Гипертоническая болезнь Врач-терапевт Иванова Ольга Григорьевна Артериальная

Гипертоническая болезнь Врач-терапевт Иванова Ольга Григорьевна

Артериальная гипертензия – это синдром повышения артериального давления при гипертонической болезни и симптоматических гипертензиях

НОРМА АД до 139/89 мм. рт. ст. Для диагностики заболевания должно быть выполнено не менее трех измерений с разницей не менее недели

Вторичная артериальная гипертензия обусловлена рядом причин: n n n Патология эндокринной системы (Болезнь Иценко-Кушинга, феохромоцитома, синдром Кона и др. ) Патология почек (поликистоз, объемные образования, гломерулонефрит, пиелонефрит, нефроптоз) Патология сосудов(почек, коарктация аорты, неспецифический аортоартериит).

Гипертоническая болезнь – это хроническое заболевание, основным проявлением которого является артериальная гипертензия, не связанная с наличием патологических процессов, при которых повышение артериального давления обусловлено известными причинами (симптоматическая артериальная гипертензия).

Коварство повышенного артериального давления заключается в том, что, протекая длительное время бессимптомно, рано или поздно она оказывает повреждающее действие на сосудистую систему и наиболее «страдающими» органами являются головной мозг, сердце, почки.

Факторы риска развития артериальной гипертензии: n n n n Стресс Генетическая предрасположенность (наследственность) Избыточная масса тела Атеросклероз аорты и крупных сосудов Курение Повышенная чувствительность, либо избыточное употребление поваренной соли Чрезмерное употребление алкогольных напитков

Стресс – это психическое и физиологическое состояние, которое возникает в ответ на разнообразные экстремальные воздействия. Стресс является не только фактором, провоцирующим развитие артериальной гипертензии, но у многих пациентов он определяет характер течения заболевания.

В процессе работы

В офисе

Дома

В транспорте

Как научиться бороться со стрессом?

Прогулки

Спорт

Общение с родными

Занятия с домашними любимцами

Наследственность

Избыток массы тела

Индекс массы тела – это показатель соотношения роста и веса человека ИМТ = масса тела (в кг)/рост2 (в метрах) n ИМТ – индекс массы тела n Нормальными считаются показатели 18, 5 кг/м 2 – 24, 9 кг/м 2 n Дефицит – менее 18, 5 кг/м 2 n Избыток – свыше 25 кг/м 2 n

Атеросклероз

Курение

Повышенная чувствительность, либо избыточное употребление поваренной соли

В среднем, современный человек употребляет 10 – 15 гр. поваренной соли ежедневно. Норма потребления 5 гр. в сутки.

Чрезмерное употребление алкогольных напитков

Классификация по стадиям: Гипертоническая болезнь I стадии: Предполагает отсутствие изменений в органах – мишенях (нет поражения сосудов почек, сердца, головного мозга); n Гипертоническая болезнь II стадии: Предполагает наличие одного и/или нескольких проявлений поражения со стороны органов – мишеней; n Гипертоническая болезнь III стадии: Выставляется при наличии одного и/или нескольких ассоциированных состояний (инфаркт миокарда, инсульт, нефропатия и др. ). n

Цели и методы терапии: Основной целью лечения пациента с артериальной гипертензией является достижение максимальной степени снижения общего риска сердечнососудистой заболеваемости и смертности. n Немедикаментозные методы n Лекарственная терапия

Немедикаментозные методы: n n n Отказ от курения Снижение и/или нормализация массы тела (достижение ИМТ менее 25 кг/м 2 ) Увеличение физических нагрузок (регулярные аэробные (динамические) физические нагрузки по 30 -40 минут не менее 4 раз в неделю) Снижение потребления поваренной соли до 5 гр/сут Снижение потребления алкогольных напитков менее 30 граммов этанола в сутки для мужчин и менее 20 граммов в сутки у женщин.

Комплексное изменение режима питания, увеличение употребления растительной пищи, уменьшение употребления насыщенных жиров, увеличение в рационе продуктов, содержащих калий, кальций, магний, таких как фрукты, овощи, зерновые, молочные продукты.

Лечение гипертонической болезни - это партнерство врача и пациента. И оно важно уже на этапе обследования. Пациент обязан вести дневник своего самочувствия при условии нахождения его в естественном режиме повседневной активности.

Наиболее часто задаваемый вопрос: «Если давление нормальное — надо ли пить лекарства? » К сожалению, гипертоническая болезнь, однажды возникнув, остается с человеком на всю жизнь. И это, по существу, предопределяет необходимость пожизненного лечения.

БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ! БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!