Грипп и беременность
• Грипп — самое частое инфекционное заболевание. Во время эпидемий заболевают 40— 70% населения. Каждые 3— 4 года гриппом переболевает практически все население • У женщин, перенесших грипп во время беременности, наблю даются большая частота недонашивания, врожденных аномалий развития плода и повышенный процент смертности детей. Ос ложнения чаще возникают при заболевании женщин во второй половине беременности
ДЕЙСТВИЕ ВИРУСА ГРИППА • Болезнетворное действие вируса связано, прежде всего, с его биологическими свойствами: преимущественным поражением слизистой оболочки, выстилающей дыхательные пути, и токсичностью. • Вирус проникает через дыхательные пути, оседает на слизистой оболочке дыхательного тракта, особенно трахеи, и начинает выделять токсины ( своего рода яды ), которые с током крови разносятся по всему организму. Проникая через плаценту, повреждая ее, вирус с током крови проникает в систему кровообращения плода.
КАК ВЛИЯЕТ ВИРУС ГРИППА НА ПЛОД? • в первом триместре беременности ( до 12 недель ), когда интенсивно происходит закладка внутренних органов, влияние вируса может пагубно отразиться на формирование систем и органов плода. • Появляется риск возникновения пороков развития и даже внутриутробной гибели малыша. Имеются сведения, что вирус гриппа больше воздействует на нервные ткани эмбриона, вызывая пороки развития центральной нервной системы.
• На более поздних сроках беременности вирус все также способен вызвать инфицирование плода, привести к неблагоприятному течению беременности и создать угрозу прерывания беременности, однако меньше, чем в первом триместре. • Повреждение плаценты может привести к развитию недостаточности кровообращения в плаценте. Чаще всего это нарушение поддается лечению. В этих случаях беременность может закончиться своевременными родами жизнеспособным ребенком. Однако возможно маловодие, внутриутробная задержка роста плода. В результате малыш рождается с небольшой массой. • Изучение адаптации новорожденных и детей раннего возраста, инфицированных внутриутробно вирусом гриппа, показало, что у 60% из них имелись отклонения в развитии. У многих детей наблюдались позднее прорезывание зубов, эндокринные нарушения, кожно аллергические заболевания, ОРЗ в период новорожденности, пневмония на фоне вирусной инфекции.
Опасные осложнения: • со стороны дыхательной системы: бронхит, трахеобронхит, синусит, аденоидит, тонзиллит, отит; • со стороны сердечнососудистой системы: воспаление мышц и оболочек сердца, сердечная недостаточность; • во время гриппа при беременности нередко обостряются хронические заболевания органов ЖКТ, мочеполовой и эндокринной системы, сердечно сосудистые заболевания и аллергические реакции. • со стороны репродуктивной системы: гормональные сбои, выкидыши, преждевременные роды, недостаточность кровоснабжения в плаценте, маловодие, внутриутробная задержка развития плода;
Контроль состояния плода После перенесенной ОРВИ беременной следует провести исследования, которые помогут определить состояние будущего ребенка. • В первой половине беременности, до 20 недель, сдают кровь на гормоны (это нужно для определения пороков развития плода), делают УЗИ плода, также необходимо проконсультироваться с генетиком и акушером гинекологом. При необходимости генетики могут назначить дополнительные диагностические процедуры в зависимости от срока беременности: биопсию хориона, плацентоцентез, кордоцентез, амниоцентез – это важно для более детальной диагностики состояния плода. • Во второй половине беременности проводят УЗИ, кардиотокографию (исследование работы сердца будущего ребенка) и доплерографию (исследование кровотока в кровеносной системе плода и плаценте).
Лечение гриппа при беременности • Для снижения температуры можно применять Парацетамол, если заложен нос – капли Пиносол, если болит горло – поможет отвар ромашки, содовый раствор или раствор Фурацилина для полоскания, а также таблетки для рассасывания Фарингосепт, в качестве отхаркивающего средства подойдет корень алтея. • Иммуномодуляторы – еще один способ, как вылечить грипп при беременности, но перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом. • Народные методы и фитотерапия: противокашлевые грудные сборы, ингаляции с настоем из календулы или ромашки или эфирным маслом пихты, эвкалипта, чайного дерева, обильное питье с витамином С: морсы, чай с малиной или лимоном и медом, отвар шиповника – все это поможет беременной женщине выздороветь быстрее.
Госпитализация беременной в стационар проводится при тяжелых формах болезни: • при наличии осложнений ( пневмония, поражение нервной системы и пр. ); • при наличии обострившихся сопутствующих заболеваний ( хроническая пневмония, хронический тонзиллит, пиелонефрит, сердечно сосудистые заболевания и др. ); • при отсутствии возможности обеспечить в домашних условиях хороший уход и необходимый санитарный режим.
Профилактика • В случае, если кто то из ваших домашних заболел гриппом, постарайтесь ограничить контакт с ним, наденьте марлевую маску, меняйте ее каждые 2 часа, тщательно соблюдайте меры личной гигиены. • Оксолиновая мазь или Виферон гель – их наносят на слизистую носа перед выходом из дома. • Здоровый образ жизни • Качественное питание • прием поливитаминных комплексов для беременных • чаще проветривать помещение • избегать мест большого скопления народа, особенно в период эпидемий.
Вакцинация. • На сегодняшний день перед многими беременными встает вопрос о вакцинации. У вакцины против гриппа, как и у других лекарств, есть некоторые противопоказания. Так, вакцинация против гриппа противопоказана женщинам в период 1 го триместра беременности (до 12 14 недель) и пациентам с индивидуальной непереносимостью или аллергическими реакциями на компоненты препарата
Спасибо за внимание!
