GIDSAS Қарағанды Мемлекеттік Медицина Университеті Кафедра Эпидемиология кафедрасы

GIDSAS Қарағанды Мемлекеттік Медицина Университеті Кафедра: Эпидемиология кафедрасы тіршілік қауіпсіздігінің негіздері курсымен Эпидемиялық процестің аймақ және уақыт бойынша көрінуінің қазіргі кездегі сипаттамасы Орындаған: 306 топ ЖМФ студенттері Қабылдаған: Бейсекова М. М. Chotani, GIDSAS – JHU 2005 Chotani,

GIDSAS Жоспар І бөлім : Негізі II бөлім: Тарихы III бөлім: 2004 жылғы маусым айындағы H 5 N 1 тұмау таралуы Қолданыған әдебиет Chotani, 2005 Chotani,

GIDSAS І бөлім : Негізі Chotani, 2005 Chotani,

GIDSAS Тұмау вирусы Қабықшадағы РНҚ Тұқымдастығы: ортомиксовирус Өлшемі: диаметрі 80 -200 нм немесе 08 -0. 12 μм (микрон) Credit: L. Stammard, 1995 Үш түрі A, B, C Сыртқы антигендері Chotani, 2005 Chotani, H (haemaglutinin) N (neuraminidase)

GIDSAS Chotani, 2005 Chotani, Тұмау вирионы

GIDSAS Chotani, 2005 Chotani, Тұмау вирусының тасымалдаушылары

GIDSAS Тұмау зардаптары Маусымдық тұмау Дүние жүзінде: әр жыл сайын 250, 000 500, 000 өлім АҚШ – та (жыл сайын) • ~35, 000 өлім • >200, 000 госпитализация • $37. 5 млрд экономикалық шығын (тұмау және пневмония) Тұмау пандемиясы Үнемі төнетін қауіптер Chotani, 2005 Chotani,

GIDSAS Контагиоздылық Тұмау – бұл өте жұқпалы ауру Инкубациялық кезеңі - 2 күн (ауытқуы 1 -4 күн) Тұлғалар алғашқы симптом пайда болғанға дейін 1 - 4 күн ішінде және алғашқы симптом анықталғаннан кейін 5 күнге дейін жұқтыру көзі болып табылады Жұғу шыңы – аурудың алғашқы 3 күнінде Ересектерде көбіне 5 -7 күндері басылады балаларда 10+ күнге дейін созылуы мүмкін Шамамен 50% инфицирленген адамдарда аурудың ешқандай симтомдары көрінбейді, бірақ олар жұғу көзі болып табылады Chotani, 2005 Chotani,

GIDSAS Тұмаудың таралуы Көбіне адамның тұмау инфекциясы жөтелу мен түшкіру кезінде бөлінетін вирусқа қаныққан өте ұсақ тамшылыр арқылы беріледі Вирус, аэрозоль түрінде ұсақ тамшылармен респираторлы бөлінділер арқылы тасымалданады (бөлшек өлшемі <10μм). Түшкіру кезінде әр түрлі өлшемдегі бөлшектер өндіріледі - 10 -100 μм Chotani, 2005 Chotani,

GIDSAS Вирустың берілу түрлері 3 түрі бар: Тамшылы Ауа арқылы берілу Контакт арқылы берілу Chotani, 2005 Chotani,

GIDSAS Тамшы арқылы берілу контагиозды тамшылар инфицирленген адамнан түшкіру немесе жөтелу кезінде, кішкене қашықтыққа ұшып басқа адамға жетеді Оның конъюктивасына, Аузына Мұрынның шырышты қабығына. Chotani, 2005 Chotani,

Ауа арқылы берілуі. GIDSAS Вирустың бөлшегі – адамдар жөтелгенде, күлгенде, тыныс алғанда, түшкіргенде шаң немесе ұсақ респираторлы тамшылар арқылы қозғалған кезде жұғады. Вирусы ауда ілінеген күйде көрінбейтін бу сияқты болады Олар ауа ағынымен белгілі бір қашықтыққа көше алады Ауамен берілуіне байланысты жұқтыру үшін ауру адаммен контактта болу міндетті емес - Chotani, 2005 Chotani,

GIDSAS Контакт арқылы берілу 2 түрі Тікелей: денеден денеге жанасу арқылы Тікелей емес: лас қол немесе әртүрлі заттар сияқты аралық объектілер арқылы инфекциялар беріледі: есік тұтқасы, телефоны, орамал, ақша, киім, кітап, ине және т. б. Chotani, 2005 Chotani,

GIDSAS Тұмау вирусының беткейлерде сақталуы* Қатты саңылауы жоқ беткейлерде - 24 -48 сағат Пластик, аз боялған болат • Емделетін вирус > 24 сағат • Қол арқылы берілетін вирус - 24 сағатқа дейін киім, қағаз және мата Емделетін вирус - 8 -12 сағат Қол арқылы берілетін вирус - 15 минут Қол беткейі <5 минут тек жоғары дәрежелі вирус титрлары үшін Тікелей емес контакт арқылы берілу потенциалы *ылғалдылық 35 -40%, температура 28 C (82 F) Chotani, 2005 Chotani,

GIDSAS Chotani, 2005 Chotani, Ылғалдылықтың тұмау вирусының инфектифтілігіне әсері

GIDSAS Chotani, 2005 Chotani,

GIDSAS Анықтама Эпидемия – ауру жағдайларының шоғырланған тобы Пандемия – бүкіл әлемдік эпидемия Антигендік вариация генетикалық мутация және селекция нәтижесінде ақуыздардағы өзгерістер Әр жылда вакциналардың өзгеруінің жалғасуы Антигендік өзгерістер генетикалық рекомбинация нәтижесінде ақуыздардағы өзгерістер Пайда болған жаңа вирустар жыл сайынғы жаңа вакциналармен жойылмайды Chotani, 2005 Chotani,

GIDSAS Рекомбинация (адам) Қоныс аударатын су құстары Chotani, 2005 Chotani,

GIDSAS Рекомбинация (доңыз) Қоныс аударатын су құстары Chotani, 2005 Chotani,

GIDSAS Мутация (адам) Қоныс аударатын су құстары Chotani, 2005 Chotani,

GIDSAS Құстан адамға Қоныс аударатын су құстары • Гонконг, Үй құстары SAR Қытай 1997, H 5 N 1 • Гонконг, SAR Қытай 1999, H 9 N 2 • Нидерландия 2003, H 7 N 7 • Гонконг, SAR Қытай 2003, H 5 N 1 Chotani, 2005 Chotani,

GIDSAS II бөлім: Тарихы Chotani, 2005 Chotani,

GIDSAS “Испандық тұмау” A(H 1 N 1) 1918 -19 Әлемде шамамен 20 миллион адам қайтыс болды, және 500, 000 – нан астам АҚШ- та. Chotani, 2005 Chotani,

GIDSAS Chotani, 2005 Chotani, 1918 жылғы ауқымды пандемия

GIDSAS Chotani, 2005 Chotani, 1918 жылғы фотосуреттер.

GIDSAS Chotani, 2005 Chotani, 1918 жылғы фотосуреттер

GIDSAS Chotani, 2005 Chotani,

GIDSAS “Азиялық тұмау” A(H 2 N 2) 1957 -58 1957 -59 Азиялық тұмау кезінде Айслингтоннан, (Лондон) оқушы қыз эпидемия кезінде аузын шайқап жатыр. Chotani, 2005 Chotani, Әлем бойынша миллионан астам адам қаза болды, соның ішінде 70, 000 – АҚШ- та.

GIDSAS Chotani, 2005 Chotani, 1957 жылғы H 2 N 2 тұмауының таралуы (“Азиялық тұмау”)

GIDSAS “Гонконг тұмауы” A (H 3 N 2)1968 -69 Қытай басшысы Маоның бұйрығы бойынша – оның қодаушылары қорғаныш таңғыш киді, 1968 жыл. 1968 -69 жылғы қызба бүкіл әлем бойынша миллионнан астам адамның өмірін алды АҚШ – та 34, 000 Chotani, 2005 Chotani,

GIDSAS Адамдарда А вирусының уақытша ояну кестесі Құс тұмауы Ресей тұмауы H 9 H 5 H 7 H 5 H 1 H 3 H 1 1918 Испан тұмауы H 1 N 1 Chotani, 2005 Chotani, H 2 1957 1968 1977 Азиялық тұмау H 2 N 2 Гонк Конг тұмауы H 3 N 2 1997 2003 1998/9

GIDSAS Тіркелген тұмау пандемисы Пандемия потенциалының 10 оқиғасы!!! 1: эпидемия 2: болуы мүмкін пандемия 3: пандемия Chotani, 2005 Chotani,

GIDSAS III бөлім: 2004 жылғы маусым айындағы H 5 N 1 тұмау таралуы Chotani, 2005 Chotani,

GIDSAS Chotani, 2005 Chotani, Бүгінгі таңдағы пандемия мәселесі бойынша қауіптер

GIDSAS Chotani, 2005 Chotani, 2003 жылы үй және жабайы құстарда H 5 N 1 тұм ошақтарының мемлекеттерде пайда болуы.

GIDSAS Chotani, 2005 Chotani, 2006 жылы үй және жабайы құстарда H 5 N 1 тұмау ошақтарының мемлекеттерде пайда болуы.

GIDSAS Chotani, 2005 Chotani,

GIDSAS Chotani, 2005 Chotani, Бүгінгі таңдағы пандемия қауіпі

GIDSAS Қолданылған әдебиет Интернет желісі Эпидемиология С. Ө Әміреев, Ж. Т Темірбеков Chotani, 2005 Chotani,

GIDSAS Назар аударғандарыңызға рахмет!!! Chotani, 2005 Chotani,