Иерсинии энтероколитика
Иерсиниоз острое инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта с тенденцией к генерализованному поражению различных органов и систем.
Этиология Возбудитель иерсиниоза – J. ersinia enterocolitica относится к роду J. ersinia семейства Enterobacteriacoe. Помимо J. enterocolitica в этот род входят J. pestis – возбудитель чумы, J. seudotuberculosis – возбудитель псевдотуберкулеза.
Морфология Грамотрицательные палочки размером 1, 82, 7 o 0, 7 -0, 9 мкм. Подвижны, спор не образуют. Возбудитель иерсиниоза содержит О- и Н-антигены, по О-антигену насчитывается более 50 сероваров иерсинии. Наибольшее значение в патологии человека имеют серовары О 1, О 5, О 8 и О 9, хотя от больных людей выделяются и другие. При температуре +4 -+8 о. С микробы способны длительно сохраняться и размножаться на различных пищевых продуктах.
Факторами передачи Y. еnterocolitica чаще всего бывают зараженные мясные продукты, молоко, овощи, вода; Y. pseudotuberculosis – овощные и молочные продукты, не прошедшие термическую обработку. Употребление воды из инфицированных открытых водоемов может явиться причиной заражения обеими инфекциями.
Стандартным методам клинической микробиологии подвергаются кровь, спинномозговая жидкость, ткань лимфоузлов, перитонеальная жидкость (в норме они стерильны) или содержимое абсцесса. Наибольшей специфичностью обладает выделение иерсиний из кала, однако вероятность их обнаружения невелика: этому препятствует их медленный рост и колонизация селективных сред нормальной микрофлорой толстой кишки.
Для подтверждения диагноза иерсиниоза или псевдотуберкулеза пользуются серологическими методами, чаще всего реакцией агглютинации или иммуноферментным анализом (РА).
В типичных неосложненных случаях иерсиниоза и псевдотуберкулеза титр агглютинирующих антител начинает повышаться на первой неделе заболевания, достигает максимума на второй, после чего постепенно снижается, возвращаясь к норме через 3– 6 мес. У некоторых больных антитела определяются в течение нескольких лет. Для РА диагностическим считается титр 1: 80 и выше, для реакции непрямой гемагглютинации – 1: 160 и выше.
При посеве на среду Эндо, колонии мелкие круглые блестящие.
Ферментативные свойства Иерсинии расщипляют глюкозу без образования газа, не ферментируют сахарозу. Образование индола не постоянно, сероводород не образуют.
По биохимическим и культуральным свойствам Y. enterocolitica близка к Y. Pseudotuberculosis. Механизмы сохранения и передачи возбудителя иерсиниоза и псевдотуберкулеза очень близки. Принадлежность возбудителей иерсиниоза и псевдотуберкулеза к одному роду Yersinia обусловливает сходство механизмов патогенеза.
Специфическая профилактика отсутствует, симптоматическое лечение, антибиотиками.
Спасибо за внимание!
Скачать презентацию Иерсинии энтероколитика Иерсиниоз острое инфекционное заболевание характеризующееся
ирсинии.pptx