Гепатит В.
Таксономия, морфология. Вирус относится к семейству Hepadnaviridae, роду Orthohepadnavirus. Вирион ВГВ – сферической формы, диаметром 42 нм. Имеет сердцевину и поверхностную оболочку. Геном вируса: кольцевая частично двунитевая молекула ДНК.
Репродукция.
Эпидемиология. Источник: больные любыми формами гепатита В и вирусоносители. Вирус обнаруживается в различных секретах организма: в сыворотке крови, слюне, сперме, менструальной крови, вагинальном секрете, слезной жидкости, поте, моче, ликворе и др. Основной механизм передачи вируса – кровно-контактный. Вирус может передаваться естественным путем – половым или от матери ребенку. Возможно горизонтальная передача. Парэнтеральный путь передачи осуществляется при переливании крови и ее препаратов.
Клиника. Вирус после инфицирования оказывается в крови и сразу заносится в печень. При неадекватном иммунном ответе заболевание может приобретать хроническое течение и осложняться циррозом печени. Иммуноклеточная патология, развитие первичного рака печени, острый гепатит.
Диагностика. Лабораторная диагностика гепатита В проводится только серологическим и молекулярно-генетическим методами. Исследуемым материалом является сыворотка крови.
Иммунитет. У лиц, перенесших гепатит В с полным выздоровлением, формируется достаточной стойкий специфический иммунитет гуморального и клеточного характера. Перекрестный иммунитет к другим видам вирусного гепатита отсутствует.
Профилактика. Мероприятия, направленные на предупреждение распространения гепатита В включают в себя меры специфической и неспецифической профилактики. В настоящее время в РФ применяются рекомбинантные вакцины.
Лечение. Больным острыми и хроническими формами гепатита В назначают щадящий режим, диетическое питание, симптоматическую и этиотропную терапию.
Спасибо за внимание!