ГИДРОЦЕФАЛИЯ Выполнил Быханов В Н гр 303

ГИДРОЦЕФАЛИЯ Выполнил: Быханов В. Н. гр. 303

Гидроцефалия (водянка головного мозга) — избыточное накопление ликвора (мозговой жидкости) в желудочках мозга и подоболочечных пространствах

В большинстве случаев, возникновение гидроцефалии наблюдается у новорожденного, и обусловлено перенесёнными матерью во время беременности инфекционными заболеваниями (цитомегаловирусная инфекция), приводящими к нарушению работы желудочковой системы головного мозга плода. Это приводит к затруднению циркуляции ликвора и/или его избыточной продукции. Помимо врождённой гидроцефалии, может развиться (чаще всего в первые месяцы жизни новорожденного) и приобретённая гидроцефалия после перенесённых менингитов, менингоэнцефалитов, травм головы, интоксикаций и т. д. Нарушение циркуляции цереброспинальной жидкости ведёт к повышению внутричерепного давления и так называемому гипертензионно-гидроцефальному синдрому.

Диагностика гидроцефалии Компьютерная томография Магнитно-резонансная томография УЗИ (нейросонография) Ведущую роль в диагностике гидроцефалии играют компьютерная и магнитно-резонансная томографии

Компьютерная томография - метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта, основанный на измерении и компьютерной обработке разности ослабления рентгеновского излучения различными по плотности тканями.

На КТ будет видно, имеется ли расширение желудочков мозга и нет ли явной блокады ликворных путей.

Магнитно-резонансная томография - метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса, основанный на измерении электромагнитного отклика ядер атомов водорода на возбуждение их определённой комбинацией электромагнитных волн в постоянном магнитном поле высокой напряжённости.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) - занимает больше времени (около 1 часа), однако качество изображения и полученная информация более информативна.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) — неинвазивное исследование организма человека с помощью ультразвуковых волн. Метод исследования с помощью ультразвука нервной системы носит название «нейросонография» .

К преимуществам нейросонографии относятся быстрота и «компактность» исследования.

Изотопная цистернография Через люмбальную пункцию вводится радиоактивный изотоп, что позволяет наблюдать за выведением ликвора из мозга на протяжении некоторого времени (до 4 дней). Исследование занимает гораздо больше времени, но может облегчить диагностику нормотензивной гидроцефалии.

Лечение С 50 -х годов XX-го века стандартным методом лечения любой формы гидроцефалии была шунтирующая операция для восстановления движения ликворной жидкости. Лечение окклюзионной гидроцефалии с помощью шунтирования достаточно эффективно, однако, по данным различных источников, осложнения при этой операции составляют 40 -60% случаев. При этом, в зависимости от причины, вызвавшей дисфункцию, весь шунт или его части должны быть заменены. Как показывает опыт, наиболее часто осложнения, требующие ревизии шунта, возникают в период от шести месяцев до одного года после операции.

МРТ до и после шунтирования

Лечение Эндоскопическая вентрикулоцистерностомия дна III желудочка Эта операция нашла широкое применение и занимает около 80% нейроэндоскопических операций при гидроцефалии. Целью операции является создание путей оттока ликвора из желудочковой системы головного мозга (III желудочка) в цистерны головного мозга, через пути которых происходит реабсорбция (всасывание) ликвора как у здорового человека.

Спасибо за внимание