ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ КУРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ КУРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЯ (ГОУ ВПО КГМУ РОСЗДРАВА) КАФЕДРА АНАТОМИИ ЧЕЛОВЕКА РЕНТГЕНАНАТОМИЯ ЧЕЛОВЕКА (УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ ДЛЯ ЛЕЧЕБНОГО, ПЕДИАТРИЧЕСКОГО И МЕДИКОПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТОВ) КУРСК – 2010 Г.

УДК 616– 073. 75 ББК 53. 6 Р 39 Профессор, д. м. н. В. В. Харченко, доцент, к. м. н. Л. М. Рязаева, доцент, к. м. н. Л. А. Мантулина, к. м. н. М. С. Гомон Рецензенты: Профессор, д. м. н. Бежин А. И. , зав. кафедрой оперативной хирургии и топографической анатомии; профессор, д. м. н. Воротынцева Н. С. , зав. кафедрой лучевой диагностики и терапии Пособие предназначено для самостоятельного изучения рентгенанатомии студентами лечебного, педиатрического и медико-профилактического факультетов медицинских университетов. В пособии используются заимствованный иллюстративный материал и рентгенограммы. Терминология, использованная в пособии, соответствует международной номенклатуре. © КГМУ, 2010 г.

СОДЕРЖАНИЕ: Костная система: • ЧЕРЕП • ПОЗВОНОЧНЫЙ СТОЛБ • КОСТИ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ • КОСТИ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ Пищеварительная система Дыхательная система Сердце Мочевыделительная система Половая система Молочная железа Кровеносная система Лимфатическая система

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 - os parietale 7 – septum nasi osseum 2 - os frontale 8 – sinus maxillaris 3 – sinus frontalis 9 - maxilla 4 – os temporale 10 – dentes 5 – orbita 11 - angulus mandibulae 6 – os zygomaticum 12 - mandibulla

1 – os frontale 1 8 13 12 14 10 11 12 8 9 10 11 2 4 5 15 9 6 7 1 2 13 14 3 4 5 15 6 7 2 – sinus frontalis 3 – orbita 4 – sinus maxillaris 5 – maxilla 6 – dentes 7 – mandibula 8 – os temporale 9 – processus condylaris mandibulae 10 – collum mandibulae 11 – angulus mandibulae 12 – dorsum sellae 13 – sella turcica 14 – sinus sphenoidalis 15 – palatum osseum

5 8 4 1 3 2 6 7 4 5 8 1 3 6 2 7 1 – сorpus vertebrae lumbalis 2 – processus spinosus 3 – processus transversus 4 – processus articularis superior 5 – incisura vertebralis superior 6 – incisura vertebralis inferior 7 – processus articularis inferior

6 7 8 9 1 2 3 4 5 10 6 7 8 9 10 1 2 4 3 5 1 – atlas 2 – corpus vertebrae cervicalis 3 – foramen intervertebrale 4 – discus intervertebralis 5 – processus transversus 6 – arcus posterior atlantis 7 – axis 8 – processus spinosus 9 – processus articularis superior 10 – processus articularis inferior

1 6 7 9 2 10 3 4 5 6 8 7 1 2 3 10 8 4 9 5 1 – atlas 2 – corpus vertebrae cervicalis 3 – discus intervertebralis 4 – processus transversus 5 – foramen intervertebrale 6 – arcus posterior atlantis 7 – axis 8 – processus spinosus 9 – processus articularis superior 10 – processus articularis inferior

1 3 2 4 9 5 6 7 8 1 3 4 5 6 7 9 8 2 1 – corpus vertebrae lumbalis 2 – discus intervertebralis 3 – foramen intervertebrale 4 – incisura vertebralis superior 5 – incisura vertebralis inferior 6 – processus articularis superior 7 – processus transversus 8 – processus articularis inferior 9 – processus spinosus

7 4 6 1 3 1 – caput humeri 8 2 – collum chirurgicum 2 3 – collum anatomicum 5 7 4 – tuberculum majus 6 humeri 3 5 – corpus humeri 4 1 8 6 – clavicula 7 – acromion 2 8 – cavitas glenoidalis 5

7 8 5 5 6 4 11 1 9 2 3 7 10 12 6 5 8 4 11 1 9 2 3 12 10 1 – capitulum humeri 2 – caput radii 3 – collum radii 4 – epicondylus lateralis 5 – epicondylus medialis 6 – fossa olecrani 7 – humerus 8 – olecranon 9 – processus coronoideus 10 – radius 11 – trochlea humeri 12 - ulna

5 9 1 2 11 10 4 6 12 7 3 8 5 9 1 2 11 10 4 7 12 6 8 3 1 – caput radii 2 – collum radii 3 – ulna 4 – radius 5 – humerus 6 – incisura trochlearis 7 – olecranon ulnae 8 – processus coronoideus 9 – capitulum humeri 10 – fossa olecrani 11 – tuberositas radii 12 – tuberositas ulnae

1 – os capitatum 6 7 1 2 8 5 3 4 9 4 3 – os lunatum 4 – os pisiforme 2 10 2 – os hamatum 5 – os scaphoideum 8 6 – os trapezium 7 – os trapezoideum 8 – os triquetrum 7 6 6 5 7 2 1 8 4 3 10 9 2 1 3 9 – ulna 10 - radius

10 1 – os capitatum 2 – os hamatum 9 7 3 – os lunatum 4 – os pisiforme 1 5 – os scaphoideum 2 6 5 6 – os trapezium 8 4 3 10 7 – os trapezoideum 8 – os triquetrum 9 9 – ossa metacarpalia 7 1 2 6 5 10 – phalanx proximalis 3 4 8

8 9 1 10 2 4 11 6 3 7 5 8 9 1 7 11 10 2 3 4 5 6 1 – pelvis minor 2 – caput femoris 3 – collum femoris 4 – trochanter major 5 – trochanter minor 6 – tuber ischiadicum 7 – os pubis 8 – os ilium 9 – os sacrum 10 – acetabulum 11 – foramen obturatum

6 3 1 2 7 1 – caput femoris 4 2 – collum femoris 5 3 – trochanter major 4 – trochanter minor 3 1 6 2 7 5 – corpus femoris 6 – fovea capitis 4 5 femoris 7 – linea (crista) intertrochanterica

1 1 – corpus femoris 2 – facies patellaris 5 6 2 4 7 3 3 – condylus medialis 4 – condylus lateralis 1 5 – epicondylus lateralis 5 2 4 7 3 6 6 – epicondylus medialis 7 – fossa intercondylaris

7 10 2 3 4 5 1 6 7 8 10 2 3 9 6 4 5 1 8 9 1 – caput fibulae 2 – condylus lateralis femoris 3 – condylus medialis femoris 4 – condylus lateralis tibiae 5 – condylus medialis tibiae 6 – eminentia intercondylaris 7 – corpus femoris 8 – corpus fibulae 9 – corpus tibiae 10 - patella

5 4 2 6 3 1 7 8 6 3 4 5 2 1 8 7 1 – caput fibulae 2 – condylus lateralis tibiae 3 – condylus medialis tibiae 4 – eminentia intercondylaris 5 – tuberculum intercondylare laterale 6 – tuberculum intercondylare mediale 7 – fibula 8 - tibia

1 – tibia 2 – fibula 1 3 – malleolus lateralis 6 2 4 – malleolus medialis 4 3 2 1 6 3 4 5 5 – trochlea tali 6 – facies articularis inferior

8 10 11 6 7 5 3 1 1 – talus 2 – calcaneus 3 – os naviculare 4 – os cuboideum 5 – ossa cuneiformea a - mediale b – intermedium c – laterale 6 - os metatarsalis I 7 – basis ossis metatarsi 8 – phalanx proximalis hallucis 9 – phalanx distalis 10 – caput ossis metatarsi 11 – ossa sesamoidea a b c 9 4 11 8 10 6 2 3 7 a 1 b c 9 5 4 2

8 7 2 12 6 1 3 9 11 7 10 5 6 2 4 1 5 9 11 8 10 3 12 4 1 – trochlea tali 2 – talus 3 – calcaneus 4 – tuber calcanei 5 – os cuboideum 6 – os naviculare 7 – ossa cuneiformea 8 – ossa metatarsalia 9 – phalanges 10 – basis ossis metatarsi 11 – caput ossis metatarsi 12 – sinus tarsi

4 8 3 5 1 – talus 1 2 – calcaneus 2 6 7 3 – trochlea tali 4 – collum tali 5 – caput tali 4 6 – tuber calcanei 3 5 1 7 – os cuboideum 8 8 – sinus tarsi 2 6 7

8 1 2 1 – pars cardica 2 – curvatura minor 3 – curvatura major 4 – pars pylorica 3 1 8 7 5 4 5 – bulbus duodeni (ampulla) 6 – duodenum 7 – incisura angularis 8 – fornix gastricus 9 – corpus vertebrae 10 – discus intervertebralis 9 10 2 5 6 4 7 3

2 1 – ampulla duodeni (bulbus) 1 3 2 – flexura duodeni superior 9 3 – pars descendens 4 – flexura duodeni inferior 6 2 1 5 8 4 7 5 – pars horizontalis 6 – pars ascendens 3 7 – plicae circulares 8 – papilla duodeni major 7 9 – flexura duodenojejunalis 9 4 5 6

4 3 1 – caecum 2 – colon ascendens 3 – flexura coli dextra 5 4 – colon transversum 5 – flexura coli sinistra 6 – colon descendens 7 – colon sigmoideum 11 4 9 6 5 2 3 7 1 6 12 8 8 – rectum 9 – costa 10 – os ilium 11 – corpus vertebrae thoracicae 12 – appendix vermiformis 2 1 10 7 8

5 1 1 – vesica fellea 2 – collum vesicae felleae 3 – fundus vesicae felleae 4 – corpus vesicae felleae 5 – ductus cysticus 6 – ductus hepaticus communis 7 – ductus choledochus 8 – ductus pancreaticus 6 2 4 3 7 8 6 1 5 2 5 1 3 7 3 4 8

1 4 2 3 6 5 7 7 – bronchus lobaris inferior sinister 8 – corpus vertebrae thoracicae 9 – costa 10 – spatium intercostale 1 – trachea 2 – bronchus principalis dexter 3 – bronchus principalis sinister 4 – bronchus lobaris superior dexter 5 – bronchus lobaris medius 6 – bronchus lobaris superior sinister

9 13 15 6 14 3 10 4 5 12 15 14 1 - arcus aortae 2 - truncus pulmonalis 3 - auricula sinistra 4 - ventriculus sinister 5 - atrium dextrum 6 - aorta ascendens + v. cava superior 7 - radix pulmonis 8 - cupula diaphragmatis dexter 9 - corpus costae 10 - spatium intercostalis 11 - articulatio sternoclavicularis 12 - apex cordis 13 - clavicula sinistra 14 - pulmo sinister 13 15 - pulmo dexter 11 10 1 7 5 6 9 2 6 3 4 12 1 14 2 3 4 15 8 7 5 12

1 1 – a. coronaria sinistra 4 2 – a. coronaria dextra 3 – r. interventricularis anterior 3 4 – r. circumflexus 5 – r. interventricularis posterior 1 2 2 5 4 3

1 – calices renales minores 2 – calices renales majores 3 – pelvis renalis 4 – ureter, pars abdominalis 5 – costa 1 2 5 6 2 8 1 3 4 4 3 6 – processus spinosus 7 – corpus vertebrae lumbalis 8 – capsula fibrosa 9 – vesica urinaria 10 – ureter, pars pelvica 7 4 10 9

4 1 6 5 4 5 2 3 1 2 7 3 6 1 – fundus uteri 2 – corpus uteri 4 3 – cervix uteri 4 – pars uterina tubae uterinae 5 – isthmus tubae uterinae 6 – ampulla tubae uterinae 7 – infundibulum tubae uterinae 1 5 2 6 3

Mamma

1 1 – truncus pulmonalis 2 – arteria pulmonalis sinistra 3 – arteria pulmonalis dextra 2 3 1 1

1 - arcus aortae 2 - truncus brachiocephalicus 3 - a. carotis communis sinistra 4 - a. subclavia sinistra 5 - a. subclavia dextra 6 - a. carotis communis dextra 7 - a. thoracica interna 8 - a. vertebralis 9 - truncus thyrocervicalis 8 12 6 11 9 5 10 3 2 7 4 1 8 9 12 11 10 6 10 - a. suprascapularis 11 - a. thyroidea inferior 12 - a. cervicalis ascendens 5 4 3 7 2 1

1 2 3 4 1 - a. suprarenalis media 2 - a. renalis 3 - a. mesenterica inferior 4 - a. iliaca communis

1 2 3 4 5 1 - a. gastrica sinistra 2 - a. lienalis s. splenica 3 - a. hepatica communis 4 - a. hepatica propria 5 - a. gastroduodenalis

1 – a. mesenterica superior 2 – aa. jejunales, aa. ileales 3 – a. ileocolica 4 – a. colica dextra 5 – a. colica media 6 – costa 7 – corpus vertebrae thoracicae 5 4 1 2 7 6 3 5 4 3 1 2

2 2 1 3 1 4 4 1 - a. mesenterica inferior 2 - a. colica sinistra 3 - aa. sigmoideae 4 - a. rectalis superior 3

1 6 11 10 7 12 5 8 2 3 4 9 13 1 - aorta 2 - a. iliaca communis sinistra 3 - a. iliaca externa 4 - a. iliaca interna 5 - a. femoralis 6 - a. lumbalis 7 - a. sacralis lateralis 8 - a. glutea superior 9 - a. obturatoria 10 - a. sacralis mediana 11 - a. iliolumbalis 10 12 - a. glutea inferior 13 - a. pudenda interna 6 1 2 4 7 8 13 12 5 11 3 9

6 5 2 1 3 1 – v. portae hepatis 2 – v. splenica (lienalis) 3 – v. mesenterica superior 4 – v. mesenterica inferior 4 6 5 8 5 – r. sinister v. portae hepatis 6 – r. dexter v. portae hepatis 7 – vv. segmentales 8 – costa 9 – corpus vertebrae lumbales 7 2 1 3 4 9

1 2 3 1 – a. subclavia 2 – a. axillaris 4 5 6 9 7 8 10 11 3 – a. thoracica superior 4 – a. thoracoacromialis 5 – a. thoracica lateralis 6 – a. subscapularis 4 2 1 6 7 – a. circumflexa scapulae 8 – a. thoracodorsalis 3 5 10 9 – a. circumflexa humeri posterior 8 10 – a. circumflexa humeri anterior 11 11 – a. brachialis 9 7

4 1 3 2 8 5 6 3 4 2 5 5 8 6 7 7 9 1 – a. brachialis 2 – a. ulnaris 3 – a. radialis 4 – a. recurrens radialis 5 – a. recurrens ulnaris 6 – a. interossea communis 7 – a. interossea anterior 8 – a. interossea recurrens 9 – a. interossea posterior 9

1 1 2 10 2 5 5 9 3 8 4 9 8 3 6 4 10 9 6 7 1 – a. radialis 2 – a. ulnaris 3 – arcus palmaris profundus 4 – arcus palmaris superficialis 5 – r. carpalis palmaris 6 – aa. digitales palmares communes 7 – aa. digitales palmares propriae 8 – aa. metacarpales palmares 9 – a. princeps pollicis 10 - a. metacarpalis dorsalis I 7

2 1 1 – v. cephalica. 2 – v. basilica. 3 – vv. metacarpales dorsales. 4 – vv. digitales dorsales. 1 2 4 3 3 4

1 8 5 4 3 2 6 7 1 1 – a. iliaca externa 2 – a. femoralis 3 – a. profunda femoris 4 – a. circumflexa femoris lateralis 5 – a. circumflexa femoris medialis 6 – aa. perforantes 7 – rr. musculares 8 - a. pudenda externa 2 4 55 7 3 6 8

1 2 3 11 5 4 7 6 12 9 8 10 13 1 – a. femoralis 2 – a. descendens genus 3 – a. poplitea 4 – a. superior lateralis genus 5 – a. superior medialis genus 6 – a. inferior medialis genus 7 – a. inferior lateralis genus 8 – a. tibialis posterior 9 – a. tibialis anterior 10 – a. recurrens tibialis posterior 11 – femur 12 – tibia 13 – fibula 1 5 11 3 4 6 7 12 8 10 9 13

1 2 3 4 5 6 1 – a. tibialis anterior 7 – a. plantaris medialis 2 – a. tibialis posterior 8 – a. plantaris lateralis 3 – a. dorsalis pedis 4 – a. tarsalis lateralis 5 – a. arcuata 6 – a. plantaris profunda 7 8

4 1 - Nodi lymphoidei inguinales profundi et superficiales 2 - Nodi lymphoidei iliaci externi 3 - Nodi lymphoidei iliaci communes 4 - Nodi lymphoidei aortici laterales 4 3 2 1 1

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ: 1. Анатомический атлас человеческого тела [Электронный ресурс]/ под ред. Ф Кишш, Я. Сентаготан. - 48 -е изд. . - Будапешт: Медицина Т. 1: Костная система. Суставная система. Мышечная система. - 1973. - 313 с. : ил. 2. Анатомический атлас человеческого тела [Электронный ресурс]/ под ред. Ф Кишш, Я. Сентаготан. - 48 -е изд. . - Будапешт: Медицина Т. 2: Внутренние органы. Внутрисекреторные железы. Сердце. - 1973. - 225 с. : ил. 3. Анатомический атлас человеческого тела [Электронный ресурс]/ под ред. Ф Кишш, Я. Сентаготан. - 48 -е изд. . - Будапешт: Медицина Т. 3: Нервная система. Сосудистая система. Органы чувств. - 1973. - 309 с. : ил. 4. Лютьен-Дреколль, Э. Анатомический атлас. Функциональные системы человека [Электронный ресурс]/ Э. Лютьен. Дреколль, Й. В. Рохен. - [б. м. ], 1998. - 144 с. : ил. 5. Неттер, Ф. Атлас анатомии человека: учеб. пособие для студентов мед. вузов: пер. с англ. / Ф. Неттер. - М. : ГЭОТАР -МЕД, 2003. - 600 с. : ил. 6. Привес, М. Г. Анатомия человека: учеб. для студентов мед. вузов и фак. / М. Г. Пpивес, Н. К. Лысенков, В. И. Бушкович. - 11 -е изд. , пеpеpаб. и доп. . - СПб. : ГИППОКРАТ, 2000. - 683 с. : ил. 7. Роен, Й. В. Большой атлас по анатомии. Фотографическое описание человеческого тела [Электронный ресурс]: содержит 1111 ил. , из них 947 цв. / Й. В. Роен, Ч. Йокочи, Э. Лютьен-Дреколл. - [Б. м. ]: Внешсигма, 1997. - 474 с. : ил. 8. Сапин, М. Р. Анатомия человека: в 2 кн. / М. Р. Сапин, Г. Л. Билич. - 2 -е изд. , пеpеpаб. и доп. . - М. : Высш. шк. - 1996. - 463 с. : ил. 9. Синельников, Р. Д. Атлас анатомии человека: учеб. пособие: В 4 т. / Р. Д. Синельников, Я. Р. Синельников. - М. : Медицина, 1996. - 343 с. : ил. 10. Terminologia Anatomica: международная анатомическая терминология : (с официальным списком русских эквивалентов) / под ред. Л. Л. Колесникова ; Рос. анатом. номенклатур. комиссия Минздрава РФ, Всерос. науч. о-во анатомов, гистологов, эмбриологов. - М. : Медицина, 2003. - ХII, 424 с. 11. Abrahams, P. Atlante del corpo umano. – Dix editore, - 2009. -256 p. : il.