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GLUBRAN 2 ® 外科应用 GEM S. r. l. Via dei Campi, 2 – PO Box 427 – 55049 Viareggio (LU) Italy Tel. +39 0584 389784/391388 Fax +39 0584 397904 Web: www. gemitaly. it E-Mail: info@. gemitaly. it GEM
GEM GLUBRAN® 2 神经外科手术
GLUBRAN® 2 GEM 神经外科手术 中枢神经系统脑膜 皮肤 颅骨 硬脑膜 蛛网膜 软脑膜
GEM GLUBRAN® 2 神经外科手术 Glubran 2用作硬头颅或脊柱的密封 剂,防止中枢神经系统瘘和(或) 加强缝线
GEM GLUBRAN® 2 神经外科手术 应用 Glubran 2 密 封硬脑膜 Dr Jamous (Jordan)
GEM GLUBRAN® 2 NEUROSURGERY 在X射线透视下经蝶骨手术中应用 GLUBRAN 2 Dr. Alberto Torres Servicio de Neurocirugía Hospital Universitario de Bellvitge Universidad de Barcelona
GEM 垂体 垂体退化为分泌激素,调节机体功能。 脑垂体 胼胝体 丘脑 视交叉 垂体前叶 垂体后叶
GEM 垂体腺瘤脑垂体的一种良性瘤。 当垂体腺瘤压迫周围组织结构或垂体分泌过多时,必须 手 术切除 。 手术入路的选择 : 经蝶骨
GEM 经蝶骨手术 在X射线透视下 ,经鼻腔然后穿透 蝶骨和蝶鞍,到达脑垂体 腺瘤 Sfondamento sella turcica 穿透蝶 蝶鞍 蝶窦 脑垂体(腺瘤) –蝶鞍–蝶窦 经海绵窦达前部 : 穿透蝶鞍-穿透蝶骨(脑垂体 -蝶窦 -鼻咽) Sfondamento 穿透蝶 osso sfenoide
GEM 优点 该手术 : - 侵入性最小 - 无外部切口 - 并发症最小,住院时间最短
GEM 可能的并发症 X射线透视下经蝶骨手术最常见的并发症是鼻瘘: -脑蛛网膜下腔与鼻腔非正常连通 瘘的临床表现为液溢 ,也就是澄清液体持续从鼻部流出。
GEM 如何防止脑脊液瘘 ? 在手术进入点用 Glubran 2封闭蛛网膜下腔 !
GEM 经蝶骨手术 在手术末尾,用各种自体移植物和(或)人造组织(胶原), 以重建技术修补到达脑垂体的骨开口, 并用外科胶密封。
GEM GLUBRAN 2应用 完成重建后,加强硬脑脊膜的密封, …防止脑脊液瘘形成 ! 用长的黄色喷雾液
GEM 经蝶骨手术后的骨重建操作 脑 蛛网膜下腔 硬膜下腔 胶原筋膜 颅骨 带蒂皮瓣 鼻
GEM GLUBRAN® 2 神经外科手术 Dr. Alberto Torres - Barcelona
GEM GLUBRAN® 2 神经外科手术 Dr. Alberto Torres - Barcelona
GEM 文献报道,病例中瘘发生率为 0. 5 -21% 经蝶骨透视应用 Glubran 2的学习曲线 Dr. Torres 瘘发生率
GEM GLUBRAN® 2 神经外科手术 参考书目 Glubran 2丙烯酸胶对猪蛛网膜下表面的效果 初步结果
GEM GLUBRAN® 2 神经外科手术 目的:将Glubran 2直接接触脑组织,以考察其体内的即时相容性和可耐受性以 及可能的组织损伤。 本研究对评价动脉瘤、机械辅助心室和瘘栓塞手术的并发症非常有用。 操作: 3只猪行外科手术,在不同时间处死。取脑部进行目视检查、组织学检 查和镜检。 结论 : 总之 , Glubran 2的体内可耐受性良好,不对直接接触的脑组织产生严 重损伤。
GEM GLUBRAN® 2 神经外科手术 用冻干的硬物片填充硬脑脊膜缺损,用 Glubran 2固定在切除椎骨的后弓边缘 The lack of dural tissue was filled with patches of lyophilised dura mater fixed to the edges of the laminectomy by Glubran 2
GEM 硬脑脊膜密封剂的竞争者 TISSUCOL Dura. Seal Baxter Covidien 人冻干凝血酶 (源自欧洲输血中心) + 纤维蛋白原 聚乙二醇 +三赖氨酸
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