Гериометрия в стоматологии Гериометрия (от греч. geron

Гериометрия в стоматологии

Гериометрия (от греч. geron - старик и metria - измерять) Раздел геронтологии, занимающийся изучением антропометрических показателей старческого организма

Период старения согласно международной классификации начинается с 60 лет у мужчин и с 55 лет - у женщин.

Возрастная классификация в геронтологии • Люди пожилого возраста (60 -74 лет) • Люди старческого возраста (75 -89 лет) • Долгожители (90 лет и старше)

Основные антропометрические показатели в гериометрии: • • рост стоя рост сидя окружность грудной клетки плечевой диаметр масса тела толщина кожной складки рентгенография кистей

Факторы, влияющие на изменения антропометрических показателей Внешние Внутренние социальные условия; нерациональное питание; малоподвижный образ наследственность; жизни; наличие заболеваний; вредные привычки; режим труда и отдыха; экологический фактор;

Проведение измерений Измерения показателей проводят с помощью тщательно проверенных и отрегулированных измерительных приборов: весов, ростомера, сантиметровой ленты, динамометра и т. д. Все измерения желательно производить в первой половине дня, натощак, либо через 2 -3 часа после еды, обследуемый должен быть одет в легкую трикотажную одежду. Если же измерения проводятся во второй половине, желательно занять горизонтальное положение на 10 -15 минут.

Показатели в гериометрии, важные для ортопедической стоматологии: • индекс Пона (Pont) – ширина зубного ряда • Сагитальный индекс - длина зубного ряда • Угол нижней челюсти • Высота и ширина лица

Индекс Пона (Pont, Франция) • Пон на правильном прикусе установил наличие пропорциональности между шириной зубной дуги в области первых премоляров и первых моляров и суммой поперечных размеров верхних 4 резцов. • На основе этой закономерности он вычислил индексы: премолярный 7282 мм (в среднем 80) и молярный 60 -65 мм (в среднем 64).

Индекс Пона (Pont, Франция) • У людей пожилого возраста с частичной адентией (в среднем): - Премолярный: 89, 4 (норма 72 -82 мм) - Молярный: 66, 6 (норма 60 -65 мм) - Т. е. наблюдается увеличение ширины зубного ряда в области премоляров

Угол нижней челюсти • Измеряют угломером, при этом пользуются двумя линейками и точку их пересечения отмечают на лице пациента. • Горизонтальная пластина угломера прижимается к нижнему краю тела нижней челюсти, при этом срединная точка (точка 0) совпадает с точкой, отмеченной на пересечении двух линеек, а двигающийся указатель с металлическим стержнем прилежит к заднему краю ветви.

Угломер медицинского назначения

Угол нижней челюсти • У новорожденных он близок к 150°, y взрослых снижается до 120 -110° • У людей пожилого возраста с возрастанием потери зубов: 125°-150°

Угол нижней челюсти • У людей пожилого возраста с возрастанием потери зубов: Кол-во зубов

Сагиттальный индекс • Длина зубного ряда, в постоянном прикусе в среднем - 183 мм • Сагиттальный индекс с возрастом, в основном из-за постепенной потери зубов уменьшается.

Высота лица • высота лица колеблется от 90 до 145 мм • С возрастом из-за потери зубов и атрофии альвеолярных отростков челюстей уменьшается

Ширина лица • ширина лица колеблется от 116 до 158 мм • С возрастом из-за уменьшения высоты лица, смещения мягких тканей, гипертрофии мышц – увеличивается. • При атрофии мышц - уменьшается

Пациент Н. , 72 года с полной адентией Уменьшена высота лица за счёт полной потери зубов и атрофии альвеолярных отростков челюстей Увеличен угол нижней челюсти, за счёт полной потери зубов Увеличена ширина лица за счёт уменьшения высоты лица

Вывод • Гериометрия изучает антропометрические показатели у людей пожилого, старческого возраста. • С возрастом, в основном из-за потери зубов уменьшается длина зубного ряда, высота лица. Увеличивается угол нижней челюсти, ширина лица

Литература Белозерова Л. М. Методология изучения возрастных изменений// Клиническая геронтология. – 2002. – Т. 8, № 12. – С. 3 -7. Войтенко В. П. Половые различия в старении и смертности человека // Итоги науки и техники. ВИНИТИ. Общие проблемы биологии. - М. , 1987. - 6. - С. 64 -105. Дубина Т. Л. , Разумович А. Н. Введение в экспериментальную геронтологию. - Минск: Наука и техника, 1975. - 168 с. Соколов П. Н. Старческие изменения морфологических признаков у женщин // Арх. биол. наук. - 1935. - Т. 39. - Вып. 2. - С. 421 -425. Денисова Т. П. Клиническая геронтология. Избранные лекции, М. : 2008 Филатова С. А. , Безденежная Л. П. , Андреева Л. С. Геронтология: учебник. 2005 г. - 512 c.

ЗА ВНИМАНИЕ!