ГОУ ВПО Иркутский Государственный Медицинский Университет Минздрава России

ГОУ ВПО Иркутский Государственный Медицинский Университет Минздрава России Кафедра эпидемиологии Вакцинопрофилактика туберкулеза Выполнила: ст-ка 501 гр. мпф Бардуева Е. С. г. Иркустк 2015 г

*Туберкулёз это инфекционное заболевание, вызываемое и протекающее с поражением лёгких, лимфатической системы, костей, суставов, мочеполовых органов, кожи, глаз, нервной системы.

Вакцина БЦЖ – это ослабленный вакцинный штамм, который не может вызывать заболевания туберкулезом, но позволяет вырабатываться иммунитету против этого заболевания.

*

* Что такое БЦЖ? *Вакцина БЦЖ состоит из особого, ослабленного вакцинного штамма, поэтому не вызывает инфекции, но способствует выработке иммунитета против этого страшного заболевания. *Существует и «ослабленный» вариант вакцины под названием БЦЖ-М. Вакцинация таким видом проводится недоношенным и ослабленным детям через некоторое время после рождения.

Основными тестами, по которым контролируют препараты вакцины БЦЖ и БЦЖ-М, являются: 1. Специфическая безвредность. 2. Отсутствие посторонней микрофлоры. 3. Общее содержание бактерий. 4. Число жизнеспособных бактерий в препарате (специфическая активность вакцины). 5. Дисперсность. 6. Термостабильность. 7. Растворимость. 8. Наличие вакуума.

* В ампулах, содержащих 0, 5 или 1, 0 мг препарата БЦЖ (10 или 20 доз соответственно) и 0, 5 мг препарата БЦЖ-М (20 доз), в комплекте с растворителем (0, 9% раствором натрия хлорида) по 1, 0 или 2, 0 мл в ампуле для вакцины БЦЖ соответственно и 2, 0 мл в ампуле для вакцины БЦЖ-М. В одной коробке содержится 5 ампул вакцины БЦЖ или БЦЖ-М и 5 ампул 0, 9% раствора натрия хлорида (5 комплектов).

*

* Как вводят БЦЖ? *Внутрикожно в область левого плеча; *Перед прививкой – специальная проба Манту с туберкулином.

*Динамика смертности от туберкулеза в России

* Что такое проба Манту? » *Ежегодно ребенку проводится перед повторной прививкой для диагностики туберкулеза проба Манту. Это - не прививка. Во внутреннюю часть нижнего предплечья внутрикожно вводится особое вещество туберкулин, поэтому инфицировать человека пробой Манту невозможно. После этого на месте введения туберкулина образуется папула.

* Абсолютные противопоказания для вакцинации: *Сильная местная реакция на введение вакцины, анафилактический шок, отёк Квинке; *недоношенность (масса тела при рождении менее 2500 г); *генерализованный туберкулез у других детей в семье; *ВИЧ-инфекция у матери; *келлоидный рубец на предыдущую дозу; *первичный иммунодефицит; *злокачественные новообразования.

* * острые и обострение хронических заболеваний (вакцинация откладывается до окончания обострения); * гемолитическая болезнь новорожденных (среднетяжелая, тяжелая формы); * внутриутробная инфекция; * кожные заболевания; * одновременный прием иммунодепрессантов; * лучевая терапия (вакцинацию проводят через 6 мес. после окончания лечения); * гнойно-септические заболевания; * тяжелые поражения нервной системы с выраженной неврологической симптоматикой.

* *Организует вакцинацию новорожденных главный врач родильного дома (зав. отделением). *Главный врач родильного дома (отделения) выделяет не менее двух медсестер для прохождения специальной подготовки по технике введения вакцины.

* Для вакцинации новорожденных внутрикожным методом в детской комнате родильного дома (отделения) необходимо иметь: * - Холодильник для хранения вакцины БЦЖ и БЦЖ-М при температуре не выше +8° С. * - Шприцы 2– 5 -ти граммовые одноразового применения для разведения вакцины — 2– 3 шт. * - Шприцы одноразовые туберкулиновые с хорошо пригнанным поршнем и тонкой короткой иглой с коротким косым срезом — не менее 10– 15 шт. на один день работы. * - Иглы инъекционные № 840 для разведения вакцины — 2– 3 шт. * - Этиловый спирт (70%) регистрационный № 7461411(12). * - Хлорамин (5%). регистрационный № 67554250. Готовят в день вакцинации. * Все необходимые для внутрикожной вакцинации предметы должны храниться под замком в отдельном шкафчике. Использование их для каких-либо других целей категорически запрещается. * При проведении вакцинации детей, которые не были вакцинированы в период новорожденности, в поликлинике необходимо дополнительно иметь инструментарий для проверки туберкулиновой пробы Манту.

* К чему ведёт отказ от вакцинации новорожденных? ? ? *У 10% детей первого года жизни развиваются тяжелые формы туберкулеза !!! *Рост число случаев смертей от туберкулеза – 70 -80% !!!

* * www. 7 gy. ru * www. diavax. ru * www. medep. ru

Спасибо за внимание!