Гнойная хирургия 3 Тромбофлебит.ppt
- Количество слайдов: 37
ГНОЙНАЯ ХИРУРГИЯ ТРОМБОФЛЕБИТ, ОСТЕОМИЕЛИТ, ПАНАРИЦИЙ 02. 2018
ТРОМБОФЛЕБИТ Тромбофлебит (trombophlebitis) – острое воспаление стенки вены с образованием тромба в ее просвете 02. 2018
ТРОМБОФЛЕБИТ Причина флебита - внедрение микробов в стенку вены 02. 2018
ТРОМБОФЛЕБИТ Развитию флебита способствуют: а)варикозное расширение вен, б)венозный застой, в)повреждение стенки вены или окололежащих тканей с развитием инфекции в них 02. 2018
ТРОМБОФЛЕБИТ Свищевая форма хронического посттравматического остеомиелита левой голени. Рентгенограмма. Стрелкой указан крупный секвестр 02. 2018
ТРОМБОФЛЕБИТ Местные изменения ♦ Симптом Пратта: кожа становится глянцевой, чётко выступает рисунок подкожных вен ♦ Симптом Пайра: распространение боли по внутренней поверхности стопы, голени или бедра ♦ Симптом Хоманса: боль в голени при тыльном сгибании стопы ♦ Симптом Ловенберга: боль при сдавлении голени манжетой аппарата для измерения АД при величине 80100 мм рт. ст. , в то время как сдавление здоровой голени до 150 -180 мм рт. ст, не вызывает неприятных ощущений ♦ На ощупь больная конечность холоднее здоровой. 02. 2018
ТРОМБОФЛЕБИТ Флотирующий тромб общей бедренной артерии. Ультразвуковая ангиосканограмма 02. 2018
ТРОМБОФЛЕБИТ Флотирующий тромб общей бедренной вены. Ретроградная флебограмма. 02. 2018
ТРОМБОФЛЕБИТ а – пликация нижней полой вены (кавапликация); установка (б) экстравазального, (в) интравазального фильтров. 02. 2018
ТРОМБОФЛЕБИТ 02. 2018
ПАНАРИЦИЙ Панариций (panaritium) – собирательное понятие, включающее различные формы острого гнойного воспаления тканей пальца 02. 2018
ПАНАРИЦИЙ 1 - кожный; 2 а - подкожный; 2 б - «запонка» ; 3 - околоногтевой; 4 - подногтевой; 5 - сухожильный; 6 - костный; 7 - суставной; 8 - пандактилит. 02. 2018
ПАНАРИЦИЙ а—кожный; б—подкожный; в—подкожно-кожный; г— осложнения подкожного панариция 02. 2018
ПАНАРИЦИЙ подкожный панариций в виде «запонки» 02. 2018
ПАНАРИЦИЙ Подкожный панариций III пальца левой кисти 02. 2018
ПАНАРИЦИЙ Паронихия II пальца правой кисти 02. 2018
ПАНАРИЦИЙ Пандактилит II пальца правой кисти 02. 2018
ПАНАРИЦИЙ Гнойный тендо вагинит сгибателя II пальца правой кисти (сухожильный панариций) 02. 2018
ПАНАРИЦИЙ Сухожильные влагалища сгибателей пальцев кисти 02. 2018
ПАНАРИЦИЙ Обезболивание по методу Оберста—Лукашевича 02. 2018
ПАНАРИЦИЙ Разрезы кожи и дренирование полости гнойника при панариции 02. 2018
ПАНАРИЦИЙ Вскрытие абсцесса при паронихии 02. 2018
ПАНАРИЦИЙ Лечение гнойного тендовагинита 2 -го пальца промывным дренированием 02. 2018
ПАНАРИЦИЙ Вскрытие пространства Пирогова 02. 2018
ПАНАРИЦИЙ Разрез «рыбья пасть» при костном панариции ногтевой фаланги пальца 02. 2018
ПАНАРИЦИЙ 02. 2018
ОСТЕОМИЕЛИТ Остеомиелит (osteomyelitis) – инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением надкостницы, костного мозга и собственно костной ткани. 02. 2018
ОСТЕОМИЕЛИТ классификация неспецифический остеомиелит, вызывается гноеродными микроорганизмами; специфический остеомиелит, (туберкулезный, сифилитический, лепрозный, бруцеллезный и др. ). 02. 2018
ОСТЕОМИЕЛИТ классификация гематогенный, негематогенный: а) травматический; б) огнестрельный; в) послеоперационный г) контактный остеомиелит 02. 2018
ОСТЕОМИЕЛИТ классификация – острый остеомиелит, – хронический остеомиелит, – первично-хронический остеомиелит. 02. 2018
ОСТЕОМИЕЛИТ классификация формы острого гематогенного остеомиелита а) токсическая, б) септикопиемическая (тяжелая), в) местная (легкая). 02. 2018
ОСТЕОМИЕЛИТ Схема возникновения гематогенного остеомиелита 1 – инфекционный тромб на конце артериальной веточки с образованием локального очага некроза губчатой кости; 2 – инфекционный тромб на разветвлении art. nutritiae tibiae с образованием распространенного некроза кортикальной кости; 3 – образование остеонекроза после ушиба (locus minoris resistentiae). 02. 2018
ОСТЕОМИЕЛИТ Стадии развития гематогенного остеомиелита а – абсцесс костного мозга; б – субпериостальный гнойник; в – межмышечная флегмона; г – образование свища 02. 2018
ОСТЕОМИЕЛИТ Хронический остеомиелит – это особая фаза гнойно-некротического заболевания костной системы, которой обязательно предшествует острая стадия. 02. 2018
ОСТЕОМИЕЛИТ Секвестры - кортикальный (корковый) – некроз костной пластинки под надкостницей; - центральный – некроз эндостальной поверхности; - проникающий – некроз всей толщи компактного слоя на ограниченном по окружности участке кости; - тотальный – некроз трубчатой кости по всей окружности на значительном протяжении кости; - циркулярный (венечный) – некроз диафиза по всей окружности, но на небольшом участке по длине (секвестр в виде узкого кольца); - губчатый – некроз спонгиозной ткани костей. 02. 2018
ОСТЕОМИЕЛИТ 02. 2018
ОСТЕОМИЕЛИТ 02. 2018
Гнойная хирургия 3 Тромбофлебит.ppt