Скачать презентацию ГОУ ВПО Крас ГМУ им проф В Ф Скачать презентацию ГОУ ВПО Крас ГМУ им проф В Ф

Лекция 5.-16.11.12Лучевая диагностика ЖКТ.ppt

  • Количество слайдов: 89

ГОУ ВПО «Крас. ГМУ им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого Росздрава РФ» Лучевая диагностика заболеваний ГОУ ВПО «Крас. ГМУ им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого Росздрава РФ» Лучевая диагностика заболеваний органов пищеварения. (ФФМО специальность – ПЕДИАТРИЯ -2 часа) Кафедра Рентгенологии д. м. н. , доцент Наталья Васильевна Гуничева

Цель лекции Изучить методы и принципы лучевой диагностики основных заболеваний и неотложных состояний желудочнокишечного Цель лекции Изучить методы и принципы лучевой диагностики основных заболеваний и неотложных состояний желудочнокишечного тракта (ЖКТ).

Задачи лекции: Методы исследования желудочно-кишечного тракта; Этапы проведения рентгенологического исследования органов желудочно-кишечного тракта; Ключевые Задачи лекции: Методы исследования желудочно-кишечного тракта; Этапы проведения рентгенологического исследования органов желудочно-кишечного тракта; Ключевые понятия рентгеноанатомии пищевода, желудка, кишечника; Важнейшие рентгенологические синдромы поражения органов ЖКТ; Лучевая диагностика основных заболеваний и неотложных состояний органов ЖКТ.

Анатомия и физиология органов желудочно- кишечного тракта. Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) - Система (ЖКТ) органов Анатомия и физиология органов желудочно- кишечного тракта. Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) - Система (ЖКТ) органов у человека, предназначенная для переработки и извлечения из пищи питательных веществ, всасывания их в кровь и выделения из организма непереваренных остатков. Включает в себя: рот, глотку пищевод желудок тонкий и толстый кишечник.

Методы исследования Основные методы исследования Обзорная рентгенография брюшной полости. Рентгеноскопия (рентгенография) с сульфатом бария Методы исследования Основные методы исследования Обзорная рентгенография брюшной полости. Рентгеноскопия (рентгенография) с сульфатом бария Дополнительные (уточняющие) методы. Компьютерные технологии (РКТ, МРТ) Ультразвуковые исследования (УЗИ)

Обзорная рентгенография. Показания: - Рентгенпозитивные (рентгенконтрастные) инородные тела; -Перфорация полого органа; - «Острый живот» Обзорная рентгенография. Показания: - Рентгенпозитивные (рентгенконтрастные) инородные тела; -Перфорация полого органа; - «Острый живот» . Обзорная рентгенограмма брюшной полости. Обзорная рентгенограмма в проекции грудного отдела пищевода.

Рентгенологическое исследования с применением взвеси сульфата бария Показания – Все патологические состояния органов ЖКТ Рентгенологическое исследования с применением взвеси сульфата бария Показания – Все патологические состояния органов ЖКТ кроме ! Противопоказания Перфорации желудка, кишечника, ЖКТ-кровотечение. Рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки с применением взвеси сульфата бария.

Методика рентгенологического исследования и фазы контрастирования применении взвеси сульфата бария. Пути введения- per os Методика рентгенологического исследования и фазы контрастирования применении взвеси сульфата бария. Пути введения- per os – 200 -250 мл, per rectum – 1000 -1500 мл. Фазы контрастирования: - Тугое заполнение - изучается форма, заполнение положение, контуры, двигательная активность органа); - Фаза рельефа слизистой оболочки; - Фаза двойного контрастирования (воздух контрастирования и малое количество бариевой взвеси) – изучается толщина стенки и просвет органа.

Особенности проведения рентгенологического исследования у детей. У детей первого месяца жизни используются водорастворимые рентгенконтрастные Особенности проведения рентгенологического исследования у детей. У детей первого месяца жизни используются водорастворимые рентгенконтрастные средства. В более старшем возрасте – сульфат бария. При подозрении на аномалию развития пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки контрастное вещество вводится через рот, а при подозрении на патологию отделов толстой кишки – с помощью клизмы.

Методика рентгенологического исследования и фазы контрастирования с применением взвеси сульфата бария. Б А В Методика рентгенологического исследования и фазы контрастирования с применением взвеси сульфата бария. Б А В Исследование желудка с применением взвеси сульфата бария: Фаза тугого заполнения –А; Фаза двойного контрастирования – Б; Фаза рельефа слизистой- В.

Методика рентгенологического исследования толстой кишки, фазы контрастирования применении взвеси сульфата бария. Методика рентгенологического исследования толстой кишки, фазы контрастирования применении взвеси сульфата бария.

Ультразвуковое исследование (УЗИ). Показания – - «Острый живот» ; - - Свободная жидкость в Ультразвуковое исследование (УЗИ). Показания – - «Острый живот» ; - - Свободная жидкость в брюшной полости (асцит); - Уточнение состояния просвета и стенки органа при локальных поражениях желудка кишки; - При заболеваниях пищевода проводится УЗИ пищевода с использованием специальных датчиков. УЗИ желудка

Компьютерные технологии – РКТ, МРТ. Показания: - Решение задач дифференциальной диагностики; - Уточнение локализации Компьютерные технологии – РКТ, МРТ. Показания: - Решение задач дифференциальной диагностики; - Уточнение локализации и протяженности патологического процесса. РКТ при раке желудка. МРТ при раке желудка.

Основы рентгеноанатомии органов желудочно-кишечного тракта. Основы рентгеноанатомии органов желудочно-кишечного тракта.

Основы рентгеноанатомии органов ЖКТ – пищевод. 1 1 2 3 4 4 Физиологические сужения: Основы рентгеноанатомии органов ЖКТ – пищевод. 1 1 2 3 4 4 Физиологические сужения: 1 -верхнее; 2 -аортальное; 3 бронхиальное; 4 - диафрагмальное.

Пищевод – рельеф слизистой оболочки. Фаза рельефа – продольные складки. Пищевод – рельеф слизистой оболочки. Фаза рельефа – продольные складки.

Основы рентгеноанатомии органов ЖКТ – желудок. 1 -свод желудка; 2 -кардиальная часть; 3 -малая Основы рентгеноанатомии органов ЖКТ – желудок. 1 -свод желудка; 2 -кардиальная часть; 3 -малая кривизна; 4 - большая кривизна; 5 -тело желудка; 6 -угол желудка; 7 - антральный отдел; 8 -канал привратника; 9 -луковица; 10 -верхний изгиб ДПК; 11 нисходящая часть ДПК; 12 -нижний изгиб ДПК; 13 -нижняя горизонтальная часть ДПК.

Основы рентгеноанатомии органов ЖКТ – тонкая кишка. Е – луковица двенадцатиперстной кишки; F, G, Основы рентгеноанатомии органов ЖКТ – тонкая кишка. Е – луковица двенадцатиперстной кишки; F, G, H - подкова двенадцатиперстной кишки; F – нисходящая часть двенадцатиперстной кишки; G - горизонтальная часть двенадцатиперстной кишки (нижняя); H – восходящая часть двенадцатиперстной кишки; J - тощая кишка; I – подвздошная кишка.

Основы рентгеноанатомии органов ЖКТ – толстая кишка. 1 - слепая кишка и аппендикс; 2 Основы рентгеноанатомии органов ЖКТ – толстая кишка. 1 - слепая кишка и аппендикс; 2 – восходящая часть толстой кишки; 3 - печеночная кривизна толстой кишки; 4 – поперечная часть толстой кишки; 5 – селезеночная кривизна толстой кишки; 6 – нисходящая часть толстой кишки; 7 – сигмовидная часть толстой кишки; 8 – прямая кишка.

ОСНОВЫ ОБЩЕЙ И ЧАСТНОЙ РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКИ ОРГАНОВ ЖЕЛУДОЧНОКИШЕЧНОГО ТРАКТА. ОСНОВЫ ОБЩЕЙ И ЧАСТНОЙ РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКИ ОРГАНОВ ЖЕЛУДОЧНОКИШЕЧНОГО ТРАКТА.

Основные рентгенологические синдромы заболеваний желудочно-кишечного тракта. Дислокация органа и синдром двигательной дисфункции. Патологические изменения Основные рентгенологические синдромы заболеваний желудочно-кишечного тракта. Дислокация органа и синдром двигательной дисфункции. Патологические изменения рельефа слизистой: Депо бария(б) Дефект наполнения (в, г) Расширение пищеварительного канала: Диффузное (б) Локальное (в, г) Сужение пищеварительного канала: Диффузное (б) Локальное (в, г, д)

Заболевания пище Заболевания пище

Классификация заболеваний пищевода. I. ПОРОКИ РАЗВИТИЯ СУЖЕНИЕ ПИЩЕВОДА ПОЛНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ ПОЛНОЕ ОТУТСТВИЕ ПИЩЕВОДА ВРОЖДЕННЫЙ Классификация заболеваний пищевода. I. ПОРОКИ РАЗВИТИЯ СУЖЕНИЕ ПИЩЕВОДА ПОЛНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ ПОЛНОЕ ОТУТСТВИЕ ПИЩЕВОДА ВРОЖДЕННЫЙ ПИЩЕВОДНО- ТРАХЕАЛЬНЫЙ СВИЩ И ДР. II. ПОВРЕЖДЕНИЯ ТРАВМАТИЧЕСКИЕ (НАРУЖНЫЕ И ВНУТРЕННИЕ) ОЖОГИ И ИХ ПОСЛЕДСТВИЯ ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА III. ФУНКЦ. НАР-Я АТОНИЯ, АХАЛАЗИЯ IV. ДИВЕРТИКУЛЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ (ЭЗОФАГИТ, ТУБЕРКУЛЕЗ И ДР. ) V. ОПУХОЛИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ (60 -80%)

Основные симптомы важнейших заболеваний пищевода. Изменение положения и двигательная дисфункция. Расширение пищевода: А) диффузное; Основные симптомы важнейших заболеваний пищевода. Изменение положения и двигательная дисфункция. Расширение пищевода: А) диффузное; Б) ограниченное(локальное) расширение. Сужения пищевода: А) диффузное ; Б) ограниченное(локальное)сужение.

Основные симптомы важнейших заболеваний пищевода. Изменение положения и двигательная дисфункция – атрезии, врожденный короткий Основные симптомы важнейших заболеваний пищевода. Изменение положения и двигательная дисфункция – атрезии, врожденный короткий пищевод, ахалазия; Расширение: А) диффузное – ахалазия, атония (гипотония) при различных патологических состояниях; Б) ограниченное (локальное)дивертиртикул (тракционный, пульсионный). Сужения пищевода: А)-диффузное- рубцовое сужение пищевода; Б) -локальное —аномалии развития, опухоли.

Типы атрезии пищевода. Полное отсутствие пищевода; вместо него существует соединительнотканный тяж; Пищевод образует два Типы атрезии пищевода. Полное отсутствие пищевода; вместо него существует соединительнотканный тяж; Пищевод образует два изолированных слепых мешка; Верхний отрезок пищевода оканчивается слепо, нижний соединен свищевым ходом с трахеей выше её бифуркации.

Симптомы двигательной дисфункции и расширения- ахалазия. Симптомы двигательной дисфункции и расширения- ахалазия.

Диффузное расширение пищевода. Атония пищевода при склеродермии: А-тугое заполнение; Б-двойное контрастирование. Диффузное расширение пищевода. Атония пищевода при склеродермии: А-тугое заполнение; Б-двойное контрастирование.

Локальное расширение, тракционный дивертикул. Дивертикулы пищевода - мешковидные выпячивания пищеводной стенки, возникающие главным образом Локальное расширение, тракционный дивертикул. Дивертикулы пищевода - мешковидные выпячивания пищеводной стенки, возникающие главным образом из-за нарушения пищеводной моторики. Различают пульсионные и тракционные дивертикулы. Пульсионные дивертикулы образуются вследствие выпячивания слизистой оболочки под действием высокого внутрипищеводного давления, возникающего во время сокращения пищевода.

Ограниченное расширение пищевода, тракционный дивертикул. Тракционные дивертикулы развиваются из-за воспалительного процесса в окружающих тканях Ограниченное расширение пищевода, тракционный дивертикул. Тракционные дивертикулы развиваются из-за воспалительного процесса в окружающих тканях и образованием рубцов, которые и вытягивают все слои стенку пищевода.

Диффузное сужение пищевода, рубцовый стеноз. Диффузное сужение пищевода, рубцовый стеноз.

Локальное сужение (дефект наполнения) пищевода при доброкачественных опухолях – лейомиома. Рентгенограмма, тугое наполнение –локальное Локальное сужение (дефект наполнения) пищевода при доброкачественных опухолях – лейомиома. Рентгенограмма, тугое наполнение –локальное сужение (краевой дефект наполнения). Операция –макропрепарат опухоли.

Локальное сужение при опухоли. Рентгенограмма - лейомиома. Эндоскопическая картина. Локальное сужение при опухоли. Рентгенограмма - лейомиома. Эндоскопическая картина.

Локальное сужение пищевода при раке. Локальное сужение пищевода при раке.

Заболевания желудка. Заболевания желудка.

Основные рентгенологические синдромы заболеваний желудочно-кишечного тракта. Дислокация органа и синдром двигательной дисфункции. Патологические изменения Основные рентгенологические синдромы заболеваний желудочно-кишечного тракта. Дислокация органа и синдром двигательной дисфункции. Патологические изменения рельефа слизистой: Депо бария(б) Дефект наполнения (в, г) Расширение пищеварительного канала: Диффузное (б) Локальное (в, г) Сужение пищеварительного канала: Диффузное (б) Локальное (в, г, д)

Основные рентгенологические симптомы важнейших заболеваний желудка. Дислокация органа и синдром двигательной дисфункции. Дислокацияпролабирование желудка Основные рентгенологические симптомы важнейших заболеваний желудка. Дислокация органа и синдром двигательной дисфункции. Дислокацияпролабирование желудка в пищеводное отверстие диафрагмы- — грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Двигательная дисфункция желудкапри гастритах, язвенной болезни.

Дислокация органа - грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Дислокация органа - грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Основные рентгенологические симптомы важнейших заболеваний желудка. Патологические изменения слизистой(рельефа) желудка и 12 -перстной кишки: Основные рентгенологические симптомы важнейших заболеваний желудка. Патологические изменения слизистой(рельефа) желудка и 12 -перстной кишки: -расширение утолщение складок (гастрит); -дефект наполнения на рельефе -полип, рак (в, г); -ниша (контрастное пятно) на рельефе – язва (б).

Диагностика заболеваний желудка. Гастрит –перестройка рельефа. Эндоскопическая картина. Прицельная рентгенограмма в фазе рельефа -расширение Диагностика заболеваний желудка. Гастрит –перестройка рельефа. Эндоскопическая картина. Прицельная рентгенограмма в фазе рельефа -расширение утолщение складок желудка.

Язвенная болезнь желудка – ниша (контрастное пятно) на рельефе. Эндоскопическая картина. Рентгенограмма желудка в Язвенная болезнь желудка – ниша (контрастное пятно) на рельефе. Эндоскопическая картина. Рентгенограмма желудка в фазе двойного контрастирования.

Основные рентгенологические симптомы важнейших заболеваний желудка. Расширение просвета желудка: А) Диффузное расширение - при Основные рентгенологические симптомы важнейших заболеваний желудка. Расширение просвета желудка: А) Диффузное расширение - при стенозе привратника рубцовом или опухолевом; Б) Локальное расширение (ниша на контуре) –язвенная болезнь, язвенная форма рака желудка.

Локальное расширение и изменения рельефа желудка - Язвенная болезнь. А) Ниша на контуре. Б) Локальное расширение и изменения рельефа желудка - Язвенная болезнь. А) Ниша на контуре. Б) Ниша на рельефе.

Диагностика заболеваний желудка – Язвенная болезнь – локальное расширение (ниша на контуре). Рентгенограмма желудка Диагностика заболеваний желудка – Язвенная болезнь – локальное расширение (ниша на контуре). Рентгенограмма желудка в фазе тугого заполнения

Язвенная болезнь желудка – локальное расширение, осложнение язвенной болезни –пенетрация. Эндоскопическая картина. Рентгенограмма. Язвенная болезнь желудка – локальное расширение, осложнение язвенной болезни –пенетрация. Эндоскопическая картина. Рентгенограмма.

Осложнения язвенной болезни пенетрация. Осложнения язвенной болезни пенетрация.

Основные рентгенологические симптомы важнейших заболеваний желудка. Сужение просвета желудка: А) Диффузное сужение – ожоговый Основные рентгенологические симптомы важнейших заболеваний желудка. Сужение просвета желудка: А) Диффузное сужение – ожоговый рубцовый стеноз желудка; Б) Локальное сужение– пилоростеноз, рак желудка.

Пилороспазм и пилоростеноз. Пилоростеноз После поступления взвеси бария в желудок наступает оживленная перистальтика, но Пилороспазм и пилоростеноз. Пилоростеноз После поступления взвеси бария в желудок наступает оживленная перистальтика, но опорожнение желудка сильно задерживается. Канал привратника от антральной части желудка до луковицы двенадцатиперстной кишки представляется в виде тонкой линии. УЗИ, ФГС!

Осложнения язвенной болезнирубцовый стеноз привратника. Осложнения язвенной болезнирубцовый стеноз привратника.

Заболевания тонкой и толстой кишки Заболевания тонкой и толстой кишки

Основные симптомы важнейших заболеваний кишечника. Дислокация органа и синдром двигательной дисфункции: диафрагмальная грыжа (врожденная, Основные симптомы важнейших заболеваний кишечника. Дислокация органа и синдром двигательной дисфункции: диафрагмальная грыжа (врожденная, приобретенная), двигательная дисфункция при колитах. Расширение просвета кишки: А) диффузное- кишечная непроходимость, болезнь Гиршпрунга; Б) локальное (ограниченное)- дивертикулы кишечника. Сужение просвета кишки: А) диффузное –колит, болезнь Крона, туберкулез кишечника; Б) локальное (ограниченное, дефект наполнения) — инвагинация, опухоли кишечника.

Дислокация органа и синдром двигательной дисфункции. • Ирригоскопия Диафрагмальная грыжа толстая кишка - в Дислокация органа и синдром двигательной дисфункции. • Ирригоскопия Диафрагмальная грыжа толстая кишка - в грудной полости.

Диффузное расширение толстой кишки при болезни Гиршпрунга. Диффузное расширение толстой кишки при болезни Гиршпрунга.

Диффузное расширение толстой кишки при болезни Гиршпрунга. Ирригоскопия при болезни Гиршпрунга. Диффузное расширение толстой кишки при болезни Гиршпрунга. Ирригоскопия при болезни Гиршпрунга.

Локальное расширение кишки при дивертикулах. Рентгенограмма- дивертикул двенадцатиперстной кишки. Локальное расширение кишки при дивертикулах. Рентгенограмма- дивертикул двенадцатиперстной кишки.

Неотложные состояния при заболеваниях органов пищеварения. Неотложные состояния при заболеваниях органов пищеварения.

 «Острый живот» - клинический синдром, живот» характеризующийся, внезапно развивающимися болями в животе. Причины: «Острый живот» - клинический синдром, живот» характеризующийся, внезапно развивающимися болями в животе. Причины: - Острые хирургические заболевания брюшной полости ( прободная язва, острая кишечная непроходимость, аппендицит и другие); - Заболевания других органов и систем: кардиологические, гинекологические, инфекционные, неврологические, заболевания бронхов и легких.

 «Острый живот» -перфорация полого органа, прободная (перфоративная) язва. Этапы рентгенологического исследования: - Обзорная «Острый живот» -перфорация полого органа, прободная (перфоративная) язва. Этапы рентгенологического исследования: - Обзорная рентгенография брюшной полости. - Выявление воздуха под правым куполом диафрагмы (симптом серпа)при рентгенографии в Рентгенограмма при вертикальном положении больного - воздух под правым положении (стоя, куполом диафрагмы (стрелки). сидя) больного.

Осложнения язвенной болезниперфорация (прободная язва желудка). При рентгенографии в вертикальном положении больного воздух определяется Осложнения язвенной болезниперфорация (прободная язва желудка). При рентгенографии в вертикальном положении больного воздух определяется под правым куполом диафрагмы.

 «Острый живот» – прободная (перфоративная) язва. Рентгенограмма при горизонтальном положении больного (лежа на «Острый живот» – прободная (перфоративная) язва. Рентгенограмма при горизонтальном положении больного (лежа на спине) – воздух под передней брюшной стенкой (стрелки). Эндоскопическая картина при прободной язве.

Острый живот - кишечная непроходимость. Кишечная непроходимость – отсутствие продвижения содержимого кишечника, либо в Острый живот - кишечная непроходимость. Кишечная непроходимость – отсутствие продвижения содержимого кишечника, либо в результате механического препятствия (опухоль, инородные тела, спайки), либо в результате снижения перистальтики самой кишки. Механическая кишечная непроходимость; Динамическая кишечная непроходимость.

Острый живот - кишечная непроходимость. Этапы рентгенологического исследования. - Обзорная рентгенограмма брюшной полости при Острый живот - кишечная непроходимость. Этапы рентгенологического исследования. - Обзорная рентгенограмма брюшной полости при вертикальном положении больного; - Выявление уровней жидкости в проекции петель кишечника – «чаши Клойберга» . - При механической кишечной непроходимости для выявления уровня поражения исследование с применением бариевой взвеси.

Кишечная непроходимость. Динамическая кишечная непроходимость. Механическая кишечная непроходимость. Кишечная непроходимость. Динамическая кишечная непроходимость. Механическая кишечная непроходимость.

Механическая кишечная непроходимость. Обзорная рентгенограмма брюшной полости. Рентгенограмма после перорального приема бариевой взвеси. Механическая кишечная непроходимость. Обзорная рентгенограмма брюшной полости. Рентгенограмма после перорального приема бариевой взвеси.

Инвагинация. Инвагина ция кише чника — разновидность кишечной непроходимости, развивается из-за внедрения одной части Инвагинация. Инвагина ция кише чника — разновидность кишечной непроходимости, развивается из-за внедрения одной части кишечника в просвет другой. Локализация 1. тонко-толстокишечная, инвагинация в области илеоцекального угла; 2. тонко-тонкокишечная; 3. тонко-слепокишечная (илеоцекальная); 4 толсто-толстокишечная.

Инвагинация. Ирригоскопия – толсто-толстокишечная инвагинация. Инвагинация. Ирригоскопия – толсто-толстокишечная инвагинация.

Инородные тела. Рентген – контрастные: (металлические, костные); Рентген- негативные. Инородные тела. Рентген – контрастные: (металлические, костные); Рентген- негативные.

Рентген-контрастные инородные тела пищевода Обзорная рентгенография. Рентген-контрастные инородные тела пищевода Обзорная рентгенография.

Рентген-негативные инородные тела. Рентгенологическое исследование с применением густой бариевой взвеси. Рентген-негативные инородные тела. Рентгенологическое исследование с применением густой бариевой взвеси.

Неотложные состояния при заболеваниях органов пищеварения - инородные тела кишечника. Рентгенконтрастные инородные тела- обзорная Неотложные состояния при заболеваниях органов пищеварения - инородные тела кишечника. Рентгенконтрастные инородные тела- обзорная рентгенография брюшной полости.

Лучевая диагностика заболеваний печени и желчных путей. Лучевая диагностика заболеваний печени и желчных путей.

Методы исследования печени и желчных путей. Холецистография; Холангиография (чрезкожнаячрезпеченочная; операционная; с использованием дренажной трубки); Методы исследования печени и желчных путей. Холецистография; Холангиография (чрезкожнаячрезпеченочная; операционная; с использованием дренажной трубки); Ультразвуковое исследование (УЗИ); Рентгеновская компьютерная томография (РКТ); Магнитно- резонансная томография(МРТ) в том числе МР-холангиография (MRCP). Ангиография и методы интервеционной радиологии; Радионуклидное исследование печени;

Методы исследования печени и желчных путей - холецистография. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ ПРИ ХОЛЕЦИСТОГРАФИИ Методы исследования печени и желчных путей - холецистография. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ ПРИ ХОЛЕЦИСТОГРАФИИ

Методы исследования печени и желчных путей - холангиография. ЖЕЛЧНЫЕ ПУТИ ПРИ ХОЛАНГИОГРАФИИ Методы исследования печени и желчных путей - холангиография. ЖЕЛЧНЫЕ ПУТИ ПРИ ХОЛАНГИОГРАФИИ

Методы исследования печени и желчных путей - УЗИ ПЕЧЕНИ УЗИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ Методы исследования печени и желчных путей - УЗИ ПЕЧЕНИ УЗИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ

Методы исследования печени и желчных путей – рентгеновская компьютерная томография. Методы исследования печени и желчных путей – рентгеновская компьютерная томография.

Методы исследования печени и желчных путей –МРТ. Т 1 ВИ аксиальная плоскость; Т 2 Методы исследования печени и желчных путей –МРТ. Т 1 ВИ аксиальная плоскость; Т 2 ВИ – аксиальная плоскость.

МРТ и МР-холангиография. МРМР-холангиография МРТ и МР-холангиография. МРМР-холангиография

Лучевая диагностика заболеваний поджелудочной железы. Лучевая диагностика заболеваний поджелудочной железы.

Методы исследования. Рентгенологические методы: эндоскопическая ретроградная холецистопанкреатография(ЭРХПГ); Ультразвукой метод исследования (УЗИ); Рентгеновская компьютерная томография Методы исследования. Рентгенологические методы: эндоскопическая ретроградная холецистопанкреатография(ЭРХПГ); Ультразвукой метод исследования (УЗИ); Рентгеновская компьютерная томография (РКТ); Магнитно-резонансная томография (МРТ).

Эндоскопическая ретроградная холецистопанкреатография(ЭРХПГ). Проток поджелудочной железы при ЭРХП в норме. Проток поджелудочной железы при Эндоскопическая ретроградная холецистопанкреатография(ЭРХПГ). Проток поджелудочной железы при ЭРХП в норме. Проток поджелудочной железы при ЭРХП при панкреатите.

УЗИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. УЗИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.

РКТ поджелудочной железы. РКТ поджелудочной железы.

РКТ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПАНКРЕАТИТЕ РКТ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПАНКРЕАТИТЕ

МРТ-поджелудочной железынорма. МРТ-поджелудочной железынорма.

МРТ печени и поджелудочной железы псевдокиста. Магнитно-резонансная томография - Т 1 ВИ SE аксиальная МРТ печени и поджелудочной железы псевдокиста. Магнитно-резонансная томография - Т 1 ВИ SE аксиальная плоскость.

МРТ печени и поджелудочной железы псевдокиста. Магнитно-резонансная томография – Т 1 ВИ SE фронтальная МРТ печени и поджелудочной железы псевдокиста. Магнитно-резонансная томография – Т 1 ВИ SE фронтальная плоскость.

Список литературы : Линденбратен, Л. Д. , Медицинская радиология (основы лучевой диагностики и лучевой Список литературы : Линденбратен, Л. Д. , Медицинская радиология (основы лучевой диагностики и лучевой терапии) Учебник для ВУЗов / Л. Д. Линденбратен, И. П. Королюк – М. : Медицина, 2000. Лучевая анатомия человека /под ред. Т. Н. Трофимовой. - СПб. : Издательский дом СПб МАПО, 2005. - 496 с. ил. 19. Лучевая диагностика / под ред. Г. Е. Труфанова – М. , «ГЭОТАРМедицина» , 2007, т. 1. - 416 с. Портной Л. М с соавт. Методика магнитно-резонансной холангиопанкреатографии в диагностике заболеваний гепатопанкреатодуоденальной зоны, осложненных механической желтухой. – М. 2003 г. Салов, П. П. УЗИ - рентгенофункциональное исследование в уронефрологии, проктологии, гинекологии у детей и взрослых / П. П. Салов. – Новосибирск, 2000. Терновой, С. К. и др. Методы лучевой диагностики. Учебнометодическое пособие /под ред. к. м. н. доц. А. П. Сапожковой. - М. , ММА им. И. М. Сеченова, 2004. - ч. 1, ч. 2. , 31 с. Терновой, С. К. и др. Методы лучевой диагностики. Учебнометодическое пособие /под ред. к. м. н. доц. А. П. Сапожковой. - М. , ММА им. И. М. Сеченова, 2004. - ч. 2. , 50 с.