Гормоны Биологически активные соединения, которые вырабатываются эндокринными железами,

Гормоны Биологически активные соединения, которые вырабатываются эндокринными железами, выделяются в кровь и определяют метаболизм

Химическая природа гормонов Гормоны — белки: простые белки — инсулин (51 АК), СТГ (191 АК), пролактин (199 АК) сложные белки – ЛГ, ФСГ, ТТГ

Гормоны — пептиды: вазопрессин, окситоцин, АКТГ(39 АК) Производные аминокислот: адреналин, тироксин Гормоны стероидной природы (производные холестерина): минералкортикоиды, глюкокортикоиды, половые гормоны

Первичная структура АКТГ

Общие свойства гормонов 1. Дистантность действия 2. Наличие тканей-мишеней 3. Наличие специфических рецепторов 4. Высокая биологическая активность

Специфичность и избирательность рецепторов гормонов Во внеклеточной жидкости содержится множество разнообразных соединений, рецепторы «узнают» и выбирают определенные молекулы.

Ткани-мишени некоторых гормонов Гормон Ткань - мишень Тиреотропный гормон (ТТГ) Щитовидная железа Лютеинизирующий гормон (ЛГ) Яичники, яички Адреналин Вазопрессин Глюкагон Паратгормон Инсулин Печень, жировая ткань Почки, костная ткань Печень, мышечная, жировая ткань

Период полураспада некоторых гормонов Гормон Период полураспада АКТГ 8 минут ФСГ 150 минут ТТГ 6 дней

Основные эффекты гормонов 1. Активация транспорта веществ через мембрану 2. Повышение активности готового фермента 3. Регуляция скорости синтеза белков и ферментов

Повышение активности готового фермента Гормон – аллостерический активатор

Гормон – аллостерический ингибитор

Методы определения гормонов 1. Косвенные методы — оценка по биологическому эффекту: например, по уровню гликемии эффекты инсулина, по уровню кальция — паратгормона, по уровню калия и натрия — альдостерона и ренина

2. Прямые методы — определение самих гормонов в крови и моче.

Принцип методов определения гормонов

Сравнительна характеристика методов определения гормонов РИА= радиоиммунный анализ высокая чувствительность и специфичность, ошибка метода 1 -2% -сложность организации работы с изотопами -ограничение в выполнении единичных анализов - стоимость оборудования ИХЛА= Иммунохемилюминесцентный анализ чувствительность , равная РИА, возможность выполнения как единичных, так и серийных исследований, ошибка метода около 1% - стоимость оборудования (45 -60 тыс. у. е. ) - стоимость реагентов -(2 -4 у. е. на 1 анализ) чувствительность в 10 раз ниже РИА - ошибка метода 7 -10% - невозможность выполнения единичных исследований - ИФА= иммуноферментный анализ дешевизна реагентов - дешевизна приборов -

Наиболее частые ошибки при определении гормонов 1. Взятие крови не в утренние часы (нормы рассчитаны для 8 -11 часов утра). Исключение составляют исследования циркадных ритмов гормонов. 2. Поздняя доставка заранее взятой крови. Кровь на нестабильные гормоны (АКТГ, СТГ, паратгормон, альдостерон, ренин) берется в специальные пробирки с консервантом, либо кровь немедленно исследуется.

3. Неправильной сбор и хранение суточной мочи на гормоны и амины. 4. Взятие крови без учета влияния проводимого лечения и приема пищи (С-пептид, инсулин после еды, Т 4 после приема L-тироксина (эутирокса), половые гормоны - без учета дня цикла в момент взятия крови)

Причины эндокринной патологии 1. Снижение или активности отсутствии определенной эндокринной 2. Эндокринные клетки не в состоянии продуцировать гормон из -за недостаточности или полного отсутствия фермента, необходимого для его синтеза (врожденная гиперплазия надпочечников) 3. Нарушение синтеза гормона из-за генетического дефекта, который обусловливает синтез аномального, биологически неактивного гормона (сахарный диабет)

4. Дефицит специфических рецепторов в тканях мишенях (некоторые формы карликовости) 5. Недостаточность или полное отсутствие ферментов периферической конверсии гормона (генетически обусловленное отсутствие 5α - редуктазы у мальчиков. Тестостерон в этом случае не превращается в более активные дигидротестостерон, поэтому эти мальчики в раннем возрасте обладают внешними признаками девочек. Во время полового созревания, когда продукция «слабого» тестостерона возрастает, может происходить достаточная маскулинизация и внешний облик пациента меняется с женского на мужской)

6. Нарушение механизмов инактивации гормонов. (снижение инактивации вазопрессина (АДГ) в печени при циррозе может лежать в основе синдрома неадекватной секреции АДГ) 7. Заболевания печени могут сопровождаться нарушением синтеза белков плазмы крови. 8. Аутоиммунные заболевания (при аутоиммунных тиреоидитах образуются антитела к компонентам клеток щитовидной железы, длительный процесс аутоагрессии приводит к постепенному снижению функциональной активности щитовидной железы гипотиреозу) 9. Избыточная продукция гормона не эндокринной железой, а другими не железистыми тканями, например опухолевыми (продукция кортикотропина раком легкого)

Инактивация и выведения гормонов из организма Удаление гормона происходит в 2 этапа: 1. Инактивация (или распад) гормональной молекулы 2. Выведение неактивных метаболитов из организма

Инактивация (или распад) гормональной молекулы: 1. В тканях-мишенях (в инактивации и экскреции окситацина принимает участие молочная железа) 2. Печень и почки – основные органы, в которых происходит инактивация гормонов и их метаболитов (В печени метаболизм стероидных гормонов идет путем конъюгации с глюкуроновой или серной кислотой. Такие водорастворимые конъюгаты могут секретироваться в желчью выводится с калом , либо поступают в кровь с последующей экскрецией почками )