ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИЯ
Гиперпролактинемия — это состояние, для которого характерно повышенное содержание пролактина (гормона гипофиза) в крови
ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИЯ üБеременность, лактация üСон üСтресс üФизические нагрузки üПрием белковой пищи
ПРИЕМ НЕКОТОРЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ: противорвотные средства (церукал), антидепрессанты (амитриптилин), противозачаточные средства с высоким содержанием эстрогенов
Аденома гипофиза- самая частая патологическая причина данного состояния, в размере обычно не превышают 2 -3 мм.
Первичный гипотиреоз. Повышенные уровни ПРЛ выявляются у пациентов с первичным гипотиреозом почти в 40% случаев
Эктопическая секреция пролактина. Эктопическая гиперпролактинемия - чрезвычайно редкое явление. Некоторые опухоли, например бронхогенные раки и гипернефромы, могут секретировать ПРЛ. В литературе имеется описание всего нескольких случаев
Идиопатическая гиперпролактинемия. Пациенты с умеренной гиперпролактинемией (25 -80 нг/мл; 500 -1600 мк. Ед/мл), но без рентгенологических признаков микроаденомы и/или гипоталамо-гипофизарной патологии, часто рассматриваются как имеющие "идиопатическую" или "функциональную" гиперпролактинемию, которая может просто указывать на гипоталамо-гипофизарные повреждения, диагностика которых является ниже предела разрешающей способности рентгенографических методов, используемых в настоящее время.
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ У ЖЕНЩИН üГалакторея üНарушения менструального цикла, аменорея üБесплодие
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ У МУЖЧИН üСнижение или отсутствие либидо и потенции (50 -85%) üУменьшение вторичных половых признаков (2 -21%) üБесплодие вследствие олигоспермии (3 -15%) üГинекомастия (6 -23%) üГалакторея встречается очень редко (0, 5 -8%)
У обоих полов могут проявляться метаболические нарушения, такие как остеопороз, ожирение, а также головные боли, нарушения зрения (аденома гипофиза)
ДИАГНОСТИКА üАнализ крови на пролактин üАнализ крови на другие гормоны (ТТГ, СТГ, ФСГ, ЛГ и т. д) üРентгенография черепа üКонсультация гинеколога, окулиста üКТ, МРТ
ЛЕЧЕНИЕ üЛечение гипотиреоза üОтмена лекарственных препаратов, вызывающих гиперпролактинемию üПрепараты, усодержание ПЛ в крови: Бромокриптин, Абергин, Каберголин, Парлодел, Лизурид üХирургическое лечение
БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ)