ГИГИЕНА ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ Гигиена детей и

ГИГИЕНА ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ.

Гигиена детей и подростков — это раздел гигиены о закономерностях влияния факторов среды на здоровье населения до 18 -летнего возраста и условиях его сохранения, а также гармоничном физическом и умственном развитии подрастающего поколения.

Показатели, характеризующие уровень здоровья детей и подростков: n наличие хронических или острых заболеваний; n функциональное состояние систем организма; n n уровень и степень гармоничности физического и нервно-психического развития; степень резистентности организма.

Дети и подростки по состоянию здоровья делятся на группы: n n n 1 -я группа - здоровые; 2 -я группа - здоровые с функциональными и некоторыми морфологическими отклонениями; 3 -я группа - больные хроническими заболеваниями в стадии компенсации, а также дети с физическими недостатками, не нарушающими приспособляемости к труду и условиям жизни; 4 -я группа - больные хроническими заболеваниями в стадии субкомпенсации, недостаточно приспособленные к труду и иным условиям жизни; 5 -я группа - больные в стадии декомпенсации, инвалиды 1 -й и 2 -й групп.

Общие закономерности роста и развития детей и подростков: чем моложе детский организм, тем более интенсивно протекают процессы роста и развития; • • в процессах роста и развития детей и подростков наблюдаются половые различия; • процессы роста и развития происходят неравномерно и каждому возрасту свойственны определенные морфофункциональные особенности.

Физическое развитие – это совокупность морфологических и функциональных свойств организма, характеризующих процесс его созревания. Для характеристики физического развития использую признаки: соматоскопические (состояние костной и мышечной систем, жироотложение, степень полового развития); n антропометрические (рост, масса тела, окружность грудной клетки, головы, плеча и бедра); n физиометрические (жизненная ёмкость легких, мышечная силу, кровяное давление). n

В зависимости от соотношения массы тела, окружности грудной клетки и роста физическое развитие бывает: n гармоничным (нормальным), n дисгармоничным, n резко дисгармоничным.

Особенности питания детей и подростков: n n n n питание детей и подростков должно соответствовать принципам рационального; соотношение белков, жиров и углеводов в пищевом рационе детей и подростков составляет 1: 1: 4; на 1 -м году жизни наиболее естественной пищей является грудное молоко; в дошкольном возрасте завтрак составляет 25%, обед - 30 35%, полдник - 15 - 20% и ужин - 20% суточной энергетической ценности; для школьников: завтрак- 25%, обед - 35%, полдник - 15%, ужин - 20%, второй ужин - 5%; для обеспечения детей в зимне-весенний период витамином С проводится витаминизация первых или третьих блюд аскорбиновой кислотой; оптимальной формой организации рационального питания в школе является приготовление комплексных завтраков и обедов. контроль за питанием осуществляют медицинские работники детских и подростковых учреждений.

Медицинское обслуживание подрастающего поколения: n n n охрана здоровья подрастающего поколения обеспечивается обширной сетью детских медицинских учреждений (детские поликлиники и больницы, подростковые кабинеты, ФАПы, летние оздоровительные учреждения, санаторно-лесные школы, детские санатории, физкультурные диспансеры, центры гигиены и эпидемиологии); осуществление профилактических и углубленных медицинских осмотров; гигиеническое обучение детей и подростков и формирование здорового образа жизни.

Возраст Медицинское обслуживание Особенности. 1 -ый месяц жизни Участковый педиатр и медицинская сестра. На дому, 1 -ый год Участковый педиатр в детской поликлинике. не менее 2 раз. Ежемесячно. 2 -ой год Участковый педиатр в детской поликлинике. Ежеквартально. 3 года (перед поступлением в дошкольное учреждение) Углубленный медосмотр в детской поликлинике. С привлечением врачей-специалистов. С 3 – 6 лет Профилактические медосмотры в дошкольном учреждении 2 раза в год. 6 лет (перед школой) Углубленный медосмотр С привлечением врачей-специалистов. До 18 лет. Профилактические медосмотры в школе. Ежегодно.

Задачи медперсонала ДДУ: n ежеквартальный осмотр детей; n организация комплексных медосмотров; n ежегодная организация проведения общеклинических анализов; n контроль и проведение профпрививок; n проведение санпросвет работы для детей и родителей; n организация и контроль за питанием.

Задачи медперсонала школы: n организация ежегодных медосмотров школьников; n определение групп здоровья для занятий физкультурой; n профилактическая иммунизация; n участие в профилактической ориентации школьника; n санпросвет работа; n контроль за режимом нагрузки и отдыха; n контроль и организация питания.

Личная гигиена - раздел гигиены о сохранении и укреплении здоровья конкретного человека. Включает вопросы: n n сохранения индивидуального здоровья в трудовом процессе, быту и питании; гигиены кожи, зубов, полости рта; n гигиены одежды и обуви; n гигиены физического воспитания. Лежит в основе почти всех компонентов здорового образа жизни.

Первичная психопрофилактика: n включает мероприятия по укреплению и сохранению психического здоровья у здоровых. Вторичная профилактика: n направлена на выявление начальных форм нервно-психических заболеваний с целью предупреждения их дальнейшего развития. Третичная психопрофилактика n на предупреждение рецидивов заболеваний и реабилитацию нервно психических больных.

Психогигиена изучает влияние факторов окружающей среды на психическое здоровье человека. Разрабатывает мероприятия: - по его сохранению и укреплению, - по созданию благоприятных взаимоотношений в коллективе, - предупреждению возникновения и развития нервнопсихических заболеваний.

Гигиенические требования к планировке, оборудованию и содержанию дошкольного учреждения n n n Земельный участок (чистая, сухой почва, хорошо проветриваемый и инсолируемый, в отдалении и с наветренной стороны по отношению к источникам загрязнения воздуха и шума, шум – не более 45 д. Б) На земельном участке: зоны групповых площадок, общей физкультурной площадки, огорода-ягодника, зеленых насаждений, хозяйственная зона с площадкой для мусоросборника. Групповая площадка: по размеру - 5 -7 м 2 на 1 ребенка, оборудуется песочницей, скамьями, теневым навесом и изолируется зеленой изгородью. Оборудование подбирается соответственно возрасту детей. В здании выделяют групповые ячейки, общие помещения (музыкальный и гимнастический зал), медицинскую комнату, прачечную, пищеблок, кабинет заведующей и другие служебнобытовые помещения. Групповые ячейки на 15 -20 мест. Они включают приемные, игральные, спальни, туалетные и буфетные, раздевалки, групповые с зоной отдыха, туалетные и буфетные. Освещение: искусственное и естественное.

Гигиенические требования к планировке, оборудованию и содержанию школы. n n n Основные помещения школы включают учебные классы, учебные кабинеты мастерские по обработке древесины и металла, спортивный зал и др. В состав вспомогательных помещений входят коридоры, вестибюль с гардеробом, столовая и буфет, актовый зал, библиотека, лабораторные, раздевалки и душевые, комнаты для учебных пособий, туалеты и другие помещения, а служебных - кабинет директора и завуча, учительская, канцелярия, кабинет врача. Здания школ оборудуют отоплением, вентиляцией, холодным и горячим водоснабжением и канализацией в соответствии с гигиеническими требованиями. Направление основного светового потока естественного освещения в учебных помещениях должно быть левостороннее. Школьная рабочая мебель должна соответствовать росту и пропорциям тела детей и подростков. Для учащихся выпускается 5 номеров парт и 6 номеров столов и стульев, рекомендуемые параметры микроклимата: температура воздуха в классных помещениях, учебных кабинетах и лабораториях - 18 -20 °С, спортивном зале 15 -18 °С, кабинете врача - 21 -23 °С. Относительная влажность воздуха во всех помещениях должна быть в пределах 30 -60%, скорость движения воздуха - 0, 1 -0, 25 м/с.

Труд ребенка включает различные виды деятельности. Сохранение активного внимания n n n 5 -6 лет - до 15 мин, 6 -7 лет - 15 мин, 8 -10 лет - 20 мин, 11 -12 лет - 25 мин, 13 -15 лет - 30 мин. В процессе выполнения любой работы происходит изменение физиологического состояния организма и наступает утомление.

Режим дня - это распределение времени на все виды деятельности и отдыха в течение суток. Соблюдение режима дня приводит: n n к образованию у детей прочных условных рефлексов. к длительному сохранению работоспособности и поддержанию оптимальной возбудимости нервной системы.

Работоспособность детей и подростков изменяется в течение дня, недели, четверти и года. С начала рабочего дня работоспособность нарастает, примерно через 2 -2, 5 ч достигает высокого устойчивого уровня и спустя 2 -2, 5 ч начинает снижаться. n n n В течение недели работоспособность нарастает ко вторнику и среде, после чего падает. Такая же динамика отмечается в течение четверти и года. Деятельность детей и подростков нужно строить так, чтобы самые трудные моменты попадали на часы и дни наиболее высокой работоспособности. Для поддержания высокого уровня работоспособности очень важен отдых.

Физическое воспитание – система мероприятий, направленных на формирование здоровой, всесторонне развитой молодежи. Его результатом является физическая культура, как часть общей культуры человека. Основано на принципах: n комплексность, n постепенный переход от малых нагрузок к большим, n систематичность, n учет функциональных возможностей организма, n благоприятные условия окружающей среды.

Закаливание - система процедур, направленных на выработку устойчивости организма к неблагоприятным метеорологическим воздействиям. В систему закаливающих процедур входят: n n n общие и местные воздушные ванны, водные процедуры и хождение босиком, солнечные ванны и искусственное облучение. Основные принципы: n n n систематичность, постепенность и последовательность, учет индивидуальных особенностей, разнообразие средств и форм, сочетании общих и местных процедур.

К средствам физического воспитания относятся: В детских яслях: n n массаж, физические упражнения и игры. В детском саду: n n n подвижные игры, развлечения, физические и музыкальные упражнения, утренняя гимнастика, прогулки, экскурсии.

Для проведения физического воспитания дети дошкольного возраста делятся на три группы. n n n 1 группа: дети 1 -й и частично 2 -й группы здоровья, с которыми можно проводить все виды физического воспитания. 2 группа -дети, физическое воспитание которых можно проводить с ограничением мышечных усилий, а закаливание - без снижения температуры воды и воздуха. 3 группа - дети, у которых все виды физического воспитания проводят очень осторожно, а закаливание водой не осуществляют.

В зависимости от состояния здоровья и тренированности учащихся школ распределяют на три группы: n n n основная группа - здоровые дети и подростки, а также дети с небольшими функциональными отклонениями. подготовительная - мало тренированные, с небольшими функциональными нарушениями, страдающие гастритами, хроническими бронхитами, перенесшие острые инфекционные болезни. специальная группа - дети, больные ревматизмом, с пороками сердца в стадии субкомпенсации, со значительным отставанием в физическом развитии, с дефектами опорнодвигательного аппарата. Им назначается лечебная физкультура и проводятся занятия под контролем врача 2 -3 раза в неделю по 30 -45 мин.

Физическое воспитание направлено: n в начальных классах: на развитие и совершенствование координации движений, развитие дыхательной функции и выработку правильной осанки, n в 5 -8 классах: на воспитание скоростных качеств и ловкости движений, n в старших классах: на воспитание выносливости и силовых качеств.