ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ГОРОДА СЕМЕЙ Дисциплина Экономика и

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ГОРОДА СЕМЕЙ Дисциплина: Экономика и маркетинг здравоохранения СРС Аренда и лизинг в здравоохранении Подготовила: Ермекбаева Нурсулу 401 СД: Семей, 2013 год

План Введение Основная часть Определение понятия аренды и лизинга Ø Особенности лизинга в здравоохранении Ø Аренда в здравоохранении Ø Заключение Литература

Введение История арендных отношений насчитывает более 4000 лет. Первые договоры аренды историки нашли в шумерском городе Ур. Они были написаны на глиняных табличках, датируемых 2000 г. до н. э. В основном древние шумеры арендовали сельскохозяйственный инвентарь. Но не только плуги были объектом аренды в древнем мире. Финикийцы успешно сдавали в аренду морские суда и в качестве дополнения предлагали свои команды. В средние века пользовалась популярностью аренда рыцарских доспехов, купить которые мог далеко не каждый. Современный лизинг появился в середине XX века. В России финансовая аренда появилась намного позже - в начале 90 -х годов. Поэтому история лизинга в России насчитывает всего полтора десятка лет, в то время как на Западе - больше полвека. Тем не менее, в нашей стране все больше предприятий уже оценили преимущества лизинга.

Аренда форма имущественного договора, при которой собственность передаётся во временное владение и пользование или во временное пользование арендатору за арендную плату. Объектом аренды признаются движимые и недвижимые вещи, в том числе: земельные участки, предприятия, здания, сооружения, оборудование, транспортные средства и другие вещи, не теряющие своих натуральных свойств в процессе их использования. Договор аренды должен чётко определить конкретное имущество, сдаваемое в аренду, то есть данные, позволяющие индивидуализировать объект аренды, должны быть непосредственно указаны в договоре.

Сторонами договора аренды являются арендодатель физическое или юридическое лицо, которое предоставляет имущество арендатору за плату во временное пользование и владение или во временное пользование. Сдавать в аренду имущество может только его собственник или лицо, уполномоченное на это собственником либо законом арендатор физическое или юридическое лицо, заключившее договор аренды и оплачивающее пользование и владение или пользование предоставленным имуществом арендодателю. К арендатору гражданское законодательство не предусматривает каких-либо требований и ограничений

Лизинг вид финансовых услуг, связанных с формой приобретения основных фондов. Предметом лизинга являются любые непотребляемые вещи, в том числе предприятия, здания, сооружения, оборудование, транспортные средства и другое движимое и недвижимое имущество, которое может использоваться для предпринимательской деятельности.

Виды лизинга. По объему обслуживания передаваемого в лизинг имущества: Чистый лизинг, если все обслуживание передаваемого в лизинг имущества берет на себя лизингополучатель Лизинг с полным набором услуг, когда на лизингодателя возлагается полное обслуживание арендуемого имущества Лизинг с частичным набором услуг, когда на лизингодателя возлагаются лишь отдельные функции по обслуживанию имущества

По продолжительности: Краткосрочный лизинг( до 1 года) Среднесрочный лизинг( от 1 до 3 лет) Долгосрочный лизинг (более 3 лет) По целевому назначению: Действительный лизинг Фиктивный лизинг (преследуется цель получения большей прибыли за счет налоговых и амортизационных льгот)

По составу его участников: 1. 2. Прямой лизинг, при котором собственник имущества самостоятельно передает его в лизинг. Прямой лизинг может быть только двухсторонним и организуется двумя участниками: лизингодателем и арендатором Косвенный лизинг - когда в лизинговой операции помимо лизингодателя и лизингополучателя участвуют другие хозяйственные субъекты. Косвенный лизинг можно классифицировать как: трехсторонний лизинг(поставщик лизингодатель - арендатор) многосторонний лизинг - с числом участников от 4 до 7 и более (присутствуют второстепенные участники, обслуживающие лизинговые отношения: банк, страховая компания, и другие)

Прямой лизинг. Лизинговый контракт Производитель -поставщик Поставка и обслуживан ие предмета лизинга Лизинговые платежи Лизингополучател ь

Косвенный лизинг. Производител ь Поставка оборудования Лизингополучател ь Лизинговые платежи Контракт куплипродажи имущества Посредник (лизингодатель ) Лизинговый контракт

ОСОБЕННОСТИ ЛИЗИНГА В ЗДРАВООХРАНЕНИИ В настоящее время, когда идет процесс формирования многоукладности в здравоохранении и существует нехватка финансовых средств, лизинговые фирмы заметно улучшают материально-техническую базу медицинских учреждений. Применять лизинг предпочтительно там, где имеется особенно сложное и редкое оборудование, которое обслуживается лизингодателями лучше, чем это может сделать использующее его медицинского учреждение. Так как финансовый лизинг требует относительно больших капитальных вложений, он осуществляется, как правило, с использованием инвестиций со стороны банков. Таким образом, возможно сведение к минимуму объектов госфинансирования инвестиционно-производственной деятельности предприятий.

Использование лизинга, как инструмента привлечения средств и формирования основных производственных фондов предприятий медицинской промышленности, высвободит определенные ресурсы государства для оплаты госконтрактов При купле-продаже в кредит основных средств производственного назначения медицинская организация сразу приобретает право собственности на это имущество и может использовать его в производственной деятельности. Однако свобода распоряжения этими основными средствами у нового владельца ограничена, поскольку, как правило, поставщик не дает согласия на распоряжение имуществом, которое находится у него в залоге в качестве обеспечения обязательств покупателя. То есть использовать технику можно, но ее нельзя продать, сдать в аренду и т. д. без согласия залогодержателя.

Поскольку медицинское учреждение получает технику в собственность, то затраты на его покупку являются капитальными вложениями и не могут быть включены в расходы. Расходами могут считаться только платежи за отсрочку (рассрочку) оплаты (проценты). Для целей бухгалтерского учета эти платежи следует учитывать как операционные расходы, так как они осуществлены после постановки основного средства на баланс. В рамках договора лизингодатель обязуется приобрести в собственность указанное лизингополучателем имущество у определенного им продавца и предоставить лизингополучателю это имущество за плату во временное владение и пользование. Таким образом, уже, с точки зрения участников договора, налицо серьезное отличие договора лизинга от договора купли -продажи с рассрочкой. В купле-продаже участников двое, а в лизинговой сделке - трое: лизингополучатель, лизингодатель и продавец, у которого лизингодатель покупает имущество, чтобы передать его лизингополучателю в лизинг.

Медицинская организация, у которой на балансе учитывается лизинговое оборудование (транспортное средство), значительно выигрывает в принимаемой в качестве расхода сумме амортизации по сравнению с имуществом, находящимся в собственности. Таким образом, можно сказать, у лизинга медицинского оборудования есть ряд существенных достоинств перед покупкой его в кредит.

Во-первых, не возникает проблема по предоставлению надежного залога или поручительства других лиц Во-вторых, у предпринимателя отсутствует необходимость платить налог на данное имущество, что также немаловажно. договор лизинга позволяет сторонам более гибко регламентировать свои взаимоотношения, а также дает серьезный финансовый выигрыш в связи со значительным ускорением амортизации для целей налогообложения. Кроме того, медицинское учреждение может избежать уплаты налога на имущество и транспортного налога, если не возьмет на свой баланс оборудование.

АРЕНДА В ЗДРАВООХРАНЕНИИ Сегодня любая фармацевтическая компания в случае необходимости может быстро получить в аренду нужное число квалифицированных специалистов. Аренда медпредставителей -- разновидность аутсорсинга. Под аутсорсингом понимают передачу внешней организации в управление некоторых бизнес-процессов. Для многих компаний это привычный способ ведения бизнеса: часто внешним организациям отдают поддержку информационных технологий, бухгалтерские услуги, поиск и подбор персонала, аренду работников на временной или постоянной основе.

Основной причиной востребованности услуг подобного рода является дефицит ресурсов. Вторая причина -- сезонное расширение штата при продвижении препаратов, продажи которых зависят от сезонного фактора. В этом случае в штате фармкомпаний круглый год содержатся только штатные сотрудники, а во время сезона команда усиливается. Таким образом, аренда персонала на сезон позволяет фармацевтическим компаниям рационально использовать свои материальные и человеческие ресурсы и добиться снижения издержек по содержанию персонала в силу временного характера услуг. Также одна из причин потребности аренды медпредставителей -- снижение издержек по содержанию полевых сотрудников. Ведь операционные издержки, налоговые и социальные выплаты в российских аутсорсинговых компаниях часто ниже, чем в крупных иностранных фирмах.

Динамика спроса на услуги по аренде медпредставителей увеличивается. В основном этим видом сервиса пользуются иностранные компании -- большие и маленькие. Большие -- стремятся рациональнее распределить свои ресурсы, а маленькие -- потому что нет опыта и времени на подготовку и обучение людей. Некоторые компании активно интересуются временным наймом специалистов, но в конечном итоге чаще принимают решения обходиться собственными силами.

Заключение В настоящее время, хоть и не так развит лизинг, но медицинским учреждениям выгодно брать дорогостоящее оборудование медицинское в лизинг. В первую очередь, не возникает проблемы с поручительством других лиц (при лизинге медицинского оборудования последнее и является, собственно, залогом), что очень актуально для предпринимателей. Далее, у предпринимателя отсутствует необходимость платить налог на данное имущество, что очень немаловажно. Хочется еще добавить, что договор лизинга позволяет сторонам более гибко определять свои взаимоотношения. Что касается аренды, то в настоящее время очень популярной стало в здравоохранении - аренда медицинских представителей. Ведь таким образом происходит снижение издержек по содержанию полевых сотрудников. Операционные издержки, налоговые и социальные выплаты в российских аутсорсинговых компаниях часто ниже.

Литература 1. Покупка медоборудования: рассрочка или лизинг? Журнал Учет в медицине, от 28 ноября 2005 г. 2. Лизинг. О путях стратегического развития медицинской промышленности в условиях формирования рынка. Беспалов С. А. , Медицинская картотека Ми. Р'а. N 10. - 2000 г. 3. Поликлиника на паях. Елена Кукол. выпуск № 4713 от 24 июля 2008 г. 4. Аренда медицинских представителей. Новикова Марианна Даудовна. Фармперсонал № 9 от 5 мая 2004 г.