует с антигеном. Образует комплекс антиген – антитело. • Вариабельный центр – участок молекулы, который может изменятся.

Антигены • Это вещества чужеродные для организма, и вызывают при введении в организм иммунные реакции. • Антигенами могут быть: все микробы, бактерии, вирусы, грибы, токсины, белки микробов, липосахариды, гликопротеиды. • Бактериальная клетка – это целый комплекс антигенов.

Виды микробных антигенов • О - антигены – соматические (находятся в теле микробной клетки) • Н – антигены – жгутиковые • К – антигены – капсульные • Супер – антигены индуцирующие чрезмерно сильный иммунный эффект, который приводит к побочным реакциям (иммунодефицит, аутоиммунные болезни)

Аутоантигены (эндоаллергены) • Вещества, находящиеся в тканях организма, к которым иммунная система вырабатывает антитела, при повреждении данных тканей. При этом развивается аутоиммунное заболевание, сопровождающееся воспалительными процессами в тканях с аутоаллергенами. При этом иммунная система разрушает собственные ткани организма – аутоиммунные заболевания (ревматизм, системная красная волчанка, эндемический зоб).

Аутоантигенами могут быть: • • • Серое вещество нервной системы Хрусталик глаза Яички и сперматозоиды Суставы Клапаны сердца Щитовидная железа

Свойства антигенов • • Генетическая чужеродность Антигенность Иммуногенность Специфичность

Основный феномены и проявления иммунитета • Иммунный ответ - это ответ иммунной системы на внедрение в организм генетически чужеродного агента (антигена) , развивается в виде кооперации клеточного и гуморального иммунитета.

Механизм иммунного ответа • Воздействие антигена макрофаги (А клетки) фагоцитоз распознавание антигена представление антигена макрофагами Т – хелперам Т – хелперы распознают антиген выработка интерлейкинов воздействие интерлейкинов на Б – лимфоциты пролифирация Б – лимфоцитов трансформация Б – лимфоцитов (плазмациты) синтез антител плазмацитами иммуногенез

Виды иммунного ответа • Первичный иммунный ответ – возникает в организме при первом контакте с антигеном • Особенности: - Развивается медленно - Имеет латентный период 3 -5 дней, в течении которого происходит распознавание антигена и формирование клеток способных синтезировать антитела - Медленный синтез антител - Титры антител невысокие, в основном Ig G, Ig A, Ig E

Вторичный иммунный ответ • Развивается при повторном контакте с антигеном. • Особенности: - Развивается быстро - Короткий латентный период - Быстрый и бурный синтез антител (высокая скорость синтеза) - Максимальные титры антител - Сразу синтезируется Ig G - Обусловлен работой клеток иммунной памяти

Иммунная память • Это способность иммунной системы запоминать контакт с антигеном и в течении некоторого времени после снятия раздражения антигеном, обеспечивать иммунный ответ к этому антигену.

Иммунологическая толерантность • Это отсутствие иммунного ответа на некоторые антигены. • Виды иммунной толерантности: - Естественный - А) между матерью и плодом - Б) индивидуальная толерантность к некоторым антигенам - Искусственная (создается искусственно, путем введения иммунодепрессантов и цитостатиков).

Аллергия • Это патологически повышенная (извращенная) реакция организма на действие, каких – то веществ и внутренней среды. Аллергия от слов – all (делать, действие) и ergia (по другому) = иное действие иммунной системы.

Причины роста уровня аллергических заболеваний • Загрязнение окружающей среды • Бесконтрольное применение лекарственных препаратов • Большое количество прививок • Искусственное вскармливание детей • Ежегодные эпидемии гриппа и ОРВИ • Миграция населения • Вещества, добавляемые в продукты

Классификация аллергенов • Экзоаллергены – поступают из внешней среды. - Неинфекционные - Инфекционные • Эндоаллергены – находятся внутри организма (хрусталик глаза, серое вещество Н. С. )

Пути проникновения экзоаллергенов в организм • • Через ЖКТ Дыхательные пути Кожа и слизистые Парентерально

Фазы развития аллергии • Иммунологическая – в эту фазу происходит распознавание антигена и выработка антител к нему (Ig G, Ig E) • Патохимическая – в эту фазу, при повторном контакте с аллергеном высвобождаются биологически активные вещества : гистамин, серотонин, брадикинин. • Патофизиологическая – развивается клиническая картина.

Патохимическая фаза

Аллергодиагностика • In vivo (в живом) – внутри организма. Проводятся аллергические пробы с очищенным аллергеном. • In vitro (в склянке) – проводится лабораторно. • А) определениеи уровня Ig E (серологический метод) • Б) реакция бласттрансформации Б – лимфоцитов • Реакция повреждения клеток аллергеном

Группы аллергических реакций • РГНТ – реакции гиперчувствительности немедленного типа (специфичность – на определенный аллерген, обусловлены гуморальным иммунитетом, действием Ig E, Ig G, Ig M) • РГЗТ – реакции гиперчувствительности замедленного типа (в основе лежит работа клеточного иммунитета)

РГНТ • • • Анафилактический шок Бронхиальная астма Отек Квинке Крапивница Сенная лихорадка (полиноз) – аллергический ринит • Сывороточная болезнь

РГЗТ • • Контактные аллергические дерматиты Аутоаллергические болезни Реакции отторжения трансплантата Инфекционная аллергия