ГИГИЕНА ВОЕННОГО ТРУДА Доцент кафедры гигиены Сибирского государственного

ГИГИЕНА ВОЕННОГО ТРУДА Доцент кафедры гигиены Сибирского государственного медицинского университета АНДРОПОВА Татьяна Владимировна

План лекции: 1. 2. 3. 4. 5. 6. Особенности труда военных специалистов. Состояние здоровья призывников ВС России. Психофизиологические мероприятия по повышению работо- и боеспособности военнослужащих. Краткая гигиеническая характеристика основных факторов труда военных специалистов. Гигиенические особенности службы в некоторых родах войск (танковые части, ВДВ, ракетные части). Гигиенические требования к военной одежде, обуви и снаряжению. 2

Цель гигиены военного труда – предупредить возникновение военно-профессиональных заболеваний Задачи гигиены военного труда: 1. Изучение характера и интенсивности воздействия на человека неблагоприятных факторов в процессе труда; 2. Проведение гигиенического нормирования и составление рекомендаций по организации режима труда и отдыха военных специалистов; 3. Разработка методов профессионального отбора и тренировки личного состава. 3

1. Особенности работы военных специалистов: n n гипокинезия как следствие ограниченной моторной деятельности; перегрузка сенсорных систем; работа при остром дефиците времени в условиях переключения ритмов; частая работа в ночное время при пониженной освещенности или полном затемнении; 4

(продолжение) n n деятельность в ограниченном рабочем пространстве и в режиме автономного существования; длительное пребывания в вынужденной позе; работа в защитной одежде с использованием различных СИЗ; реальная опасность для жизни. 5

Социальная сторона военной службы n n n n Военнослужащие не могут: поменять место и условия своей деятельности, изменить окружение, быт, режим труда, отдыха, рацион питания, ограничены во многих правах и свободах. 6

Резко повысилась эмоциональная напряженность труда военнослужащих в связи с большим потоком информации, большими интеллектуальными затратами, воздействием экстремальных факторов среды обитания, а также высоким чувством ответственности за конечный итог работы. 7

2. Состояние здоровья призывников России В 2009 г. от призыва на военную службу по состоянию здоровья получили отсрочки – 614 тыс. юношей (30% от числа всех освидетельствованных в стране). Из них – 200 тыс. освобождены от военной службы из-за дефицита массы тела, 109 тыс. - из-за сколиоза и плоскостопия и более 100 тыс. - из-за психических расстройств. Среди призванных – 40% не годны к строевой службе. 8

В структуре заболеваемости военнослужащих по призыву: n n n 1 место занимают болезни органов пищеварения; 2 – паразитарные заболевания; 3 – болезни кожи и подкожно-жировой клетчатки. 9

o o o Главными причинами распространение заболеваний кожи и подкожно-жировой клетчатки: а) снижение иммунорезистентности организма; б) микротравмы и загрязнения кожи, полученные при работе с военной техникой (нарушения ТБ). 10

В структуре заболеваемости военнослужащих, принятых по контракту: n 1 место занимают болезни органов n пищеварения; 2 – паразитарные заболевания; 3 – травмы и отравления n 50% полученных травм связано с неблагоприятным действием факторов военного труда и быта и часто обусловлены грубыми нарушениями воинского устава. 11

n n Наиболее высокий уровень смертности среди солдат срочной службы и «контрактников» наблюдается при травмах и отравлениях. В структуре числа смертельных травм автотравматизм занимает лидирующее место. 12

3. Психофизиологические мероприятия по повышению работо- и боеспособности военнослужащих 13

Среди военнослужащих первого года службы по степени адаптации к военной службе выделяют три группы: n в первую группу входит примерно 25% от общего числа призванных, имеющих с первых дней службы оптимальный уровень адаптации; (Этим военнослужащим не требуется дополнительная мобилизация и напряжение физиологических резервов. У них отсутствуют объективные и субъективные данные, свидетельствующие об изменении функций нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем). 14

n вторую группу (около 55%) составляют военнослужащие, способные адаптироваться к военной службе, но для этого необходимо время (средний уровень адаптации). (Типичным для них является активация физиологических резервов, не выходящая за пределы нормы). 15

n Третью группу ( около 20%) составляют военнослужащие, у которых уровень адаптации очень низкий. n (Для них характерно наличие психосоматических расстройств, вегетососудистых дистоний, функциональных нарушений со стороны ряда систем. Без медицинской и психологической помощи они не могут полноценно адаптироваться к военной службе). 16

4. Краткая гигиеническая характеристика основных факторов труда военных специалистов 17

Механический фактор рассматривается в качестве причины механического травматизма. К их числу могут быть отнесены неэкранированные движущихся части машин и механизмов, падение на людей тяжелых предметов и падение с высоты самих работающих, такелажные работы, давление сжиженных газов на объектах их получения и использования, взрывы и т. п. 18

Физический фактор n n n Шум (интенсивность, частотный состав и др. ); Инфра- и ультразвук; Ионизирующее и неионизирующее излучение и др. ; Вибрация и виброускорение; Температура воздуха, влажность, барометрическое давление. 19

Химический фактор n n n Ядовитые технические жидкости (ЯТЖ) (растворители, антидетонаторы, антифризы и др. ); Горюче-смазочные материалы (ГСМ); Отработавшие и аккумуляторные газы; Синтетические отделочные материалы; Аэрозоли; Антропотоксины 20

Биологический фактор представляет собой совокупность биологических объектов прямого и (или) опосредованного воздействия на человека (патогенные микроорганизмы, грибки, препараты, содержащие живые клетки и споры, продукты цветения растений, насекомые, ядовитые животные и т. д. ). 21

Информационный фактор n Социальнопсихологический фактор n Фактор трудового процесса n 22

5. Гигиенические особенности службы в некоторых родах войск 23

Сухопутные войска (танковые части) 24

Условия деятельности танкистов характеризуются специфическими особенностями: n n n малые размеры рабочих мест; наличие и металлических ограждений и предметов; ограничение обзора и низкое освещение рабочих мест; действие шума, вибраций и сотрясений; возможность действия низких и высоких температур воздуха; 25

(продолжение) n n измененный химический состав воздуха и высокая его запыленность; контакт с горючими и смазочными материалами; большая физическая и нервнопсихическая нагрузка; опасность возникновения баротравм при подводном вождении танков. 26

Мероприятия по улучшению условий труда танкистов n n n Покрытие пола, сидений, а также рукояток и педалей термоизолирующим материалом; Усиление общеобменной вентиляции; Обеспечение личного состава охлажденной питьевой водой; Организация привалов в тени; В условиях жаркого климата передвижение осуществлять преимущественно в вечернее и ночное время; 27

n n Соблюдение дистанции во время передвижения (50 м ) и смена очередности следования в колонне. В ремонтных работах рекомендуется использовать спецодежду из маслобензинонепроницаемой ткани; Использовать только закрытых способов перелива горючего. Обеспечить грамотную легководолазную подготовку танкистов. 28

Ракетные части стратегического назначения n n Для предупреждения поражений личного состава КРТ существует комплекс санитарногигиенических мероприятий: санитарно-эпидемиологический контроль за проектированием и строительством объектов ракетной части (выбор места, его планировка, зонирование); санитарно-эпидемиологический надзор за условиями труда и быта личного состава, работающего с топливом; 29

(продолжение) n n n соблюдение правил техники безопасности, а именно: содержание в исправном состоянии технического оборудования и средств, предназначенных для хранения, транспортировки, перекачки ракетного топлива (РТ), удаление и обезвреживание проливов и отходов РТ; эффективная вентиляция; использование СИЗ 30

Перед назначением на службу в Ракетные части проводится освидетельствование военно-врачебной комиссией, затем периодическое переосвидетельствование. Все работающие берутся на специальный учет, обеспечиваются лечебно-профилактическим питанием. За ними устанавливается динамическое медицинское наблюдение. 31

Воздушно-десантные войска (ВДВ) 32

Основными критериями отбора призывника в ВДВ являются: n n n высокая физическая подготовка; выносливость; сила воли; эмоциональная устойчивость; технические знания и навыки; первичная парашютно-десантная подготовка 33

Особенностями службы в ВДВ являются: n n n постоянная готовность к перелетам на большие расстояния; готовность к совершению парашютного прыжка в различных погодно-климатических условиях в любое время года и суток; готовность к боевым действиям после приземления и скрытому маневрированию по незнакомой местности 34

6. Гигиенические требования к военной одежде, обуви и снаряжению 35

Гигиенические требования к военной одежде n n n Одежда должна соответствовать: антропометрическим данным и необходимым объемам рабочих движений военных специалистов; геометрическим размерам и объемам рабочих мест, размерам люков боевой техники; одежда должна: легко надеваться и сниматься, не затруднять движение, дыхание, кровообращение; 36

(продолжение) n n n существенно не сужать поле зрения, остроту зрения и слуха; защищать кожу от возможных механических травмирующих факторов, насекомых, ядовитых животных, избыточной солнечной радиации, а также загрязнений пылью, ЯТЖ и ГСМ; не препятствовать выполнению профессиональных обязанностей и оказанию первой медицинской помощи раненым и пораженным. 37

Гигиенические требования к обуви Обувь должна рационально сочетать гигиенические, эксплутационные и эстетические свойства с физиологическими функциями нижних конечностей человека и удобством для стопы К гигиеническими характеристикам обуви относится масса и гибкость обуви, амортизационные свойства подошвы, форма и внутренние размеры изделия, скорость приформовывания к стопе и теплоизоляционные свойства. 38

(продолжение) Обувь должна обладать высокой прочностью, сохранять исходные форму, размер, гибкость после намокания, высушивания, специальной обработки; По конструкции и покрою должна вписываться в общий ансамбль экипировки, сочетаться с одеждой, снаряжением и дополнительными СИЗ. 39

Гигиенические требования к снаряжению n n Лимитирующими с гигиенической точки зрения свойствами снаряжения военнослужащих являются его масса и распределение отдельных предметов на теле человека: рекомендуемая допустимая величина общей массы носимого военнослужащими снаряжения (включая одежду и обувь) составляет 40 кг, массы рюкзака с имуществом – 24 кг. 40

(продолжение) n n Масса предметов, размещаемых спереди и сзади, а также на правой и левой поверхностях тела, должна уравновешиваться. Относительно меньшее статическое напряжение мышц и ограничение дыхательной экскурсии грудной клетки имеет место в том случае, если нагрузка в области спины и поясницы превышает нагрузку спереди не более чем в 2 -3 раза. 41

Комплект снаряжения LAND WARRION 42

Комплекты снаряжения FELIN (Франция) и Id. Z-ES (Германия) 43

Комплект снаряжения «Бармица» (Россия) 44