Государственное образовательное учреждение среднего профессионального образования ВОТКИНСКОЕ МЕДИЦИНСКОЕ

Государственное образовательное учреждение среднего профессионального образования «ВОТКИНСКОЕ МЕДИЦИНСКОЕ УЧИЛИЩЕ Министерства здравоохранения Удмуртской Республики» n Тема занятия: «Сестринское дело при гельминтозах у детей» .

План занятия: n n n 1. Изучение новой темы Аскаридоз (выступление студентов) Энтеробиоз (выступление студентов) Лямблиоз Токсокароз 2. Вопросы для оценки уровня усвоения материала (устно) 3. Решение тестовых заданий (индивидуально) 4. Решение кроссвордов (в подгруппах) 5. Игра: «Медицинское домино» (в подгруппах) 6. Заполнение оценочного листа 7. Подведение итогов занятия

Гельминтозы – это заболевания вызванные паразитическими червями (гельминтами).

График по э/биозу

Классификация гельминтозов: n n n n Три основных класса гельминтов: 1. Круглые черви (нематоды); 2. Ленточные черви (цестоды); 3. Сосальщики (трематоды); Три основные эпидемиологические группы: 1. Биогельминтозы; 2. Геогельминтозы; 3. Контактные гельминтозы;

Аскаридоз n n n Возбудитель – аскарида, относится к классу нематодов. Половозрелая особь паразитирует в тонком кишечнике; Источник заражения – человек; Механизм заражения – фекально-оральный; Входные ворота – органы ЖКТ; Основные клинические проявления – различают 2 фазы течения заболевания: миграционная, жалобы- боли в грудной клетке, сухие и влажные хрипы, кашель и одышка. Кишечная, жалобы – желудочно-кишечный, интоксикации, гипотонический, неврологический синдромы Диагностика – исследование мокроты, кала и крови. Основные принципы лечения – противогельминтные препараты (вермокс, декарис), антигистаминные препараты (димедрол).

Аскарида, взрослая особь

Яйцо Аскариды

Проблемы пациента при аскаридозе: n n n - Дефицит знаний родителей и ребенка о заболевании, механизме, методах профилактики заражения и беспокойство за здоровье ребенка; - Боли в области живота, в груди, головные боли; - Рвота, тошнота, нарушение стула, нарушение питания и пищеварения, слюнотечение; - Раздражительность, слабость, снижение трудоспособности; высыпания на коже; - Риск повторного заражения, заражения всех контактных, развития кишечной непроходимости, аппендицита, кишечных кровотечений, обезвоживания, дефицита массы тела, отставание в НПР, присоединения гнойно-септических инфекций - Угроза для жизни ребенка.

Энтеробиоз n n n n Основные принципы лечения – противогельминтные препараты Возбудитель – острица, относится к классу нематодов. Половозрелая особь паразитирует в нижнем отделе тонкого и верхнем отделе толстого кишечников. Источник заражения – человек (высокий риск самозаражения); Механизм заражения – фекально-оральный, контактный; Входные ворота – органы ЖКТ; Основные клинические проявления, жалобы – зуд в области перианальных складок в вечернее и ночное время, схваткообразные боли в животе, нарушение сна, снижение трудоспособности. Диагностика – исследование кала и соскоба с перианальных складок. (пирантел, декарис), курс приема повторить через 2 недели.

Острица, взрослая особь

Яйцо острицы

Проблемы пациента при энтеробиозе: n n n - Дефицит знаний родителей и ребенка о заболевании, механизме, методах профилактики заражения и беспокойство за здоровье ребенка; - Зуд в перианальной области; - Снижение аппетита, ночное недержание мочи; - Беспокойство, раздражительность, нарушение формулы сна и отдыха, снижение трудоспособности; - Риск повторного самозаражения и заражения всех контактных; - Риск присоединения гнойно-септической инфекции, развития аппендицита, вульвовагинита (у девочек), снижение памяти, нарушение НПР, инфицирование мочевыводящих путей;

Лямблиоз n n n n Возбудитель – лямблия, относится к классу жгутиковых. Половозрелая особь паразитирует в двенадцатиперстной кишке и верхнем отделе тощей кишки. Источник заражения – человек, собака, бобр, енот, кошка, крысы; Механизм заражения – фекально-оральный ( основной путь передачи - водный); Входные ворота – органы ЖКТ; Основные клинические проявления – симтомы лямблиоза схожи с симптомами холецистита и энтероколита (схваткообразные боли в животе без отчетливой локализации, различные диспепсические явления и признаки интоксикации). Диагностика – исследование кала и дуоденального содержимого. Основные принципы лечения – трихопол, тинидазол, фуразолидон; энтеросорбенты, гепатопротекторы.

Лямблия, взрослая особь

Лямблия и циста

Проблемы пациента при лямблиозе: n n n n - Дефицит знаний родителей и ребенка о заболевании, механизме, методах профилактики заражения и беспокойство за здоровье ребенка; - Боли в области живота, головные боли; - Нарушение стула, питания, пищеварения, рвота, тошнота, снижение аппетита; - Повышение температуры тела; - Высыпания на коже; - Риск повторного заражения и заражения всех контактных; - Риск развития заболеваний ЖКТ, обезвоживания, дефицита массы тела;

Токсокароз n n n n Возбудитель – токсокара. Характерно, что половозрелая особь мигрирует по организму; Источник заражения – кошка, собака; Механизм заражения – фекально-оральный; Входные ворота – органы ЖКТ; Основные клинические проявления – лихорадочные состояния, кашель, одышка, папулезные высыпания, нарушения со стороны органов зрения и другие клинические признаки; Диагностика – серологическое исследование крови и данные клиники; Основные принципы лечения – противогельминтные препараты (альбендазол, меданин, вермокс).

Токсокара, взрослая особь

Яйцо токсокары

Проблемы пациента при токсокарозе: n n n n - Дефицит знаний родителей и ребенка о заболевании, механизме, методах профилактики заражения и беспокойство за здоровье ребенка; - Одышка, кашель, боли в области груди; - Боли в области живота, головные боли; - Нарушение стула, питания, пищеварения, рвота, тошнота, снижение аппетита; - Повышение температуры тела; - Высыпания на коже; - Риск повторного заражения и заражения всех контактных; - Риск развития патологии со стороны всех органов и систем (Напр. нарушение зрения), угроза для жизни ребенка.

Профилактика гельминтозов: n n n 1) Предупреждение загрязнения яйцами гельминтов почвы, воды, продуктов питания, употребляемых без термической обработки, помещений детских учреждений, организаций общественного питания, бассейнов. 2) Проведение профилактических обследований с целью выявления источников инвазии. 3) Своевременная изоляция и лечение больных. 4) Коррекция численности собак и кошек в населенных пунктах. 5) Обучение медицинского и обслуживающего персонала детских коллективов методам профилактики.

Оценочный лист № 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Ф. И. О. студента Тест Кроссворд Игра Ответы на вопросы Итог

Оценочный лист № 10 11 12 13 13 14 15 16 17 Ф. И. О. студента Тест Кроссворд Игра Ответы на вопросы Итог

Оценочный лист № 18 19 20 21 22 23 24 25 26 Ф. И. О. студента Тест Кроссворд Игра Ответы на вопросы Итог