Госпитальная (нозокомиальная) ИМП – осложненная ИМП. Определение: любое инфекционно – воспалительное заболевание, возникшее в результате пребывания пациента в лечебном учреждении, а также у медицинского персонала. Отличительные особенности: - Полимикробность; - Полиантибиотикорезистентность;
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ неосложненной инфекции ВМП - осложненная ИМП (см. факторы, предрасполагающие к развитию осложненных форм ИМП).
ЦЕЛЬ ЛЕЧЕНИЯ неосложненной ИМП эрадикация возбудителей с применением эмпирической терапии
ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ЦИСТИТА У БЕРЕМЕННЫХ 1. амоксициллин/клавуланат ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ внутрь 500/125 мг 3 р/сут; 2. Цефалоспорины (7 сут. , per os):
ПОКАЗАНИЯ К ДРЕНИРОВАНИЮ ЛОХАНКИ У БЕРЕМЕННЫХ - предшествующие функциональные или анатомические аномалии мочевых путей; - обструкция, вызванная МКБ; - длительность симптомов заболевания >35 сут. , при безуспешности или малой эффективности адекватной антибактериальной терапии; - состояния, сопровождающиеся иммуносупрессией (длительный анамнез).
Осложненная ИМП – ИМП, которая развивается на фоне структурных или анатомических аномалий органов МПС, а также сопутствующих заболеваний, снижающих защитные силы организма и увеличивающих риск восходящей инфекции или неэффективности лечения.
ВИЛЬПРАФЕН Рекомендованная схема лечения урогенитального хламидиоза
ЛЕЧЕНИЕ 1. антимикробная терапия 2 нед. – 1 мес. (ФТОРХИНОЛОНЫ!!!); 2. α-адреноблокаторы (тамсулозин – ОМНИК 3 -6 мес. ) - при СНМП, расширяют сосуды таза, протоки ПЖ; 3. массаж простаты при застое секрета → альтернатива блокаторы ФДЭ 5 типа; 4. ректальные суппозитории с НПВС (Кетонал, Вольтарен, ) биопептидами (Витапрост), которые улучшают кровоток в простате; 5. фитотерапия.
ЭПИДИДИМИТ И ОРХИТ
Скачать презентацию Госпитальная нозокомиальная ИМП осложненная ИМП Определение любое
7b33381e3d673cc464fc041e3e91ca78.ppt