главный специалист педиатр к м н

главный специалист – педиатр к. м. н. , Миллер В. Э Организация профилактической работы и восстановительного лечения по укреплению здоровья учащихся.

Нормативное правовое регулирование организации медицинской помощи учащимся в общеобразовательных учреждениях • Образовательное учреждение несет в соответствии с законом «Об образовании» (статья 32) ответственность за жизнь и здоровье обучающихся, воспитанников и работников образовательного учреждения во время образовательного процесса, а также обязательство создать в образовательном учреждении необходимые условия для работы медицинских учреждений в целях охраны и укрепления здоровья обучающихся, воспитанников и работников образовательного учреждения. • Организацию медицинского обслуживания обучающихся, воспитанников образовательного учреждения обеспечивают органы здравоохранения, в то же время образовательное учреждение обязано предоставить помещение с соответствующими условиями для работы медицинских работников (статья 51).

• • • В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487 -1 (статья 24) в интересах охраны здоровья несовершеннолетние имеют право на диспансерное наблюдение и лечение; санитарногигиеническое образование; на обучение и труд в условиях, отвечающих их физиологическим особенностям и состоянию здоровья и исключающих воздействие на них неблагоприятных факторов. Документом, определяющим гигиенические требования к условиям обучения в общеобразовательных учреждениях, организации медицинского обеспечения учащихся, являются Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы (Сан. Пи. Н 2. 4. 2. 2821 -10 от 29 декабря 2010 г. ). В соответствии с указанными правилами (пункт 2. 3. 22. ), в общеобразовательных учреждениях должен быть медицинский пункт со следующими помещениями: кабинет врача, кабинет зубного врача, процедурный кабинет и кабинет психолога. Для организации медицинского обеспечения учащихся в детских амбулаторнополиклинических учреждениях организованы специальные отделения (приказ Минздравсоцразвития России от 23 января 2007 г. № 56), определена нагрузка на врача и среднего медицинского работника, обеспечивающего медицинскую помощь в общеобразовательном учреждении (Приказ Минздрава РФ от 16 октября 2001 г. № 371).

Барнаул • В г. Барнауле 78 образовательных учреждений имеют врачебные кабинеты. Выделено 11, 75 ставок врачей и 83, 25 ставок среднего медицинского персонала. Все они заняты. 49, 75 врачебных ставок обслуживаются по принципу «единого педиатра» . В школах города работают 86 фельдшеров. Работа врачебных кабинетов осуществляется на основе договорных отношениях с территориальным ЛПУ.

Барнаул Из 78 школьных медицинских кабинетов, подлежащих лицензированию, 37 имеют санэпидзаключение. В 41 школе проводятся рабочие программы по получению санэпидзаключения. В 2 школах (детская поликлиника № 9) поданы документы на получение лицензии.

Барнаул • 20. 04. 2011 подписано постановление администрации города «О передаче муниципальным учреждениям здравоохранения по договорам безвозмездного пользования муниципального имущества» . • В 2011 году школам выделено 3, 8 млн. рублей на получение технической документации 43 школ города. В настоящий момент ведется согласование технических паспортов и получение свидетельств регистрации права на здание.

Бийск • В г. Бийске 30 общеобразовательных учреждений. Медицинское обслуживание образовательных учреждений осуществляют территориально расположенные лечебные учреждения. Врачи-педиатры в образовательных учреждениях работают по совместительству. Выделено 24 врачебные должности, из них занято 23, 5. Средний медицинский персонал закреплен за образовательными учреждениями. Выделено 37, 5 ставок, занято 36. Отмечается высокая текучесть кадров за счет низкой заработной платы.

Бийск • В 29 школах имеются медицинские кабинеты, на которые получено санитарно-эпидемиологическое заключение на соответствие помещений условиям, необходимым для оказания медицинских услуг, согласно Положению о лицензировании медицинской деятельности. Всеми школами заключены договора на медицинское обслуживание с лечебными учреждениями. Имеющих лицензию на проведение медицинских услуг и медицинских работников в штате образовательных учреждений не зарегистрировано. В настоящее время образовательные учреждения г. Бийска готовят документы для проведения лицензирования школьных медицинских кабинетов.

Рубцовск • В г. Рубцовске 21 школа. Заключение СЭС имеют все образовательные учреждения. У 7 отсутствует лицензия в связи с нерешенной проблемой о праве собственности на помещение, в котором осуществляется медицинская деятельность. Врачей, работающих в школах нет. Все школы укомплектованы средним медицинским персоналом.

• Всего в городах края выделены 62, 5 ставки врачебных должностей, из которых заняты 49, 75. Из 280, 5 выделенных должностей среднего медицинского персонала заняты 276. • Медицинское обслуживание школьников в сельской местности осуществляется закрепленными за образовательными учреждениями фельдшерами ФАПов. Врачебные должности не предусмотрены. Профилактические осмотры проводятся бригадой врачей-педиатров и врачей-специалистов в установленные сроки с назначением рекомендаций по оздоровлению и медико-педагогической коррекции.

Состояние здоровья учащихся и факторы его формирования • • • Охрана здоровья детей и обеспечение их нормального развития – одно из ведущих приоритетных направлений государственной политики в области охраны здоровья населения. Неблагоприятным является прогрессирующий рост хронических форм патологии у детей, снижение количества здоровых детей во всех возрастнополовых группах, что подтверждается данными и официальной статистики и результатами научных исследований. Около 70% детского населения России – это дети школьного возраста (7 -18 лет). При этом наиболее выраженный рост заболеваемости среди детей отмечается именно этом возрастном отрезке. По данным статистической отчетности и научных исследований показатели состояния здоровья детей и подростков ухудшаются в процессе обучения в школе от младших классов к старшим. Только 21, 4 % школьников РФ имеют первую группу здоровья, а 21% - хронические, в том числе инвалидизирующие заболевания.

Состояние здоровья учащихся • • Среди современных первоклассников вдвое меньше абсолютно здоровых детей, чем среди их сверстников конца прошлого века (4, 3 против 8, 7%). Учащиеся 1 -х классов имеют худшие показатели готовности к обучению: ниже интегральный показатель умственной работоспособности (1, 13 условных единиц против 1, 48), а доля детей, имеющих недостаточный уровень развития школьно-обусловленных функций при поступлении в школу, почти удвоилась - с 21, 2 до 41, 4%. Интенсификация учебного процесса приводит к снижению числа абсолютно здоровых детей уже в процессе обучения в 1 -ом классе: у 17, 3% дошкольников определена I группа здоровья, тогда как к концу 1 -го класса процент здоровых детей снизился до 4, 3%. Частота нарушений остроты зрения у школьников Алтайского края возрастает в старших классах к моменту выпуска из школы в 3, 2 раза. У детей, возраст которых при поступлении в школу составляет 6, 5 лет и младше, начало обучения ведет к более резкому снижению адаптационных возможностей. Среди них за период обучения в младших классах распространенность функциональных нарушений различных систем организма возросла на 60, 9% против 26, 6% у детей, поступивших в первый класс в 7 лет и старше.

Состояние здоровья учащихся • • Растёт детское и подростковое употребление алкоголя и табака. Более 50% детей подросткового возраста имеют заболевания, которые в дальнейшем могут повлиять на снижение репродуктивной функции. Более чем у 30% юношей выявляется задержка полового созревания. Прямым следствием роста заболеваемости детского населения является снижение показателей физического и интеллектуального развития, функциональных возможностей граждан, подлежащих призыву на военную службу. Это приводит к ежегодному увеличению числа подростков и молодых людей допризывного и призывного возраста, имеющих по состоянию здоровья ограничения к военной службе, а также к получению профессионального образования, трудовой деятельности. По данным мониторинга состояния здоровья обучающихся в школах на 1 января 2009 года учащиеся с первой группой здоровья составляют - 21, 4%, со второй группой здоровья - 58%, с третьей-пятой группой здоровья - 20, 6%.

Распространенность заболеваний среди учащихся Алтайского края (на 1000 осмотренных) 2005 2006 2007 2008 2009 Всего 803. 1 840. 6 795. 8 859. 7 820. 6 Болезни нервной системы 97. 6 110. 0 101. 9 103. 6 102. 6 Болезни органов дыхания 77. 8 77. 9 83. 3 73. 6 67. 4 Заболевания ССС 21. 1 23. 0 22. 4 23. 1 22. 2 Болезни органов пищеварения 78. 0 88. 7 70. 8 68. 8 66. 9 Болезни МПС 32. 0 35. 2 36. 1 35. 8 36. 8

Подростки-школьники (%) 2005 2006 2007 2008 2009 Группы здоровья Здоровые подростки 21. 3 20. 8 20. 3 21. 0 20. 6 Подростки с функциональными расстройствами 51. 8 51. 6 56. 7 54. 5 56. 0 Подростки с хроническими формами заболеваний 26. 8 27. 6 23. 0 27. 4 23. 4 Физическое развитие -ниже среднего 8. 0 7. 7 6. 8 7. 1 -среднее 82. 2 81. 5 82. 4 79. 0 -выше среднего 9. 8 10. 8 13. 9

• Необходимо отметить, что на формирование здоровья детей, в том числе в подростковом возрасте, влияют медико-социальные факторы и факторы внутришкольной среды. • Среди групп факторов, оказывающих негативное влияние на состояние здоровья детей и подростков, в современных условиях наиболее значимыми являются: интенсивность образовательного процесса, увеличение стрессовых ситуаций в повседневной жизни детей, в том числе в семьях, а также связанных с образовательным процессом, увеличение частоты асоциальных форм поведения (курение, употребление алкоголя, рискованные формы сексуального поведения и т. д. ), увеличение неблагоприятного влияния экологических факторов на растущий организм ребенка, материально-техническое обеспечение образовательных учреждений, ухудшение питания в семье и в образовательных учреждениях, снижение физической активности, формированием устойчивых нарушений режима дня.

• Одними из наиболее агрессивных факторов влияющих на формирование здоровья школьников, и в первую очередь подростков, являются высокий объем учебных и вне учебных нагрузок, гиподинамия, несбалансированное питание. • Высокий объем учебных и вне учебных нагрузок и связанный с этим дефицит времени, уменьшение продолжительности сна и прогулок, снижение физической активности оказывают негативное влияние на развивающийся организм, что способствует развитию патологии со стороны сердечно-сосудистой, нервной, костно-мышечной и других органов и систем. Около 20% школ РФ работают в 2 -3 смены, что противоречит характерному для большинства школьников утреннему типу биоритмологической активности их умственной работоспособности. • По данным научных исследований оценка показателей состояния здоровья подростков, наблюдавшихся динамически с 9 по 11 класс, показала, что адаптация школьников к учебным нагрузкам и успешность обучения происходит за счет чрезмерного напряжения функциональных систем организма, что приводит к формированию функциональных расстройств, их тяжелому течению, развитию хронических заболеваний.

• Низкая двигательная активность и недостаточное физическое воспитание детей, которые не компенсируются уроками физической культуры, выявляются у 75 -85% старшеклассников, что способствует росту целого ряда заболеваний. Уроки физического воспитания лишь в малой степени (на 10 -18%) компенсируют дефицит движений, что явно недостаточно для профилактики отклонений в состоянии здоровья. • По данным из регионов Российской Федерации только в 20 -30% случаев проводятся занятия физической культурой для детей с отклонениями в состоянии здоровья и отнесенных к специальной медицинской группе для занятий физической культурой. • По данным из субъектов Российской Федерации от 13 до 60% школ не имеют спортивных залов. • Научные исследования, проведенные в г. Санкт-Петербурге, показали, что рациональный режим соблюдает только 19, 4% школьников; активно и регулярно занимаются спортом 10, 9% учащихся; не имеют никаких дополнительных нагрузок, кроме школьных – 13, 2%; страдают выраженной гиподинамией – 29, 7%; поздно ложатся спать – 26, 8% детей.

• Еще одна проблема, которая способствует высокой заболеваемости по отдельным классам болезней недостаточно высокий охват горячим питанием в образовательных учреждениях, наряду с неправильной организацией питания в домашних условиях. По данным 2009 года охват горячим питанием составляет 77, 5%, но в первую очередь за счет увеличения охватом питания учащихся начальных классов. Только около 50% подростков получают горячее питание. • Пищевая ценность школьных завтраков и обедов, реализуемых в большинстве образовательных учреждений Российской Федерации, не соответствует возрастным физиологическим потребностям детей и подростков в пищевых веществах и энергии, принципам рационального, сбалансированного, здорового питания.

• В Российской Федерации медицинские кабинеты оборудованы 31429 школах, из них соответствуют требованиям санитарных норм и правил к условиям обучения в общеобразовательных учреждениях только 65% (по данным мониторинга на 1 января 2009 г. в рамках ПНП «Образование» ). Не имеют медицинских кабинетов, в основном, сельские малокомплектные школы с числом учащихся менее 250 - 300 детей. • Кроме того, существуют проблемы с организацией медицинской помощи учащимся в связи с недостаточной укомплектованностью медицинскими кадрами. • Так, на 1 января 2009 г. укомплектованность ставок врачейпедиатров учреждений здравоохранения для организации медицинской помощи детям в школах в Российской Федерации составила - 86%. Число физических лиц врачей-педиатров составляет - 5664 чел. , среднего медицинского персонала - 17 852 чел. (по данным мониторинга в рамках ПНП «Образование» ).

Состояние организации медицинской помощи учащимся в общеобразовательных учреждениях Российской Федерации • Медицинское обеспечение большинства общеобразовательных учреждений осуществляется медицинскими работниками учреждений здравоохранения, которые закреплены за общеобразовательными учреждениями, в сельской местности - медицинским персоналом фельдшерско-акушерских пунктов и центральных районных больниц. • Медицинские работники оказывают неотложную, скорую, профилактическую и лечебно-диагностическую медицинскую помощь учащимся в общеобразовательных учреждениях, в том числе осуществляют профилактические медицинские осмотры, иммунизацию, проведение противоэпидемических мероприятий, медицинский контроль за образовательным процессом, физическим воспитанием, трудовым обучением, питанием, санитарногигиеническим состоянием общеобразовательного учреждения, оценивают динамику состояния здоровья учащихся и эффективность профилактических мероприятий.

• Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации проводилась и проводится работа по нормативно-правовому и методологическому обеспечению организации оказания медицинской помощи учащимся в общеобразовательных учреждениях. • Так, за последние 8 лет разработаны и утверждены ряд документов, включая гигиенические требования к условиям обучения в общеобразовательных учреждениях; организацию работы медицинских кабинетов в общеобразовательных учреждениях; утверждена медицинская карта обучающегося в образовательном учреждении, отражающая состояние здоровья и комплекс проводимых мер по его оздоровлению; методики комплексной оценки состояния здоровья детей и технологии оздоровления детей; пересмотрена и снижена в два раза нагрузка на «школьного» врача, и т. д. • С учетом территориальных условий (сельская местность, малые города, мегаполисы) и численности обучающихся Минздравсоцразвития России разработаны различные формы медицинского обслуживания детей ( «традиционные» формы работы, «единый педиатр» , «бригадный метод» , «школьный центр охраны здоровья детей» ), позволяющие обеспечить оказание медицинской помощи учащимся.

• В городах с населением свыше 25 тысяч человек в основном используется так называемая «традиционная» форма, т. е. медицинские работники, оказывающие медицинскую помощь обучающимся, находятся в штате детской поликлиники (отделение организации медицинской помощи детям в образовательных учреждениях). • Обслуживание по принципу «единого педиатра» предполагает обслуживание детей на врачебном (педиатрическом) участке и обеспечение профилактической работы в образовательном учреждении с разработкой необходимых рекомендаций по оздоровлению и контролю за оздоровлением, медико-педагогической коррекции и диспансерное наблюдение хронических больных в условиях детской поликлиники (отделения). • В сельской местности организация медицинской помощи школьникам осуществляется «бригадным методом» , т. е. профилактические осмотры проводятся бригадой врачейпедиатров и врачей-специалистов в установленные сроки с назначением рекомендаций по оздоровлению и медико-педагогической коррекции. • Малокомплектные образовательные учреждения в сельской местности обслуживаются медицинскими работниками фельдшерско-акушерских пунктов. • В отдельных субъектах Российской Федерации имеется опыт работы по созданию центров (отделений) охраны здоровья детей. Центры организованы на базе образовательных учреждений, медицинские работники находятся в штате образовательных учреждений.

• Анализ обращений граждан и органов государственной власти субъектов Российской Федерации выявил необходимость установления единого порядка медицинского обслуживания обучающихся и воспитанников образовательных учреждений, который позволил бы сформировать единую, стройную и оптимально функционирующую систему оказания медицинской помощи данной категории граждан, обеспечив, таким образом, возможность реализации ими права на наивысший достижимый уровень здоровья, закрепленного в уставе Всемирной организации здравоохранения, а также права на охрану здоровья и медицинскую помощь, закрепленного Конституцией Российской Федерации. • С учетом изложенного, Минздравсоцразвития России подготовлены проекты приказов определяющих порядок оказания медицинской помощи обучающимся в общеобразовательных учреждениях и стандарты оснащения медицинских кабинетов общеобразовательных учреждений с учетом современных требований.

• В настоящее время Минздравсоцразвития разрабатывается проект приказа, утверждающего Порядок оказания медицинской помощи детям в дошкольных и общеобразовательных учреждениях, а также в учреждениях начального и среднего профессионального образования. Порядок устанавливает правила оказания первичной медикосанитарной помощи, в том числе плановой и неотложной медицинской помощи детям в возрасте от 2 -х месяцев до 17 -ти лет включительно в образовательных учреждениях России различных типов и направлен на эффективное проведение профилактики заболеваний, оздоровления школьников.

• Проект приказа Минздравсоцразвития России «Об утверждении Порядка проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся образовательных учреждений, реализующих общеобразовательные программы основного общего, среднего (полного) общего образования и профессиональные программы начального, среднего и высшего профессионального образования, с целью раннего (своевременного) выявления немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ» определяет порядок проведения осмотров и механизм взаимодействия образовательных учреждений и медицинских организаций.

Профилактика и восстановительное лечение. • На территории Алтайского края находятся 5 детских санаториев с количеством коек в них 565. • Кроме того, санаторно-курортное лечение с заболеваниями опорно-двигательной, дыхательной, нервной системы получают дети в государственном учреждении здравоохранения «Санаторный оздоровительный лагерь круглогодичного действия «Чайка» , рассчитанный на 100 коек и в государственном учреждении здравоохранения «Краевой центр восстановительной медицины и реабилитации Озеро Яровое» с заболеваниями опорно-двигательной, нервной системы, кожными заболеваниями, где имеется 28 детских коек и 2 койки для совместного пребывания матери и ребенка, получают лечение, как мама, так и ребенок.

• Ежегодно в данных учреждениях получают санаторно -курортное лечение около 8000 детей. • С января 2010 года увеличилась мощность 2 -х детских санаториев: ГУЗ «Краевой психоневрологический санаторий» на 10 коек и КГУЗ «Павловский детский санаторий «Зарница» на 30 коек. • Также запланировано в 2011 году строительство нового корпуса ГУЗ «Детский санаторий «Белокуриха» на 205 коек, в настоящее время подготовлена проектная документация, которая проходит федеральную государственную экспертизу.

• В 2011 года в рамках национального проекта «Здоровье» планируется проведение углубленной диспансеризации детей подросткового возраста (14 -ти летних) с целью оценки репродуктивной функции, что позволит разработать индивидуальные программы лечения и обеспечит реализацию репродуктивных функций в последующем. • В Алтайском крае предполагается проведение углубленной диспансеризации детей-подростков в следующих объемах. В 2011 году будет осмотрено 22514 подростков, в 2012 году 23424 подростка и в 2013 году 24208 подростков.

• На организацию работы центра детской гинекологии и приобретение оборудования для госпитального этапа специализированной хирургической помощи девочкам-подросткам на базе КГУЗ «Алтайская краевая клиническая детская больница» , на проведение специализации врачей акушеров-гинекологов (на базе отделения детской гинекологии Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН), организацию регистра девочек-подростков (создание программного обеспечения и приобретение телемедицинских модулей) и на проведение семинаров -тренингов по формированию здорового образа жизни, укреплению репродуктивного здоровья подростков из средств краевого бюджета может быть затрачено на условиях софинансирования в 2011 и 2012 гг 10 млн. 400 тыс. рублей.

• • Особое внимание в крае уделяется развитию детской подростковой андрологической службы. Уже в течение ряда лет в г. Барнауле функционирует «Городской реабилитационный андрологический центр для детей и подростков» с хорошо развитой диагностической службой и реабилитационной базой. В 2011 году планируется открытие межрайонных андрологических приемов в 5 медико-географических зонах Алтайского края и оснащение их оборудованием на сумму 8 млн. рублей. Всего на организацию работы краевого андрологического центра, открытие межрайонных специализированных андрологических приемов в медикогеографических зонах края, приобретение оборудования для организации кабинетов андрологического приема, повышение квалификации врачейандрологов на базе ГОУ ДПО «Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» , организацию и проведение семинаров-тренингов по охране репродуктивного здоровья подростков, изучение мотивации юношей к ведению здорового образа жизни и издание материалов обучающего характера в области охраны репродуктивного здоровья мужчин предполагается затратить из краевого бюджета в 2011 и 2012 гг 12 млн. рублей.

• Основные действия должны быть сосредоточены на формировании моды на здоровый образ жизни, включении в этот процесс региональных администраций, бизнеса, образования, общественных и религиозных организаций. • В 2011 -2012 гг. особое внимание будет уделено развитию оздоровительной работы с учащимися образовательных учреждений (особое внимание на достижение гигиенического и эпидемиологического благополучия внутришкольной среды как наиболее управляемого фактора формирования здоровья детей и подростков). • Необходимо продолжить работу по модернизации школьных столовых и повышению охвата учащихся горячим питанием.

• Также необходимо расширение профилактических программ, создание законодательных и организационных основ для предотвращения воздействия неблагоприятных факторов внешней среды. • Одним из основных направлений по профилактике снижения неблагоприятных воздействие на здоровье школьников от внешних причин является раннее выявленное неблагополучие в семьях «социального риска» .

• Для перехода профилактической работы на новый качественный уровень в 2011 году начинают функционировать 2 детских Центра здоровья на базе КГУЗ «Алтайская краевая клиническая детская больница» и МУЗ «Городская детская поликлиника № 2» г. Барнаула. • Планируется в 2011 году активизировать работу медицинских работников первичного звена по созданию школ для родителей «Формирование безопасной среды вокруг детей» . • В настоящее время на территории края открываются центры раннего вмешательства для детей с ограниченными возможностями, в основу работы этих центров положен междисциплинарный подход медико-социальной реабилитации детей.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР ПРИКАЗ от 14 июня 1974 г. N 555 «О СОСТОЯНИИ И МЕРАХ ПО ДАЛЬНЕЙШЕМУ УЛУЧШЕНИЮ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ» . ПОЛОЖЕНИЕ О КАБИНЕТЕ ОХРАНЫ ЗРЕНИЯ ДЕТЕЙ Специалисты кабинета охраны зрения детей организуют: - помощь врачам-окулистам детских поликлиник и врачам-педиатрам, работающим в школах и дошкольных учреждениях по профилактике, своевременному выявлению, лечению глазных заболеваний и расстройств зрения, а также организации режима детей с расстройствами зрения н заболеваниями глаз; О классах охраны зрения в общеобразовательных и специальных (коррекционных) образовательных учреждениях Письмо Министерства образования Российской Федерации от 21 февраля 2001 года № 1 В штаты образовательного учреждения может быть введена должность медицинской сестры (ортоптистки) из расчета не менее 1 единицы на 20 обучающихся с глазными заболеваниями.

• Модернизация педиатрической службы края в 2011 -2013 гг. «Провести технологическую модернизацию детских поликлиник и больниц, повысить квалификацию их сотрудников…. Не менее 25 процентов средств, совокупно выделяемых на модернизацию здравоохранения, должны пойти на развитие детской медицины» (Послание Президента Федеральному Собранию 30 ноября 2010 года. . . ).

• Особое внимание уделить развитию оздоровительной работы с учащимися образовательных учреждений (акцент на достижение гигиенического и эпидемиологического благополучия внутришкольной среды как наиболее управляемого фактора формирования здоровья детей и подростков).

• Краевая комплексная программа • «О сохранении и развитии здоровья детей и подростков школьного возраста в Алтайском крае» • на 2012 -2016 годы • Общий объем финансирования программы за счёт средств краевого бюджета – 89 млн. 833 тыс. рублей

• • • Проект Программы разработан рабочей группой в составе: Степурко Андрей Викторович – председатель комиссии Общественной палаты Алтайского края по образованию, культуре и делам молодежи, руководитель рабочей группы Газаматов Александр Васильевич – директор городского андрологи-ческого реабилитационного центра для детей и подростков г. Барнаула Лазарев Александр Фёдорович – председатель комитета по здравоохранению и науки АКЗС Лопуга Василий Фёдорович – директор Центра психолого-валеологического образования АКИПКРО Миллер Виталий Эдмундович – Главный педиатр Главного Управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности Морозова Е. В. – член комиссии Общественной палаты Алтайского края по образованию, культуре и делам молодёжи, координатор рабочей группы Новичихина Наталья Валерьевна – руководитель Центра формирования здоровья Управления Алтайского края по образованию и делам молодёжи Свиридов Александр Николаевич – руководитель лаборатории проблем преемственности духовно-нравственного развития обучающихся АКИПКРО Старков Анатолий Иванович – заведующий отделением профилактики неинфекционных заболеваний Центра медицинской профилактики ГУЗ «Краевая клиническая больница» Владыкина Людмила Николаевна – главный врач Алтайского краевого психоневрологического диспансера для детей, главный детский невролог Главного Управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности Ушаков Александр Анатольевич – начальник отдела социально-гигиенического мониторинга Управления федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Алтайскому краю

Цель и задачи программы • Цель: снижение потерь здоровья детей и подростков школьного возраста путём реализации в крае политики, обеспечивающей приоритет сохранения и развития их здоровья.

Цель и задачи программы • Задачи: • снижение потерь здоровья детей, обусловленных образовательным процессом, создание здоровьесберегающей среды образовательного учреждения; • повышение эффективности медицинской помощи детям и подросткам школьного возраста, профилактика утрат психического и репродуктивного здоровья детей; • создание единого образовательного пространства по формированию культуры безопасного поведения и здорового образа жизни (далее ЗОЖ) школьников; • осуществление мониторинга состояния и факторов риска потерь физического здоровья школьников.

Программные мероприятия • модернизация оборудования учебных классов, медицинских кабинетов, спортивных залов и площадок; • мероприятия по приведению аспектов образовательной деятельности в соответствие с действующими санитарными правилами и санитарно-гигиеническими нормами; • организация межрайонных центров по охране психического здоровья; создание в Алтайском крае службы по охране репродуктивного здоровья детей и подростков;

Программные мероприятия • школьные и внешкольные мероприятия по физическому, духовно-нравственному развитию и профилактике асоциального поведения школьников; • организация межрайонных центров здоровья для детей, реализация проекта мониторинга факторов риска заболеваний у детей и преподавателей сельских школ; • создание Координационного межведомственного Совета при Губернаторе Алтайского края по сохранению и развитию здоровья школьников; • кадровое обеспечение реализации программы.

Целевые индикаторы • сокращение числа соматической патологии, связанной со школьной средой и организацией образовательного процесса: заболеваний позвоночника, органов зрения за счёт внедрения программы «Массовая первичная профилактика школьных форм патологий или развивающие здоровье принципы конструирования учебно-познавательного процесса в детских садах и школах» ; • приведение всех образовательных учреждений (далее ОУ) края в соответствие с действующими санитарными правилами и нормами в организации учебно-воспитательного процесса; • снижение уровня психических заболеваний, случаев самоповреждений у детей. Сокращение группы риска уроандрологических заболеваний среди детей и подростков;

Целевые индикаторы • повышение уровня устойчивости школьников к употреблению психоактивных веществ (далее ПАВ); • снижение распространённости и силы влияния поведенческих факторов риска заболеваний; • создание организационных основ для межведомственного взаимодействия органов образования и здравоохранения по вопросам сохранения и развития здоровья школьников.

Ожидаемые конечные результаты • Снижение уровня заболеваний зрения и опорнодвигательного аппарата на 50% среди детей пилотных ОУ, охваченных мероприятиями программы; • сокращение до 0% III группы ОУ, санитарное состояние которых не соответствует санитарноэпидемиологическим правилам и гигиеническим нормативам; увеличение количества ОУ I группы с 43, 2% до 70% (полное соответствие) и уменьшение количества ОУ II группы с 55, 2% до 30% (не полное соответствие); • снижение уровня нервно-психических заболеваний школьников на 30%;

Ожидаемые конечные результаты • достижение охвата медосмотрами мальчиков/юношей края до 50% детскими урологами – андрологами; • расширение сети «Школы здоровья Алтайского края» до 40% от общего числа ОУ; • увеличение количества ОУ, реализующих образовательные программы по обучению навыкам ЗОЖ до 80%; имеющих высокий уровень эффективности наркопрофилактики 50%; • снижение распространённости курения среди школьников на 50%, гиподинамии на 50%, нерационального питания на 30%.

• Комплексная программа «О сохранении и развитии здоровья детей и подростков школьного возраста в Алтайском крае» является представлением механизма реализации функциональной модели системы медико-психолого-социальнопедагогического сопровождения развития подрастающего поколения.

Спасибо за внимание!