Гиперплазия Эндометрия Подготовил студент 311 гр Дмитриев ГН

Гиперплазия Эндометрия Подготовил студент 311 гр. Дмитриев ГН

Патогенез ГПЭ Нарушение нейроэндокринной регуляции. Изменение соотношения гонадотропных и половых гормонов Нарушение овуляции по типу персистенции или атрезии фолликулов Волнообразная секреция эстрогенов, не достигающая высоких уровней, снижение прогестеронов Чрезмерная пролиферация эндометрия (утолщение слизистой, кистозное расширение желёз)

Этиология увеличение количества выработки эстрогена, уменьшения количества прогестерона. Подобные гормональные нарушения характерны для дисфункции яичников, вызванной приближающейся менопаузой, поликистоза и гормонально активных опухолей яичников, а также ожирения

Классификация гиперплазии эндометрия. ГИПЕРПЛАЗИЯ БЕЗ АТИПИИ: 1. Простая гиперплазия эндометрия: 2. Сложная гиперплазия эндометрия(аденоматозная): АТИПИЧЕСКАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ: 1. Простая атипическая гиперплазия 2. Сложная атипическая гиперплазия (аденоматозная):

Простая гиперплазия эндометрия Простая или кистозная гиперплазия. Разростание желез и стромы. Железы различаются по размеру, некоторые из них кистозные. Эпителиальные клетки активно делятся

Комплексная эндометрия гиперплазия Очень сложный рисунок железы аномальные формы желез (выпячивания и др. ). Железы переполнены очень мало стромы эндометрия

Атипическая гиперплазия Увеличенная плотность железы. Ядерная атипия - гиперхромные, увеличенные эпителиальные клетки с повышенным ядерным цитоплазматическим отношением. Напоминает также раковые образования.

Атипическая гиперплазия При высокой разрешающей способности можно увидеть ядерную атипию : Ядра имеют переменные размеры, форму и распределение хроматина; видные ядрышки.

Простая гиперплазия

Атипическая гиперплазия

Полипы в миометрии

Клинические проявления ГПЭ 1. Дисфункциональные маточные кровотечения, вследствие нарушения менструальной функции 2. 3. 4. Бесплодие Кровянистые межменструальные выделения; Однако достаточно часто гиперплазия протекает без каких-либо симптомов

Спасибо за внимание!