Гигиеническое нормирование Лекция 3
ОСНОВНЫЕ ОПРЕДЕЛЕНИЯ • ГИГИЕНИЧЕСКОЕ НОРМИРОВАНИЕ – это процесс выработки гигиенических нормативов • ГИГИЕНИЧЕСКИЕ НОРМАТИВЫ – это акты, устанавливающие критерии безопасности, безвредности для человека факторов среды его обитания.
ЦЕЛЬ гигиенического нормирования – выработка гигиенических нормативов
ЗАДАЧИ гигиенического нормирования • Обеспечение санитарно-гигиенического благополучия населения. • Регулирование деятельности всех общественных институтов. • Определение критериев безопасности в процессе комплексных медикобиологических, социальных и других исследований.
Виды нормативных документов • • СП – санитарные правила ГН – гигиенические нормативы СН – санитарные нормы Сан. Пи. Н – санитарные правила и нормы
Нормативные акты • СП – требования СЭБ • СН – оптимальный и ПДУ влияния комплекса факторов среды обитания • ГН – критерии безопасности (безвредности) отдельных факторов • Сан. Пи. Н – объединяющий все требования
Методдокументы СЭНормирования Р (руководство)-свод ОР и МД по вопросам организации ГСЭН МУ (методуказания)-требования к организации СЭН, выполнению функций МУК (методуказания по методам контроля всех факторов ОС) ГСЭП – единые санэпидтребования : от планировки и застройки до гиг. воспитания населения
ПРИНЦИПЫ ГИГИЕНИЧЕСКОГО НОРМИРОВАНИЯ – Приоритет медико-биологических критериев (безвредность и безопасность) – Опережения – Взаимозависимости уровня и времени воздействия – Разделения объектов нормирования – Принцип пороговости – Установление лимитирующего показателя вредности – Моделирование в лабораторных условиях – Эксперимент в натурных условиях среды – Единства экспериментальных и натурных исследований
Критерии вредного действия: • • • Общебиологические – изменения ЦНС, ФР, дизадаптация, видовые (сред. продолжительность жизни) Психо-социальные – псих. функции, эмоц. сфера, поведение, межличностные отношения Репродуктивные – от клетки до ВПР Физиологические – функция систем жизнедетельности Биохимические – константы тканей, структура и организация нуклеиновых кислот Иммунологические – неспецифические показатели ИР, антитела как специфический фактор Метаболические – скорость, угнетение ключевых ферментов и др. Морфологические – деструкция клеточных структур Статистические – V - 10%, критический уровень значимости по Стьюденту от 0, 05 до 0, 1 (пластичных / жестких показателей)
• Показатели: общесанитарный • органолептический • токсикологический в т. ч. эффекты: репродуктивный трансплацентарный тератогенный мутагенный канцерогенный
Условия действия: • • комбинированное (одной природы) сочетанное (разной природы) комплексное (разными путями) факторы риска (> вероятность)
Основные определения • ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМЫЕ КОНЦЕНТРАЦИИ И УРОВНИ – такие концентрации и уровни, которые безвредны при ежедневном, любой длительности воздействии, не могут вызвать заболеваний или отклонений в состоянии здоровья, обнаруживаемых современными методами исследований в любые сроки жизни настоящего и последующего поколений. • ФАКТОРЫ РИСКА – факторы среды, которые не являются непосредственно причинами неблагоприятного эффекта, но усиливают вероятность его возникновения.